جراحة الغدة الدرقية المركزة

يتم إجراء العمليات الجراحية طفيفة التوغل (الأقل ضررًا) باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية أو المواد المشعة، أو كليهما. 1.5-2 سم فوق الغدة الجاردرقية المريضة في الموقع الذي يحدده التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الومضاني في الرقبة (أثناء الجراحة أو قبلها). يتم إجراء شق. نظرًا لأن الشق صغير، تتم إزالة الغدة الدرقية المريضة فقط ولا يتم عادةً فحص الغدد جارات الدرق الأخرى. ولهذا السبب، يتم إجراء تحديد سريع لهرمون الغدة الجار درقية أثناء الجراحة لتحديد مدى كفاية الجراحة.

التحديد السريع لهرمون الغدة الجار درقية هو طريقة تعطي النتائج خلال 18-20 دقيقة. في القياسات التي تم إجراؤها أثناء خضوع المريض لعملية جراحية وبعد 10 دقائق من إزالة الورم الحميد في الغدة الدرقية، يجب أن تكون قيمة الباراثورمون قد انخفضت إلى 50٪ على الأقل من القياس الأول في القياس الثاني. إذا تم تحقيق انخفاض بنسبة 50٪ أو أكثر، فهذا يشير إلى أنه تم إجراء الجراحة بشكل كافٍ في 87-95٪ من الأورام الغدية المفردة. ومع ذلك، إذا كان هناك ورم غدي في أكثر من غدة واحدة، فقد تنخفض هذه القيمة أحيانًا بنسبة 50٪ أو أكثر. إذا لم يتم تحقيق هذا الانخفاض، فيجب التحقق مما إذا كان هناك ورم غدي آخر. يجب تقييم نفس الجانب من الرقبة أولاً، وإذا لزم الأمر، الجانب الآخر أثناء الجراحة.

 

قراءة: 0

yodax