متلازمة نقل الدم من توأم إلى توأم (TTTS) (TTTS)
وهي من المضاعفات التي تظهر في التوائم أحادية المشيمة، أي عندما يكون لدى التوأم مشيمة واحدة مشتركة. لا يتم رؤيته في حالات الحمل بتوأم ثنائي المشيماء، أي حالات الحمل بتوأم بمشيمة منفصلة. إنها حالة تحدث بسبب تدفق الدم المشترك بين المشيمة المشتركة للأطفال. ويسمى الطفل الذي لديه تدفق دم أكبر بالطفل المتلقي، ويسمى الطفل الذي لديه تدفق دم أقل بالطفل المتبرع. ويحدث في حوالي 15 بالمائة من التوائم أحادية المشيمة. إن خطر تكرار IITS في حالات الحمل اللاحقة منخفض للغاية.
التشخيص:
إن رؤية الحالات التالية على الموجات فوق الصوتية تثير الشك في تطور IITS:
- 20% من الأجنة يوجد فرق في الوزن أكثر من 100000
- يوجد فرق في الحجم بين الأكياس السلوية
- يوجد فرق بين سماكة الحبل
p>- توجد مشيمة واحدة
- علامات فشل القلب لدى الجنين المتلقي
- كثرة السوائل (كثرة الماء) في الجنين المتلقي، قلة الماء (قلة الماء) ) في الجنين المتبرع
- نفس الجنس
- مثانة كبيرة في الطفل المتلقي ومثانة صغيرة في الطفل المتبرع
- ملاحظة استسقاء في أحد الجنينين الأطفال (تراكم السوائل حول القلب والرئتين، السوائل في تجويف البطن، وذمة على الجلد)
قلة السائل السلوي الخطيرة في الحالات التي توجد فيها، قد يلتصق الجنين المتبرع بجدار الرحم، وهذا ما يسمى متلازمة التوأم العالق.
العلاج:
للعلاج، تتم إزالة السائل الذي يحتوي على السائل الأمنيوسي من الطفل حسب الحاجة طوال فترة الحمل، أي تصغير السلى. يمكن إجراء العملية. يعد تمزيق الغشاء السلوي بين الأطفال باستخدام إبرة (فغر الحاجز) إجراءً مفيدًا أيضًا من خلال السماح للطفل الذي يعاني من انخفاض كمية الماء بتمرير السائل الأمنيوسي. تتم محاولة منع تدفق الدم بين الأطفال عن طريق تطبيق الليزر على الأوعية المتصلة بالمشيمة، مصحوبًا بتنظير السلى. تتم الولادة عندما يُعتقد أن الأطفال قد أكملوا النمو المناسب.
مضاعفات متلازمة نقل الدم من توأم إلى توأم:
- الولادة المبكرة
- مشاكل التنفس عند الأطفال والقلب والكلى والدماغ والجهاز الهضمي
- طفل متبرع فقر الدم في حالات
- قد تحدث الوفاة عند الأطفال
قراءة: 0
