أجهزة تنظيم ضربات القلب متعددة الغرف

علاج إعادة تزامن القلب (جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطينين)

تستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب متعددة الغرف في بعض مرضى قصور القلب الذين لا يعمل البطينان الأيمن والأيسر بشكل متزامن، مما يمكّن البطينين من العمل للعمل بشكل متزامن وبالتالي فهي أجهزة تنظيم ضربات القلب الخاصة التي تعمل على تحسين أعراض قصور القلب.

في القلب الطبيعي، يعمل البطينان والأذينان بشكل متزامن فيما بينهما، فإذا انتقل المحفز الكهربائي إلى البطين الأيسر في وقت متأخر ( إحصار فرع الحزمة اليسرى) كما يتأخر ضخ الدم من البطين الأيسر مما يسبب فشل القلب ويزيد الأعراض سوءا لدى المرضى.

في المرضى الذين يعانون من فشل القلب، إذا حدث تأخر في التوصيل في القلب القلب الأيسر، وشكاوى قصور القلب مثل ضيق التنفس، والسعال الجاف، والضعف، وتورم القدمين، وزيادة عدم انتظام ضربات القلب.

أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية، وتستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من أعراض والذين يقل معدل نبضهم انخفض معدل الدقيقة إلى أقل من 40. واعتمادًا على سبب انخفاض النبض، يتم وضع الرصاص فقط في البطين الأيمن أو في البطين الأيمن والأذين الأيمن، ويتم ضبط أجهزة تنظيم ضربات القلب لتقليد فسيولوجيا القلب الطبيعية.

القلب متعدد الغرف: في أجهزة تنظيم ضربات القلب، يتم تحفيز القلب من ثلاث غرف منفصلة، ​​كما هو الحال في أجهزة تنظيم ضربات القلب العادية، هناك موصلات للأذين الأيمن والبطين الأيمن، أما في أجهزة تنظيم ضربات القلب متعددة الغرف، فإن الهدف هو تحفيز القلب من اليسار صمام القلب، ولهذا الغرض، يتم وضع سلك ثالث في الوريد الذي يصرف الجدار الجانبي للقلب الأيسر عبر الوريد الرئيسي للقلب.

يلاحظ تحسن الأعراض لدى 50% من المرضى بعد نجاح العلاج زرع جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين.يظهر فحص تخطيط صدى القلب تراجعًا في وظيفة ضخ القلب وتسرب الصمام التاجي.

من هو المرشح لعلاج إعادة مزامنة القلب:

المرضى الذين يعانون من إحصار الحزيمة اليسرى، والكسر القذفي أقل من 30%، واعتلال عضلة القلب غير الإقفاري المصحوب بأعراض تحت العلاج الدوائي هم مرشحون لعلاج إعادة مزامنة القلب.

_{قراءة: 0}