هل يمكن تذويب حصوات المرارة؟

ما هي الحمأة في المرارة؟

في ظل وجود الأسباب التي تكون حصوات المرارة، تزداد كثافة الصفراء أولاً وتصل إلى قوام المخاط. وفي وقت لاحق، غالباً ما يؤدي ذلك إلى تكون الحصوات.
يمكن التفكير في الجراحة في حالة ظهور أعراض الحمأة الصفراوية.

ما هي أعراض حصوات المرارة؟

خاصة بعد الإصابة بالدهون المفرطة قد يلاحظ تناول الطعام، وانتفاخ البطن، وعسر الهضم، وآلام الظهر (بين لوحي الكتف)، وألم في الكتف الأيمن. يمكن الشعور بالألم في المعدة وتحت الضلع الأيمن. قد يحدث غثيان وقيء.
إذا سقطت الحصوات في القناة الصفراوية قد يحدث يرقان، وتغميق لون البول، وتفتيح لون البراز، والحمى.
إذا كانت الحصوات تؤثر على القناة البنكرياسية و يسبب حالة تسمى التهاب البنكرياس (نوع من التهاب البنكرياس)، قد يحدث على شكل حزام على جانبي الخصر، وقد يحدث ألم في الجانب أيضًا.

بأي فحص يمكن هل يمكن اكتشاف حصوات المرارة؟

عادةً ما يتم تشخيص حصوات المرارة عن طريق تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية. إذا كانت الحصوات كبيرة، فقد تكون مرئية أيضًا في التصوير المقطعي للبطن الذي يتم إجراؤه لغرض آخر.

هل حصوات المرارة تمنع الحمل؟

الكشف عن حصوات المرارة في المرارة عند النساء سن الإنجاب لا يمنع الحمل. لكن النهج الصحيح هو أن يطلب المريض المشورة من طبيب جراح عام حول المضاعفات المحتملة لحصوات المرارة وخيار الجراحة.

ما هي المضاعفات المحتملة لحصوات المرارة؟

المرارة تسبب حصوات المرارة في المقام الأول التهابًا مزمنًا داخل المرارة. إذا جلست الحصوات وسدت الجزء الخارج من المرارة، أي فتحة القناة الصفراوية الرئيسية، فلا يمكن للصفراء الموجودة في المرارة أن تتدفق، وتتضخم المرارة وتصبح ملتهبة. تؤدي هذه الحالة إلى شعور المريض بألم شديد. إذا تركت دون علاج، يتطور الالتهاب، وتنفجر المرارة وتنتشر الصفراء إلى البطن، وقد تحدث حالات تهدد الحياة.

إذا تم سكب الحصوات في القناة الصفراوية، فقد تؤدي إلى زيادة بعض إنزيمات الكبد (ركود صفراوي). : الانزيمات المانعة). مرة أخرى، قد يسبب هذا الألم واليرقان. في بعض الأحيان، إذا كانت الحصوة صغيرة، فيمكن أن تمر عبر القناة إلى الاثني عشر من تلقاء نفسها. وفي هذه الحالة يكون استئصال المرارة وحده كافيا دون الحاجة إلى تدخل في القناة الصفراوية. لكن الحجر الذي في المرارة طاهر إذا سقطت الحصوة في القناة الصفراوية وظلت عالقة هناك، يتم إدخال الحصوة أولاً إلى القناة الصفراوية بالمنظار ويتم تنظيفها باستخدام إجراء يسمى ERCP (تصوير البنكرياس والقولون الراجع بالمنظار). ومن ثم يتم إجراء جراحة المرارة. إذا تعذرت إزالة الحصوة باستخدام ERCP، فستكون هناك حاجة لعملية جراحية للقناة الصفراوية لإزالة الحصوة من القناة. يتم إجراء جراحة المرارة بالتزامن مع جراحة القناة الصفراوية لإزالة المرارة.

يمكن أن تؤثر حصوات المرارة أيضًا على القناة البنكرياسية، مما يسبب نوعًا من التهاب البنكرياس يسمى التهاب البنكرياس. في هذه الحالة، قد ينتشر الألم إلى جانبي الخصر على شكل حزام.

 

 

• ماذا هل تحدث حصوات المرارة؟

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب حصوات المرارة.
تعد حصوات المرارة أكثر شيوعًا عند النساء، خاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن عام الأربعينيات، ذوات الوزن الزائد، الشقراوات، ومن أنجبن عدة مرات.
السمنة، والحياة المستقرة، وبعض أمراض الدم، والسكري، وفقدان الوزن السريع، تزيد من تكون حصوات المرارة. العوامل الوراثية ليس لها تأثير مباشر على تكوين حصوات المرارة. ولكن بسبب بعض أمراض الدم الوراثية، قد يزيد تكوين حصوات المرارة بشكل غير مباشر.

 

ما هي أنواع حصوات المرارة؟

هناك نوعان رئيسيان: هناك أنواع مختلفة من حصوات المرارة. هذه هي حصوات الكوليسترول والصباغ. تتكون الحصوات الصباغية من البيليروبين، الذي يعطي الصفراء لونها. في بلادنا، يُنظر إلى حصوات المرارة في الغالب على أنها حصوات كوليسترول.

هل تمر حصوات المرارة بشكل طبيعي؟

تسقط حصوات المرارة بشكل طبيعي في القناة الصفراوية الرئيسية وتخرج عالقة هناك، ويمكن أن تبقى في الاثني عشر أو تفرز من الأمعاء بشكل طبيعي. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، تتشكل الحصوات مرة أخرى بسبب عدم تناسب المواد الموجودة في المرارة المريضة نفسها أو محتواها الصفراوي. ولذلك، فإن التعامل مع حصوات المرارة ليس مثل التعامل مع حصوات الكلى أو المثانة. تحتاج حصوات المرارة إلى عملية جراحية في معظم الحالات.

ويمكن إزالة حصوة المرارة عن طريق كسرها أو ما إلى ذلك. لم تتم أي محاولة لخفضه. لأن الحصوة التي تتكسر إلى قطع أصغر يمكن أن تؤثر على القناة البنكرياسية وتسبب التهاب البنكرياس الذي يسمى التهاب البنكرياس. أو تتعثر الحجارة في القناة إذا بقيت، يتم أولاً تنظيف القناة الصفراوية باستخدام إجراء بالمنظار يسمى ERCP، وبعد ذلك يجب إزالة المرارة عن طريق الجراحة.

 

 

_{قراءة: 0}