ما هو الناسور؟
هو تشكيل نفق بين الجلد والأمعاء حول فتحة الشرج، مما يسبب الإفرازات.
ما هو سبب هذا المرض؟
توجد غدد في الأنسجة الرخوة حول فتحة الشرج. تقوم هذه الغدد بتصريف الإفراز الذي تنتجه في الجزء الأخير من الأمعاء؛ ولذلك، هناك قنوات بين الغدد وفتحة الشرج. إذا أصبحت هذه الغدد ملتهبة وحدث خراج، فسوف ينزف الخراج بطريقة ما. يحدث هذا الإفراز إما تلقائيًا عن طريق فتح الخراج على الجلد أو يقوم الجراح بتصريفه جراحيًا. في كلتا الحالتين، في حين أن الغدد لديها بالفعل قناة إلى الأمعاء، فإنها تندمج أيضًا مع الجلد، مما يخلق نفقًا بين الأمعاء والجلد.
ما هي الأعراض؟
مرضى الناسور، الشكوى الأكثر شيوعًا هي الإفرازات القيحية. قد يؤدي هذا الإفراز في بعض الأحيان إلى اتساخ الملابس الداخلية بقطرة أو اثنتين، أو قد يكون كثيرًا لدرجة أنه يتطلب تغيير الملابس الداخلية عدة مرات في اليوم. وبما أن هذه الإفرازات تهيج الجلد، فقد تحدث حكة. في بعض الأحيان، عندما تكون الإفرازات حمراء، يمكن الخلط بينها وبين النزيف.
كيف يتم التشخيص؟
التشخيص سهل للغاية. مجرد الفحص يكفي قد يكون من الضروري إجراء بعض فحوصات التصوير عند توقف التدفق أو لدى المرضى الذين تبقى فتحة الناسور لديهم داخل فتحة الشرج.
ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها؟
مدى انتشار المرض، حيث يؤدي مسار الناسور، ويمكن إجراء بعض الفحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير القولون لتحديد ما إذا كان هناك بؤرة خراج بالداخل أو ما إذا كان هناك ناسور بسبب مرض آخر.
هل من الضروري إجراء تنظير القولون؟
إذا كان الناسور بسيطًا ولا نفكر في مرض كامن آخر، فقد لا يتم إجراء تنظير القولون. ومع ذلك، إذا كان هناك ناسور متكرر أو إذا كنا قلقين بشأن مرض كامن آخر، فمن المفيد إجراء تنظير القولون.
هل من الضروري إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي؟
التصوير بالرنين المغناطيسي أمر لا بد منه لكل مريضة بالناسور، لكنه ليس كذلك. ومع ذلك، في حالات الناسور المتكررة، عندما يُعتقد أن هناك خراجًا في الأنسجة العميقة، وإذا كان هناك ناسور متعدد الفتحات، فمن المفيد إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي.
هل يمكن ذلك هل الأعراض تعود لمرض آخر؟
تعاني فتحة الشرج من أمراض مختلفة تسبب نفس الشكاوى في البيئة هناك ص. ومن بين هذه الأمراض، تعتبر البواسير (البواسير) شائعة جدًا. ولهذا السبب غالبًا ما يعتقد الأشخاص الذين يعانون من هذه الشكاوى أنهم مصابون بالبواسير. ومع ذلك، قد تكون هناك أمراض أخرى أيضا. وهل هو مرض آخر أم لا لا يمكن تمييزه إلا عن طريق الفحص والتحاليل.
ما هو علاج الناسور؟
علاج الناسور هو الجراحة . ومن الضروري إزالة هذا النفق غير المُلتئم أثناء الجراحة.
ماذا يحدث إذا لم يتم إجراء الجراحة؟
يستمر المرض، وتتطور الإفرازات وتهيج الجلد. وفي حالات نادرة، يمكن أن يتحول الناسور الذي ترك دون علاج لسنوات عديدة إلى سرطان.
هل يتحول الناسور إلى مرض آخر؟
في حالات الناسور التي لم يتم علاجها لسنوات عديدة، نادرًا ما تصبح سرطانية. على الرغم من احتمالية الإصابة بالسرطان.
هل هناك أي طريقة علاج أخرى غير الجراحة؟
يمكن للأدوية أن تقلل من إفرازات الناسور، لكنها لا تستطيع علاج المرض بشكل كامل. العلاج الرئيسي والنهائي لمرض الناسور هو الجراحة.
في السنوات الأخيرة، بدأ استخدام طرق جديدة لعلاج الناسور. وأهمها تقليص وإغلاق قناة الناسور بالليزر. ومع ذلك، يمكن استخدام هذه الطريقة في مجموعة مختارة من المرضى المناسبين وتصل نسبة نجاحها إلى حوالي 60%.
ما الذي يتم في الجراحة؟
الجوهر الهدف من الجراحة هو القضاء على نفق الناسور هذا. وهناك أكثر من طريقة جراحية لهذا الغرض. يقرر الجراح الطريقة التي سيتم تطبيقها. في بعض الأحيان يتم قطع هذا النفق على شكل مخروطي، وأحيانا يتم تحويل النفق ببساطة إلى جرح مفتوح ويتم شفاءه بالضمادات. في بعض الأحيان تتم إزالة الناسور لقطع عضلات الشرج.
هل يوجد سلس شرجي بعد العملية؟
في الحالات التي يكون فيها الناسور خلف الشرج وتفتح في الأمعاء، وفي بعض الأحيان تتم إزالة عضلات الشرج، كما يجب قطعها. ومع ذلك، بما أن هذا القطع يتم على المدى الطويل عن طريق وضع خيط في الجرح، فإن احتمالية التسرب الشرجي منخفضة للغاية. إذا كان من المتوقع أن يكون هناك سلس البول، يتم التخطيط لطريقة الجراحة وفقًا لذلك.
هل يلزم ارتداء الضمادات بعد الجراحة؟
لا يحتاج معظم المرضى إلى ضمادات. لكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من جروح كبيرة، فمن الأفضل وضع ضمادة شاش على فتحة الشرج في جميع الأوقات. هذه الغدة تمتص التيارات و فهو يمنع الغسيل من الاتساخ ويساعد على الشفاء عن طريق الحفاظ على جفاف الجرح.
كم من الوقت يستغرق شفاء الجرح الجراحي؟
أ من أسبوع إلى شهرين حسب حجم الجرح ويتغير.
هل سيكون هناك أي تغيير في حياتي بعد العملية؟
أنا يمكن العودة إلى الحياة الطبيعية تماما. ويكفي عدم الإمساك وتنظيف الجرح بعد التغوط. ليس هناك قيود على الاستحمام. وحتى لو استمرت الضمادات يستطيع الشخص القيام بعمله الطبيعي.
متى يمكنني العودة إلى العمل؟
يعود معظم المرضى إلى العمل خلال يوم واحد او اثنين. وأحيانا قد تكون هذه الدورة أسبوعا.
هل يتكرر المرض؟
الناسور الشرجي من الأمراض المتكررة. نظرًا لأن الوركين مغلقان أثناء شفاء الجرح بعد العملية الجراحية، فإن شفاه الجرح تتلامس مع بعضها البعض ويلتصق الجلد بسرعة. ولكن إذا كان الجلد ملتصقًا ويشفى قبل أن تلتئم الأنسجة تحت الجلد، فهذا يعني بالفعل ناسورًا. لذلك، من الضروري أن تكون على اتصال وثيق بالطبيب أثناء شفاء الجرح بعد العملية الجراحية.
كيف يمكن فهم عودة المرض؟
إذا لم يلتئم الجرح خلال المدة المحددة أو إذا ظهرت الإفرازات مرة أخرى بعد الشفاء يمكن القول أن المرض يتكرر في الجروح. ولكن يجب التأكد من ذلك بالفحص.
كيف يتم العلاج إذا تكرر المرض؟
وعلاج الناسور المتكرر يكون جراحياً أيضاً. لكن هذه المرة يجب إجراء فحص قبل الجراحة لمعرفة ما إذا كان هناك سبب يؤدي إلى عودة الناسور أم لا.
قراءة: 0
