-ما هو الدوار؟
الدوار; وهي تعني حرفياً الدوخة وهي وهم الحركة.
عندما يتم ذكر الدوخة، يتم فهم جميع أنواع المشاكل في الحفاظ على توازن المريض. يمكن أن تتراوح هذه الحالة
من كونها شديدة لدرجة أن المريض يسقط على السرير ولا يستطيع حتى فتح عينيه، إلى الشعور بالانزلاق في بعض الأحيان فقط.
وقد تظهر مجرد عين سوداء.
-ما نوع الشكاوى التي يتم الشعور بها؟
قد تختلف الشكاوى حسب سبب الدوار. غالبًا ما تُسمع تفسيرات مثل "كل مكان يدور، والأرض تنزلق تحت قدمي، وأنا أنزلق إلى جانب واحد، ورأسي فارغ، وعيني تصبح مظلمة". عندما يكون الدوار شديدًا جدًا، قد يعاني المرضى أيضًا من أعراض مثل حركات القفز في العين والغثيان والقيء وعدم القدرة على الوقوف. الدوخة الناتجة عن أمراض الأذن قد تكون مصحوبة بشكاوى مثل طنين الأذن، وفقدان السمع، والشعور بالضغط في الأذن، والغثيان
القيء، وإفرازات من الأذن. الدوخة الناتجة عن الأمراض العصبية قد تسبب الصداع والخدر والشلل وحركات العين غير الطبيعية. قد تختلف الشكاوى الأخرى التي قد تكون موجودة مع الدوار بشكل كبير. إلا أن العديد من المرضى لا يعانون إلا من الدوخة
.
-ما أسباب الدوار؟
ينقسم الدوار إلى قسمين: دوار محيطي ودوار مركزي حسب الحالة الهياكل التي ينشأ منها.المحيطية
p>سبب الدوار هو الأذن الداخلية وأعضاء التوازن. إذا كان سبب الدوار هو مراكز التوازن في الدماغ، فإن هذا النوع من الدوار يسمى الدوار المركزي. المركزي
يصاحب الدوار بعض الأعراض العصبية الإضافية مثل اضطرابات النطق، والرؤية المزدوجة، واضطراب البلع
. غالبًا ما يوجد اضطراب شديد في التوازن.
قد يحدث الدوار عند تطور ورم في منطقة الوصل بين جذع الدماغ والمخيخ.
لأنه يوجد عصب توازن في هذه المنطقة ويحدث نتيجة ضغط الورم على هذا العصب.
وقد يحدث.
مرض التصلب المتعدد.
أمراض القلب.
فقر الدم الشديد.
اضطرابات التمثيل الغذائي.
التدهور والتكلس في عظام الرقبة يمكن أن يسبب الدوار أيضًا عن طريق ضغط الأوعية التي تغذي جذع الدماغ والمخيخ
p>
كبار السن والمصابين بالعديد من الأمراض (خاصة مرض السكري)
إصابة الأذن الداخلية بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي (URTI).
انتشار التهابات الأذن الوسطى المزمنة إلى الأذن الوسطى الأذن الداخلية ( التهاب التيه)
التهاب السحايا أو أمراض الحموية الأخرى التي تصيب الأذن الداخلية.
أمراض الأورام في الأذن الداخلية أو عصب الأذن الداخلية.
مرض مينيير: وهو اضطراب متعلق بالأذن الداخلية. يحدث المرض مع زيادة في السائل اللمفاوي الداخلي في الأذن الداخلية (الموهة اللمفاوية الداخلية). هو نوع من الدوار المحيطي يستمر لفترة أطول من بضع دقائق ويظهر دوخة شديدة وطنين شديد في إحدى الأذنين أو كلتيهما والشعور بامتلاء الأذن وعدم التوازن والغثيان والقيء.
قد تتطور الشكاوى من الرنين في الأذنين تدريجيًا إلى عدم القدرة على السمع بشكل صحيح. ويحدث على فترات منتظمة، وقد يكون المريض طبيعياً في فترات متوسطة.
التهاب العصب الدهليزي (التهاب العصب الذي ينقل الإشارات المتعلقة بالتوازن في الأذن الداخلية إلى الدماغ)؛
إنه أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للدوار. قد يكون هناك أو لا يكون هناك عدوى في الجهاز التنفسي العلوي في وقت ما قبل المرض. الشكاوى مثل الدوار وعدم التوازن والغثيان والقيء لا تكون مصحوبة بعلامات وشكاوى تتعلق بالسمع وجذع الدماغ. تستمر الشكاوى لمدة أسبوع تقريبًا وتنتهي بانخفاض خطورتها. الشكاوى شديدة جدًا وتمنع المريض من العمل
وبما أن الحركة تسبب الدوخة، يفضل المرضى الاستلقاء دون حركة.
في علاجه، يكفي استخدام الدواء لمدة 1-2 أسابيع
. ومن المهم أن يقضي المريض الفترة التالية بدون دواء حتى يضمن تكيف الدماغ مع الدوار. من المفيد البدء بإعادة تأهيل الدهليزي مبكرًا.
الدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV)؛ هي نوبات دوخة تستمر عادةً أقل من دقيقة واحدة وتحدث مع حركة معينة للرأس أو الجسم (على سبيل المثال، عند النظر لأعلى).
قد يشكو المرضى من خلل طفيف في التوازن في المشي عندما يكون هناك لا يوجد دوخة.
هذا هو السبب الأكثر شيوعا للدوخة. احتمال حدوثه لدى الإنسان طوال حياته هو 10%.
وقد يحدث بعد تعرض منطقة الأذن لصدمة. ومن المعروف شعبيا باسم التكلس أو تكوين الحجارة أو تكوين البلورات في الأذن الداخلية. يتم التعبير عنها بعبارات مثل ناماسي. العلاج الأكثر فعالية
هو إعادة البلورات الموجودة في القناة إلى مواقعها السابقة بمناورات مختلفة.
وكما يمكن أن نفهم مما سبق، فإن غالبية مصادر المرض عبارة عن اضطرابات
تتعلق بالأذن
p>
-كيف يتم علاج الدوار؟
الهدف من العلاج عندما تكون الدوخة شديدة هو القضاء على الدوخة،
لمنع الغثيان والقيء. وبما أن القيء يصاحب الحدث في كثير من الأحيان لدى المرضى، فإن فعالية الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم لن تكون كافية. لهذا السبب، من الأفضل أن يتم إدخال المريض إلى المستشفى وعلاجه بالأدوية التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد. بالنسبة للمريض الذي انخفضت شكاويه، يجب التوقف عن تناول الأدوية في أسرع وقت ممكن والبدء في تمارين التوازن. تعتبر تمارين التوازن
مهمة جدًا لتطوير التعويضات. بالإضافة إلى ذلك، يعد الإجهاد عاملاً مهمًا لإثارة المرض.
- ما هو إعادة التأهيل الدهليزي؟
تتضمن عملية إعادة التأهيل الدهليزي تعويد المريض على الدوخة من خلال الحركات المتكررة.
يتم ذلك لتقليل الدوران. اعتمادًا على السبب، من الممكن تقليل شكاوى المريض وتسريع عملية الشفاء من خلال برنامج إعادة التأهيل. الدهليزي
المكونات الرئيسية لإعادة التأهيل هي التمارين الدهليزية العينية والمناورات الخاصة
. ويتم ترتيب هذه التمارين والمناورات وتطبيقها حسب الفرد في فترات زمنية محددة للجلسة.
مع إعادة التأهيل الدهليزي، تقل الدوخة، ويشعر الشخص بالأمان، ولا يعاني من أي مشاكل في المشاركة الفعالة في الحياة اليومية، ويمنع السقوط والإصابات، ويمنع القلق واضطراب الهلع والمشاكل الكبيرة من خلال العزلة عن المجتمع. .
ويهدف إلى التخلص من الاضطرابات النفسية الإضافية مثل الاكتئاب. ولهذه الأغراض، وبالتعاون مع أقسام الأنف والأذن والحنجرة والعلاج الطبيعي والتأهيل، يتم إعداد برنامج تأهيلي مناسب للمريض، وتقديم بعض التوصيات، والتوقف عن تعاطي المخدرات في أسرع وقت ممكن، ويهدف إلى: تأخذ مكانها في الحياة الاجتماعية.
قراءة: 0