ماذا أفعل؟
لا يقتصر الأمر الأكثر أهمية في جراحة إبهام القدم الأروح على إزالة الكتلة غير المريحة الموجودة على جانب الإبهام فحسب ، ولكن أيضًا إزالة العامل الأساسي الذي يسبب هذه الحالة (العامل الأساسي
ولهذا السبب، فإن العمليات التي تهدف فقط إلى إزالة النتوء الموجود على جانب الإبهام بعيدة كل البعد عن تحقيق نتائج وستؤدي إلى تكرار نفس التشوه في المستقبل وفي الحقيقة لدي العديد من المرضى الجدد الذين تكرر بروزهم نتيجة عمليات جراحية سابقة أجريت بتقنيات قديمة
وأمر آخر مهم للغاية وهو أن نفس العلاج الجراحي يكون غير مناسب لكل مريض إبهام القدم الأروح. في الوقت الحاضر، يتم إجراء نوع واحد من جراحة إبهام القدم الأروح في معظم المراكز. أسلوب العلاج الصحيح هو؛ وهو تطبيق تقنيات مختلفة حسب درجة ونوع إبهام القدم الأروح.
العوامل المحددة المهمة هنا هي:
- ما إذا كان هناك تكلس في مفصل الإبهام،
- درجة التزوي المفصل على سطحه
- درجة التزوي بين عظام مشط القدم في الإصبعين
- درجة التزوي بين الإبهام وعظم مشط القدم
- فرط حركة مشط الإبهام
- 2. أو ما إذا كان هناك ألم وثشب تحت إصبع القدم الثالث
- ما إذا كانت الأقدام المسطحة مصحوبة
يجب تقييم كل هذه المعايير ويجب تقييم التقنية الموجهة نحو النتائج تم تطبيقه.
التقنية الجراحية التي أطبقها:
قطع عظم مشط القدم البعيد المعدل، وهو أبسط نسبيًا في الحالات الخفيفة والمتوسطة وتسمح بالعودة بسرعة كبيرة إلى الحياة اليومية بعد الجراحة”. تقنية.
في هذه التقنية، يتم بشكل أساسي تصحيح الزاوية بين الإبهام المشوه وعظم مشط القدم عن طريق إجراء شق في عظم مشط القدم، و ثم يتم تثبيت العظم في هذا الوضع بمساعدة برغي من التيتانيوم المتوافق مع الجسم. وبهذه الطريقة يشفى العظم بهذه الطريقة ويمنع حدوث التشوه مرة أخرى.
بعد العملية الجراحية يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش ومن هناك إلى غرفته بعد فترة راحة قصيرة، يتم وضع المريض على حذاء ما بعد الجراحة وعلى الفور يتم إجبار المريض على الوقوف والمشي.
باستخدام هذه التقنية التي أطبقها، يمكننا جعل المريض يمشي على في نفس اليوم ولا يعاني المريض من أي مشاكل. ويستطيع تحمل الوزن على قدمه دون أي ضغط.
ليس هناك حاجة لتطبيق أي جبيرة أو استخدام عكازين.
يمكن خروج المريض في نفس اليوم أو البقاء في الغرفة. المستشفى لمدة ليلة واحدة.
بعد أسبوع يأتي المريض للفحص للتأكد من منطقة الغرز، وعادة لا تكون هناك حاجة لإزالة الغرز من الجرح الجمالي (الخياطة المخفية).
يمكن للمرضى الذين يعملون جالسين العودة إلى العمل خلال 3-4 أيام، بالنسبة للمرضى الذين يعملون واقفين ويسافرون بشكل متكرر. ويلزم الحصول على بضعة أيام إضافية من الراحة.
الميزة الأكثر أهمية في الحالات التي يتم فيها استخدام هذه الأساليب هي؛ يمكن للمرضى العودة على الفور إلى حياتهم اليومية. ليست هناك حاجة لاستخدام الجص أو العكازات. ولهذا نفضل تصحيح التشوه لدى مرضى إبهام القدم الأروح قبل أن يصل إلى درجات متقدمة.
في الحالات المتقدمة أطبق تقنية مختلفة عن الذي شرحته أعلاه. في هذه الحالات، بما أن تشوه عظم مشط القدم أكبر، أقوم بتصحيح التشوه بالقرب من قوس القدم. أقوم أيضًا بتصحيح المنطقة التي يوجد بها الورم وأقوم بالتصحيح من مكانين مختلفين. وبالتالي، فإننا نقدم الشفاء التام في الحالات شديدة التشوه.
بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضًا التخلص من الألم وتكوين مسامير القدم في عظم مشط القدم تحت الإصبعين، وهي مشكلة شائعة جدًا في هذه الحالات.
بعد هذه التقنية بعد 4 أيام - يجب ألا يتحمل المريض كامل وزنه على الجانب الذي أجريت فيه العملية لمدة تصل إلى 6 أسابيع. مرة أخرى، لا يوجد جبيرة أو عكازات أو ما إلى ذلك. لا يتم استخدامها، ليست هناك حاجة للراحة في الفراش، يمكن للمريض العودة إلى حياته اليومية.
على الأرجح لم يتم استخدام هذه التقنية في المرضى الذين لديهم عملية جراحية في الماضي ولم يختفي تشوهها أو ألمها أو يتكرر. إذا كان لديك هذا النوع من التاريخ، فمن الممكن تصحيح مشكلتك المتكررة بإجراء تعديلات طفيفة لمنع تكرارها.
في الحالات التي يكون فيها تكلس المفاصل في المقدمة< /قوي>; أقوم بإجراء جراحة استئصال مفاصل معدلة. الإجراء الذي يتم في هذه الجراحة هو إزالة جزء من المفصل الذي لا يعمل بسبب التكلس، وذلك لتصحيح التشوه وتخفيف الألم بسبب التكلس.
هذه الجراحة للصغار والكبار الناس. لا يناسب المرضى النشطين الذين لديهم مسام، لأن قوة الإبهام تقل بعد الجراحة. ومع ذلك، لا يوجد أي تغيير في مشية المريض، بل يحدث تحسن مع انخفاض الألم. لا توجد أي قيود من شأنها أن تؤثر على العمل اليومي للمريض.
قراءة: 0