في البلدان المتقدمة والنامية، يتناول الأفراد عادةً ثلاث وجبات يوميًا للحصول على الطاقة اليومية التي يحتاجونها. تختلف كمية الطاقة التي نحتاجها يوميًا اعتمادًا على حالة نشاطنا البدني اليومي والعمر والجنس وحالة المرض. حقيقة أن الطاقة التي نستهلكها هي أكثر من الطاقة التي ننفقها، كما أن الجمع بين الحياة المستقرة يمهد الطريق للسمنة والأمراض المزمنة التي تجلبها (الأمراض المزمنة غير المعدية مثل مرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسرطان). وبالنظر إلى كل هذه الأمور، تجدر الإشارة إلى أن الوقاية من السمنة وعلاجها أمر في غاية الأهمية. أساليب إدارة الوزن في علاج السمنة . ويشمل مجموعة متنوعة من التدخلات في نمط الحياة مثل النظام الغذائي والنشاط البدني والعناصر النفسية لتغيير السلوكيات غير الصحية وتعزيز فقدان الوزن ومنع زيادة الوزن. يعتبر العلاج الغذائي وتعديل السلوك من القضايا الرئيسية التي ينبغي التركيز عليها في علاج السمنة. نتيجة لأهمية العلاج الغذائي في علاج السمنة والمضاعفات المصاحبة لها، فقد تم تطوير نماذج غذائية مختلفة. الذي سمعنا عنه مؤخرًا هو نظام الصيام المتقطع (IF)، المعروف في بلادنا بالصيام المتقطع. إلا أن هذا النظام الغذائي يمكن أن ينحرف عن غرضه ويتحول إلى أسلوب يسيء استخدامه الأشخاص الذين يريدون إنقاص الوزن، وبالتالي فإن تأثيره على صحة الإنسان هو موضع نقاش.
إن البقاء والنجاح الإنجابي للجميع تعتمد الكائنات الحية على قدرتها على الحصول على العناصر الغذائية. ومع ذلك، فقد طوروا تكيفات سلوكية وفسيولوجية تمكنهم من البقاء على قيد الحياة خلال فترات الحرمان من الطعام. تمتلك الثدييات أنسجة دهنية وكبدية تعمل كمخزن للطاقة أثناء الصيام لفترات متفاوتة حسب النوع. وقد ذكر أن أجهزة التمثيل الغذائي والغدد الصماء والجهاز العصبي تتطور بطرق توفر مستويات عالية من الأداء البدني والعقلي أثناء حالة الصيام.
يتضمن الصيام المتقطع دورة غذائية تتكون من فترات أكل وصيام متتالية. العامل المهم في هذا النظام الغذائي ليس نوع الطعام الذي يتم تناوله، بل وقت تناوله. في هذا النوع من النظام الغذائي، يتم تخطي الوجبات المخطط لها ويظل الشخص جائعًا لأكثر من الوقت المخصص للتغذية. . تتضمن أنظمة الصيام المتقطع بشكل أساسي الصيام المتناوب والأكل المقيد بالوقت والصيام الديني. جميع هذه الموديلات لها فترات صيام وتناول طعام بشكل يومي أو أسبوعي. خلال فترات الصيام، لا يتم تناول أي طعام باستثناء الماء. تناوب الجوع. وتتكون من أيام التغذية، حيث يتم تناول الأطعمة بالقدر المطلوب، في الوقت المطلوب، وأيام الصيام، حيث يستهلك الأفراد 25٪ من احتياجاتهم من الطاقة. يتم تحقيق تقييد الطاقة المتقطع من خلال فترات متقطعة من تناول الطعام تعتمد في الغالب على أنظمة غذائية منخفضة الطاقة للغاية. تحتوي الأنظمة الغذائية منخفضة الطاقة جدًا على طاقة تبلغ 800 سعرة حرارية أو أقل في اليوم ولا يوصى بها لمدة أطول من 12 أسبوعًا في علاج السمنة لدى البالغين. هذه هي أنظمة الصيام المتناوبة التي تشمل النظام الغذائي 5: 2، وهو نقطة البداية لأنظمة الصيام المتقطع. هذا النوع من النظام الغذائي؛ ويشمل خمسة أيام من التغذية المنتظمة، ويومين من استهلاك الطاقة أقل من 500 سعرة حرارية/يوم للنساء واستهلاك طاقة أقل من 600 سعرة حرارية/يوم للرجال. يمثل مصطلح النظام الغذائي المقيد بالوقت نمطًا لتناول الطعام يقتصر فيه تناول الطعام على 8 ساعات أو أقل كل يوم. الصيام الديني يعني الامتناع عن الأكل والشرب بين الفجر والغروب لمدة شهر (29-30 يومًا).
على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على ثلاث أنظمة غذائية مختلفة للصيام المتقطع تظهر اختلافات كمية اعتمادًا على نموذج النظام الغذائي والأنواع التي تمت دراستها، إلا أن جميع أنظمة الصيام المتقطع؛ يؤدي إلى بعض التغيرات الأيضية الأساسية مثل الحفاظ على مستويات منخفضة أو طبيعية من الجلوكوز في الدم، واستنزاف أو نقصان مخازن الجليكوجين، وتعبئة الأحماض الدهنية وتكوين الكيتونات، وانخفاض في هرمون الليبتين وزيادة مستويات الأديبونيكتين. تلعب كل من الزيادة في استخدام الكيتون الأيضي خلال فترة الصيام واستجابات تكيف الدماغ والجهاز العصبي اللاإرادي للحرمان من المغذيات دورًا مهمًا في تأثيرات تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض الناجمة عن أنظمة الصيام المتقطعة. مدى توسط تقييد الطاقة الإجمالي في الاستجابات الفسيولوجية، حيث يتم تقليل إجمالي استهلاك الطاقة بشكل عام خلال حمية الصيام المتقطع ويعتقد أنه من المهم أن نعرف.
الصيام المتناوب
الصيام المتناوب هو أسلوب غذائي مبتكر يمكنه تقليل وزن الجسم بنسبة 4-8%. بعد 8-12 أسبوع. وتشمل أيام الصيام، التي يستهلك فيها الأفراد 25% من احتياجاتهم من الطاقة، بالتناوب مع أيام التغذية، حيث يتم تناول الطعام بالقدر المطلوب، في الوقت المطلوب. ونتيجة للدراسات، تبين أن الصيام بالتناوب يقلل من مستويات الجلوكوز والأنسولين في الدم، ويقلل من إجمالي تركيزات الكوليسترول في البلازما والدهون الثلاثية، وله آثار مفيدة على عوامل خطر الإصابة بالسرطان مثل تكاثر الخلايا. وقد تبين أنه في الفئران التي خضعت للصيام البديل، كان هناك انخفاض في كتلة الدهون، وخاصة في الدهون الحشوية، في حين تم الحفاظ على كتلة الجسم النحيل. وفي إحدى الدراسات، وجد أن أوزان مجموعة الحالة التي خضعت للصيام المتناوب والمجموعة الضابطة التي استهلكت القدر المرغوب فيه في أي وقت كانت متشابهة، ولكن تم الكشف عن اختلافات كبيرة في استقلاب الجلوكوز وتعبئة الأحماض الدهنية. في أولئك الذين خضعوا للصيام بالتناوب، وجد أن مستويات الجلوكوز والأنسولين منخفضة، في حين كانت مستويات الهيدروكسي بويترات مرتفعة. وقد ذكر أن الصيام بالتناوب يقلل من مستويات هرمون الليبتين وكذلك الأنسولين المنتشر. في دراسة عشوائية محكومة في عام 2013 تم فيها تطبيق الصيام المتناوب على الأفراد الأصحاء والذين يعانون من زيادة الوزن لمدة 12 أسبوعًا، تبين أن متوسط فقدان الوزن كان 6٪ وتبين أن الصيام المتناوب كان استراتيجية فعالة لفقدان الوزن. وأشهر هذا النوع هو الموديل 5:2. هذا النوع من النظام الغذائي؛ وهو تناول الطعام بانتظام لمدة خمسة أيام، والحصول على 500-600 سعرة حرارية من الطاقة في يومين غير متتاليين من الأسبوع، ومواصلة نمط الأكل الطبيعي في الأيام الأخرى.
مقيد بالوقت التغذية
الوقت يشمل مصطلح النظام الغذائي المقيد نظامًا غذائيًا يقتصر فيه تناول الطعام على 8 ساعات أو أقل يوميًا. في هذه الطريقة، يتم تنفيذ الصيام لمدة 16 ساعة عن طريق تخطي وجبة الإفطار وتناول الطعام في الساعات الثماني المتبقية من اليوم (على سبيل المثال، تناول الطعام بين الساعة 11 صباحًا و7 مساءً، ولكن عدم تناول أي طعام في ساعات أخرى). يؤثر نمط الأكل هذا على الساعات البيولوجية. ك ينظم وظائف التمثيل الغذائي. في دراسة التحليل التلوي، لم تؤدي التغذية المقيدة بالوقت في الفئران إلى زيادة حساسية الأنسولين فحسب؛ وخلص إلى أنه كان مرتبطا بانخفاض في وزن الجسم والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية والجلوكوز والأنسولين والإنترلوكين 6 (IL-6) وعامل نخر الورم ألفا (TNF-α). في دراسة التحليل التلوي التي أجريت على البشر، كان هناك استهلاك للطعام على فترات 3-4 و7-8 و10-12 ساعة للتغذية المقيدة بالوقت، وتقرر أن الانخفاض في وزن الجسم كان ثابتًا وهامًا في مجموعة الأفراد الذين تناولوا الطعام على فترات تتراوح من 10 إلى 12 ساعة. وقد لوحظ أيضًا أن التغيرات في وزن الجسم والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية والجلوكوز والأنسولين وIL-6 وTNF-α وحساسية الأنسولين تشبه الدراسات التي أجريت على الحيوانات.
الصيام الديني (نموذج رمضان)
الصيام يعني الامتناع عن الأكل والشرب بين الفجر والغروب لمدة شهر (29-30 يومًا). ويلاحظ تغيير في توقيت وتكوين تناول الطعام. يتضمن النظام الغذائي وجبة واحدة قبل الفجر مباشرة ووجبة واحدة بعد حلول الظلام في المساء. في المتوسط، هناك 9-20 ساعة سريعة. هذا النموذج الغذائي، الذي لا يتضمن أي قيود على الطاقة، قد يسبب تغيرات في عملية التمثيل الغذائي بسبب انخفاض وتيرة تناول الطعام والسوائل. تخطي وجبة الغداء والفواصل الطويلة بين الوجبات؛ فهو يؤثر على الشهية، والاستجابات الهرمونية للطعام، واستقلاب الطاقة والجلوكوز. على وجه الخصوص، تبين أن عدم تناول وجبة الإفطار يرتبط بانخفاض توليد الحرارة الناتج عن ممارسة الرياضة، كما تم العثور على انخفاض في الأنسولين والببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 الذي يتم إفرازه استجابة للطعام لدى الأفراد المصابين بداء السكري. في دراسة تحليلية تلوية تبحث في تغير وزن الأفراد خلال شهر رمضان؛ وقد تبين أن هناك خسارة ذات دلالة إحصائية في الوزن بنسبة 62% مع هذا النموذج الغذائي، ولكن ذكر أن هذا الوزن يميل إلى العودة بعد وقت قصير من شهر رمضان. بالإضافة إلى ذلك، فإن التغيرات السلبية في إيقاع الساعة البيولوجية، وعدم قدرته على التطبيق في حالات الأمراض المزمنة، وصعوبة استدامته تجعل هذا النموذج الغذائي ضرورة. بالإضافة إلى جميع آثارها الإيجابية، فقد تم اقتراح أن أنظمة الصيام المتقطع تؤثر أيضًا على الكائنات الحية الدقيقة بسبب تأثيرها على إيقاعات الساعة البيولوجية. تشير الدراسات إلى أن التغيرات في التركيب والوظائف الأيضية للميكروبات المعوية لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة يمكن أن تغير نفاذية الأمعاء وانتقال البكتيريا الذي يعد عاملاً في تطور الالتهاب الجهازي، وهو علامة على الأمراض المرتبطة بالسمنة.
بالإضافة إلى آثارها الإيجابية، تجدر الإشارة أيضًا إلى أن رجيم الصيام المتقطع له جوانب سلبية. . إذا ألقينا نظرة على ما يلي:
-
أظهرت الدراسات أن استقلاب الجلوكوز لدى الفئران المصابة بارتفاع الكولسترول (نقص مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة) يتأثر سلبًا بالصيام المتقطع.
-
في حين زاد تحمل الجلوكوز في الفئران التي تم صيامها بالتناوب لمدة شهر واحد، تم اكتشاف ضعف تحمل الجلوكوز في الفئران التي تم صيامها بالتناوب لمدة 8 أشهر.
-
معظم الدراسات تحتوي على عينات صغيرة ومتابعة قصيرة (<6 أشهر). من الضروري إجراء دراسات تشير إلى التأثيرات طويلة المدى لأنظمة الصيام المتقطع.
-
لقد ذكر أن البيانات المتعلقة بأنظمة الصيام المتقطع ليس لديها قوة كافية لإظهار الحفاظ على الجسم النحيل الكتلة.
-
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا النظام الغذائي لا ينطبق على كل فرد. لقد تبين أن الأفراد ذوي الوزن الطبيعي ومؤشر كتلة الجسم الطبيعي لديهم استدامة منخفضة لأنظمة الصيام المتقطع.
-
وقد ذكر أنهم يجدون صعوبة في القيام بروتينهم اليومي. الأنشطة خلال أيام تقييد نظام الصيام المتقطع
-
بالإضافة إلى ذلك، لا توجد دراسات كافية تظهر أن نظام الصيام المتقطع يمنع زيادة الوزن لدى الأفراد ذوي الوزن الطبيعي ومؤشر كتلة الجسم الطبيعي .
ونتيجة لذلك، السمنة إذا نظرنا إلى هذا النهج الغذائي الشائع المستخدم في علاج السرطان والأمراض المصاحبة له، هناك دراسات أجريت على الحيوانات والبشر تظهر أن له العديد من الفوائد. آثارها الإيجابية، بالإضافة إلى جوانبها السلبية. العمل الحالي
قراءة: 0