ما هو الإمساك؟
الإمساك، والتغوط بعد أكثر من يومين، والبراز الصلب جدًا، وصعوبة التغوط، وسلس البول مرة واحدة على الأقل في الأسبوع، والبراز المؤلم والصلب. يتم تعريفها على أنها . الأطفال الذين لديهم براز مؤلم وصلب على الرغم من أنهم يتبرزون كل يوم يجب أن يعتبروا أيضًا مصابين بالإمساك. يختلف عدد مرات التغوط باختلاف عمر الطفل. وبينما قد يتبرز الأطفال من 4 إلى 10 مرات في اليوم، فإن عدد مرات التبرز عند الأطفال الأكبر سنًا يقل حسب نوع التغذية والنظام الغذائي، وفي الأعمار الأكبر يعود إلى مرة واحدة يوميًا.
الإمساك عند الأطفال
يجب أن يتبرز طفلك للمرة الأولى (العقي) خلال أول 24 ساعة بعد الولادة. إذا لم يتبرز طفلك لأول مرة (لم يخرج العقي) بعد 48 ساعة من الولادة و/أو كان التغوط صعبًا وغزويًا منذ الولادة، فسيكون من المناسب أن يتم فحص طفلك من قبل جراح أطفال لمعرفة السبب الكامن وراء ذلك. سبب عضوي.
الإمساك أقل شيوعًا عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. ويرجع ذلك إلى البروتينات والسكريات قليلة التعدد الموجودة في حليب الثدي. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يرضعون بشكل متكرر، فإن هذا يؤثر بشكل إيجابي على حركات الأمعاء. يعد تكرار التغوط لدى الطفل واتساق البراز من أهم معايير الإمساك.
أسباب الإمساك عند الأطفال:
- عدم تناول كمية كافية من السوائل أثناء الانتقال من حليب الثدي إلى الأطعمة التكميلية
- الإفراط في تناول الحليب ومنتجات الألبان
- نظام غذائي يفتقر إلى الألياف
- أسباب عضوية مثل تضيق الشرج الذي يمنع التغوط الطبيعي، أو عدم وجود فتحة الشرج في مكانها الطبيعي أو البنية العصبية التي توفرها عدم تكوين التغوط الطبيعي
كيف يتم علاج الإمساك عند الأطفال؟
- أولاً، يجب إجراء فحص كامل من قبل جراح أطفال للتحقق من وجود سبب عضوي قد يسبب الإمساك. في حالة وجود سبب عضوي، يتم التخطيط لعلاجه.
- يجب إعطاء حليب الثدي للطفل لأطول فترة ممكنة. ضمان استهلاك كمية كافية من السوائل أثناء وبعد الانتقال من حليب الثدي إلى التغذية التكميلية
- يجب الاهتمام بالتحضير المناسب للطعام الجاهز.
- قد يكون من المفيد تحميم الطفل بشكل متكرر بالماء الدافئ وتدليك البطن بعد الاستحمام
- حسب عمر الطفل، قد يكون هريس الفاكهة وحساء الخضار مفيدًا.
- إذا لم تخفف هذه من الإمساك، فيمكن استخدام الأدوية التي أوصى بها طبيبك.
الإمساك عند الأطفال
الإمساك هو حالة شائعة جدًا عند الأطفال ويمكن أن تصبح مزمنة إذا لم يتم علاجها بشكل مناسب في الوقت المناسب. السبب الأكثر شيوعاً هو الإمساك، والذي يحدث عند الأطفال الذين يرضعون طبيعياً أثناء الانتقال إلى الأطعمة التكميلية أو أثناء عملية التكيف مع التدريب على استخدام المرحاض، وهو مؤقت. عدا عن ذلك فإن أسباب الإمساك التي تتطلب علاجاً قد تكون أسباب عضوية نتيجة لمرض كامن، أو قد تكون أسباب وظيفية، وهي الحالة الأكثر شيوعاً.
1. أسباب عضوية
- الاضطرابات التشريحية الخلقية (تضيق الشرج وما إلى ذلك)
- أمراض الأنسجة العصبية المعوية الخلقية (مرض هيرشسبرونغ) إلخ.)
- أمراض الجهاز الهضمي
- الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي
- يمكن لمجموعة واسعة من الأسباب العضوية مثل أمراض الأنسجة الضامة والعضلات أن يتم سردها، ولكنها نادرة، وهي الأمراض التي يتم تشخيصها على أنها تسبب الإمساك.
2. الإمساك الوظيفي (الإمساك المعتاد)
يمكننا تعريف الإمساك الوظيفي بأنه احتباس البراز. لا يوجد سبب عضوي أساسي. وهو من أهم أسباب الإمساك عند الأطفال. ويلاحظ عند الأطفال الذين قد يحتفظون أو لا يحتفظون بالبراز طواعية. ويحدث لأسباب عائلية وبيئية واجتماعية وثقافية. يحتفظ الطفل بالبراز لأسباب مثل الانفصال عن الأسرة، الذهاب إلى المدرسة، مشاكل مع مقدمي الرعاية، عدم التوافق مع الأشقاء، عدم التوافق مع الأصدقاء، الفشل الدراسي وغيرها، والتي تؤثر على حياة الطفل الاجتماعية، عدم الرغبة في الذهاب إلى المرحاض لأسباب اجتماعية أو لأسباب صحية خارج المنزل، عدم القدرة على ترك الكمبيوتر والتلفزيون، عدم القدرة على التوقف عن اللعب، وما إلى ذلك. البراز الذي يتراكم في الجزء الأخير من الأمعاء، المعروف باسم المستقيم، يتصلب ويصلب بمرور الوقت. يتم طرده بصعوبة. وفي الوقت نفسه، الشقوق حول فتحة الشرج نماذج (الشق)كلار. ومن ثم تسبب هذه الشقوق التبرز المؤلم، وبسبب هذا الألم يخاف الطفل من التبرز، ويصبح البراز المتراكم في المستقيم أكثر صلابة ويصعب إخراجه طوعا. بهذه الطريقة، تنشأ حالة حلقة مفرغة. إن البراز المتراكم في المستقيم يفيض لا إرادياً من وقت لآخر ويلوث الملابس الداخلية، مما يؤدي إلى التغوط اللاإرادي، وهو ما نسميه الالتحام. وإذا استمرت هذه الحالة فإن الأعصاب والعضلات المشاركة في عملية التبرز تصبح كسولة وتدخل الحالة في عملية يصعب علاجها.
هل يسبب الإمساك مشاكل في المسالك البولية؟
نعم . من الآثار السلبية الأخرى للإمساك هو أن البراز الصلب في المستقيم يضغط على المثانة والمسالك البولية، مما يسبب مشاكل في المسالك البولية. المشاكل البولية مثل سلس البول، والتهاب المسالك البولية، وارتجاع البول من المثانة (الجزر المثاني الحالبي)، وانقباضات المثانة اللاإرادية هي أيضًا حالات غير مرغوب فيها قد تتطور نتيجة الإمساك.
كيف يتم تشخيص الإمساك وكيف يتم وضعه؟
يتم أخذ تاريخ كامل فيما يتعلق بالحالة الغذائية منذ الولادة، وعادات التبرز والسيطرة عليها، وبداية الإمساك ومساره. عادة ما يشير الإمساك منذ الولادة إلى سبب عضوي كامن مثل مرض هيرشسبرونغ. الإمساك الذي يحدث في الأعمار الأكبر يشير في المقام الأول إلى سبب وظيفي. يتم إجراء فحص جسدي كامل لتحديد السبب المشتبه به. من أجل الكشف عن الشق الشرجي (الشق الشرجي) أو مشاكل الشرج، يتم إجراء فحص الشرج وفحص المستقيم أثناء ارتداء القفازات. ويتم تقييمه عن طريق أخذ الأشعة السينية للبطن. إذا لزم الأمر، يتم أخذ صورة شعاعية للأمعاء بالباريوم، وإذا تم أخذ مرض هيرشسبرونغ في الاعتبار، يتم إجراء خزعة من المستقيم. في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبارات أكثر تفصيلاً تسمى قياس الضغط الشرجي.
هل يجب علاج الإمساك؟
نعم. الهدف من علاج الإمساك عند الأطفال هو التأكد من أن طفلك يتبرز بشكل طبيعي ومنتظم. للقيام بذلك، من الضروري التأكد من أن البراز يبقى طريًا ولمنع التغوط المؤلم وسلس البراز. عندما لا يتم إخراج البراز المتراكم في المستقيم، فإنه يتصلب داخل المستقيم ويشكل كتلة كبيرة. يتحول إلى الجبين. أثناء إزالة هذا البراز الصلب، تتشكل شقوق حول فتحة الشرج وتسبب الألم. يتجنب الطفل التغوط وتحدث حلقة مفرغة. قد يلزم إزالة البراز الصلب فقط من خلال تدخلات مثل الحقنة الشرجية وما إلى ذلك. البراز الصلب الذي يتراكم في المستقيم ولا يخرج، يسبب كسلاً في الأعصاب الحسية مع مرور الوقت، وقد لا يشعر الطفل بالحاجة إلى التبرز. بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات غير مرغوب فيها مثل سلس البراز بسبب تأثير الضغط. وفي الوقت نفسه، من أجل منع مشاكل المسالك البولية، يجب علاج الإمساك أولا. إذا لم يتم علاج الإمساك في الوقت المناسب، فقد يتحول إلى حالة صعبة للغاية لعلاجها في المستقبل.
كيف يتم علاج الإمساك؟
الدافع هو مهم في المقام الأول في العلاج. لا ينبغي إلقاء اللوم على الطفل المصاب بالإمساك، بل يجب تحفيزه بشكل إيجابي. ويجب أن نعلم أن الإمساك حالة يمكن علاجها، ولكن يمكن التغلب على هذه الحالة بالحوار الجيد والصبر بين الأسرة والطفل والطبيب.
بادئ ذي بدء، إذا كان هناك حالات تشبه الشقوق في فتحة الشرج بسبب الإمساك، فيجب علاجها. إذا كان هناك براز متصلب في المستقيم، فقد يلزم إخلاء المستقيم والأمعاء باستخدام حقنة شرجية. إذا تم الكشف عن مرض هيرشسبرونغ أو تضيق الشرج أو أسباب عضوية أخرى قد تسبب الإمساك، يتم التخطيط لعلاج السبب.
إذا لم يكن لدى طفلك سبب عضوي، فإن الحالة الاجتماعية والنفسية التي قد تسبب الإمساك وظيفية يجب تصحيح الإمساك. ويجب أن يكون كل من الأسرة والطفل على علم جيد بهذا الموضوع.
هناك ثلاثة مبادئ أساسية في علاج الإمساك:
1 . العلاج الغذائي:
ما الذي يجب فعله؟
- يجب التركيز على الأطعمة الغنية بالألياف والتأكد من تناول كمية كافية من الألياف. . ولهذا الغرض، ينبغي استهلاك خبز القمح الكامل، ويجب التركيز على أطباق الخضار ويجب استهلاك الكثير من الفاكهة. يجب تناول الفواكه مثل التفاح دون تقشيرها، ويجب تناول الفواكه الليفية مثل المشمش والعنب مع بذوره والتين حسب الموسم.
- يجب الحفاظ على عادات غذائية منتظمة. وبشكل خاص يجب عدم إهمال وجبة الإفطار وتثبيت عادة تناول ثلاث وجبات في اليوم.
- شرب كوب من الماء الدافئ على الريق في الصباح. يجب ترسيخ العادة.
الأشياء التي لا ينبغي فعلها:
- لا ينبغي الإفراط في تناول مشروبات الشاي والقهوة والكولا المستهلكة.
- يجب التقليل من استهلاك الأطعمة الجاهزة التي تسمى الوجبات السريعة.
- يجب تقييد الأطعمة مثل البسكويت والمقرمشات والرقائق والشوكولاتة، خاصة بين الوجبات.
- إذا كان عمر طفلك أكبر من عام واحد، يجب عدم تناول أكثر من نصف لتر من الحليب يوميًا.
- يجب تقليل استهلاك الأرز والمعكرونة والموز.
2. استعادة عادة المرحاض
بسبب الإمساك تصبح الأمعاء كسولة وتضعف الأعصاب الحسية. لذلك، من أجل إعادة عادات استخدام المرحاض، الهدف أن يذهب طفلك إلى المرحاض بعد كل وجبة وخاصة بعد الإفطار، حتى لو لم تكن هناك حاجة للتبرز، ولإعادة تنشيط الأعصاب الحسية من خلال الجلوس على المرحاض لمدة ساعة. 5 دقائق على الأقل. للتأكد من أن الأطفال الصغار يجلسون بشكل مريح على المرحاض، من المهم وضع خطوات تحت أقدامهم وإبقاء ركبهم أعلى قليلاً من مستوى الورك. إذا قال طفلك أنه يؤلمه أثناء الذهاب إلى المرحاض، ارفعيه من المرحاض ثم أجلسيه على المرحاض مرة أخرى. عندما يشعر بالحاجة إلى التبرز خلال النهار، اجعليه يذهب إلى المرحاض دون انتظار. حذري طفلك من إمساك كرسيه، خاصة أثناء وجوده في المدرسة، واجعليه يذهب إلى المرحاض. الهدف هو استعادة عادة التغوط غير المؤلم مرة أو مرتين في اليوم. ولهذا الغرض، يمكن ضمان تحفيز طفلك من خلال الاحتفاظ بـ "مذكرات التغوط".
إذا كان طفلك يعاني من سلس البراز، فلا تلجأ أبدًا إلى العقاب.
تنظيف المنطقة التناسلية والشرجية انتبه.
3. العلاج الدوائي
قد يوصى باستخدام أدوية تليين البراز والحقن الشرجية والكريمات لضمان عمل الأمعاء، ولمنع تراكم البراز وللتغوط غير المؤلم، ولكن لا ينبغي استخدامها دون وعي إلا إذا أوصى بذلك. من قبل الطبيب.
عينة من علاج الإمساك المزمن:
ابدأ بنظام غذائي مناسب وأدوية لتنظيم الأمعاء وفقًا لما أوصى به طبيبك.
عندما تستيقظ في الصباح، اشرب كوبًا دافئًا من الماء. داه
قراءة: 0
