تمدد الأوعية الدموية الأبهري (الانتفاخ)

تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو توسع غير طبيعي لجدار الأبهر أو تضخم. يمكن أن يحدث تمدد الأوعية الدموية في أي مكان في الأوعية. يمكن تعريف تمدد الأوعية الدموية أو البالون على النحو التالي:

يمكن أن يتطور تمدد الأوعية الدموية في أي مكان على طول الشريان الأورطي:

• تمدد الأوعية الدموية الذي يحدث في المنطقة من الشريان الأورطي الذي يمر عبر البطن. (الشريان الأورطي البطني) تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني

• تسمى تمدد الأوعية الدموية الأبهري الذي يحدث في منطقة الصدر الصدري تمدد الأوعية الدموية الأبهري والجذر الأبهري الصاعد قد يشمل الشريان الأورطي أو قوس الأبهر أو الأبهر النازل.

• يُطلق على تمدد الأوعية الدموية في منطقتي البطن والصدر تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصدري البطني

تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني وتمدد الأوعية الدموية الصدرية ليسا النوعين الوحيدين من تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن يتطور تمدد الأوعية الدموية في أوعية دموية أخرى:

ما هي أعراض تمدد الأوعية الدموية بالأبهر؟

أعراض تمدد الأوعية الدموية بالأبهر الصدري ( يؤثر على الجزء العلوي من الشريان الأبهر في الصدر):

• ألم في الفك أو الرقبة أو أعلى الظهر أو الصدر

• السعال أو البحة أو صعوبة التنفس

أعراض تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني (التي تؤثر على الجزء السفلي من الأبهر في البطن):

• يشعر به الطبيب عند إجراء الفحص البدني بتضخم نابض أو كتلة طرية

• ألم في الظهر أو البطن أو الفخذ لا يتم تخفيفه عن طريق تغيير الوضعية أو مسكنات الألم

يعد التشخيص المبكر لتمدد الأوعية الدموية أمرًا مهمًا لإدارة الحالة وتقليل خطر التمزق. إذا كانت لديك هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.

تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني

ما هو تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني؟

تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني هو تضخم في الجزء السفلي من الأبهر الذي يمتد عبر منطقة البطن (أحيانًا، يتضخم الجزء العلوي من الأبهر في الصدر). يمكن إزالتها). الشريان الأبهر هو الوعاء الدموي الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى بقية الجسم. مثل معظم الشرايين، يتميز الشريان الأبهر بالمرونة، مما يسمح له بالامتلاء بالدم تحت ضغط مرتفع. يتطور تمدد الأوعية الدموية عندما يضعف جدار الشريان ويتضخم مثل البالون. يتم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية عادة قبل ظهور أعراض مثل آلام الظهر، ولكن الشريان الأبهري الضعيف يمكن أن يتمزق إذا أصبح كبيرًا جدًا.

بعض عوامل خطر تمدد الأوعية الدموية في البطن

• التدخين

• الوراثة

• الإصابة

• العدوى

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يؤدي ذلك إلى تسريع تلف جدران الأوعية الدموية.

• تصلب الشرايين

• ارتفاع نسبة الكوليسترول

من الذي يجب أن يتم فحصه للكشف عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني؟

يعد تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (AAA) مرضًا خطيرًا ليس له أعراض مرتبطة به حتى حدوث حدث يهدد الحياة مثل حيث أن تمزق تمدد الأوعية الدموية يشكل خطراً على الصحة. الموجات فوق الصوتية على البطن هي أداة فحص وقائية يمكن استخدامها لتحديد AAA قبل تمزق تمدد الأوعية الدموية بحيث يمكن توفير العلاج السريع.

• جميع الرجال الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق وكبار السن 55 عامًا أو أكثر ولديهم تاريخ عائلي لـ AAA. الرجال أكثر من

• جميع النساء بعمر 65 عامًا أو أكثر ولديهن أحد أفراد الأسرة مصابًا بـ AAA أو مدخنين

  strong>

بعض أنواع تمدد الأوعية الدموية المختلفة

• تمدد الأوعية الدموية في البطن – في الشريان في البطن (القسم الأوسط)

• تمدد الأوعية الدموية الصدرية - في شريان في الصدر

• تمدد الأوعية الدموية الدماغية - في شريان في الصدر الدماغ (يعالجه عادةً جراحو الأعصاب)

• تمدد الأوعية الدموية المحيطية - في الشرايين الكبيرة في الساقين وخلف الركبتين وأحيانًا الذراعين

تحدث معظم حالات تمدد الأوعية الدموية في البطن. تحدث تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، والأكثر شيوعًا عند نقطة في الشريان الأبهر أسفل مستوى الكلى مباشرةً. يتأثر الرجال بتمدد الأوعية الدموية أكثر من النساء.

ما هي أعراض تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني؟

معظم الناس لا يعرفون أنهم مصابون بتمدد الأوعية الدموية لأنه في معظم الحالات لا توجد أعراض. ومع ذلك، مع نمو تمدد الأوعية الدموية، قد تشمل الأعراض ما يلي:

• تضخم نابض أو كتلة طرية يشعر بها الطبيب عند إجراء الفحص البدني

• تغير في الوضع أو ألم في الظهر أو البطن أو الفخذ يستمر لفترة طويلة ولا يخفف بواسطة مسكنات الألم.

عادةً ما يسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية ألمًا مفاجئًا وشديدًا وأعراضًا أخرى مثل كفقدان الوعي أو الصدمة، اعتمادًا على مكان تمدد الأوعية الدموية وكمية النزيف، ينتج عنه أعراض. يتطلب تمزق تمدد الأوعية الدموية علاجًا عاجلاً.

تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني: التشخيص والاختبارات

كيفية اكتشاف تمدد الأوعية الدموية في البطن تمدد الأوعية الدموية ?

يتم تشخيص معظم تمدد الأوعية الدموية في البطن باستخدام جهاز يمكن استخدامه لتحديد الخيارات:

• الموجات فوق الصوتية

• الأشعة المقطعية

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

• تصوير الأوعية الدموية

كيف يتم علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني؟

تتطلب تمددات الأوعية الدموية الكبيرة جدًا أو ذات الأعراض العلاج. هناك نوعان من العلاجات الجراحية لتمدد الأوعية الدموية الكبيرة.

الإصلاح الجراحي المفتوح

وهذا يتطلب من الجراح إجراء شق للوصول إلى تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني. يتم استبدال الجزء المصاب من الشريان الأورطي بطعم يعمل بمثابة وعاء دموي صناعي. ويتراوح متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى بين 5 و8 أيام. ويتراوح الوقت حتى العودة إلى النشاط الطبيعي بين 6 أسابيع و3 أشهر. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن الإصلاح الجراحي المفتوح ينطوي على خطر حدوث مضاعفات.

إصلاح داخل الأوعية الدموية

يعني مصطلح "داخل الأوعية الدموية" داخل الأوعية الدموية، ويسمى بالطعم الدعامي يتضمن إدخال أنبوب قماشي صغير مع دعامات قماشية ومعدنية في جسمك وتطبيقه على المنطقة المريضة. أولاً، يتم إجراء شقوق صغيرة في كلا الفخذين للوصول إلى الشرايين التي تحمل الدم من الشريان الأورطي. ثم يقوم الجراح بإدخال الدعامة في الشريان الأورطي. ويتحرك نحو الأعلى خلال هذه الشرايين حتى ينفتح في الجزء السفلي. تعمل الدعامات على تقوية الجزء الضعيف من الوعاء الدموي من الداخل وإنشاء قناة جديدة يمر من خلالها الدم، مما يزيل خطر التمزق. يستغرق هذا الإجراء عادةً من ساعة إلى 3 ساعات ويغادر المرضى المستشفى عادةً في غضون يوم إلى يومين. العودة إلى النشاط الطبيعي تتراوح من 2 إلى 6 أسابيع. مثل أي إجراء طبي، فإن إصلاح الأوعية الدموية ينطوي على خطر حدوث مضاعفات. تحتاج أيضًا إلى إجراء زيارات متابعة منتظمة مع طبيبك لتقييم طعم الدعامة. تعتبر هذه المتابعات المنتظمة في غاية الأهمية وتتطلب تصوير مقطعي محوسب.

كيف تتم متابعة مريض مصاب بتمدد الأوعية الدموية؟

إذا كان لديك تمدد الأوعية الدموية صغير سيقوم طبيبك بقياس حجم تمدد الأوعية الدموية لديك من خلال التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية، وسيطلب منك العودة كل 6 إلى 12 شهرًا لقياس ومراجعة أي أعراض أخرى قد تكون لديك. إذا كانت الجراحة مطلوبة، فستحتاج إلى تقييم طبي شامل مسبقًا.

_{قراءة: 0}