علاجات العقم
قد يختلف علاج العقم حسب السبب ومدة إصابتك بالعقم وعمر الزوجين والعديد من الخصائص الشخصية الأخرى. لا يمكن تصحيح بعض أسباب العقم. ومع ذلك، لا يزال من الممكن الحمل باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة.
علاج الأزواج
قد تهم هذه الأساليب الرجال أو النساء أو كليهما.
زيادة عدد مرات الاتصال الجنسي. ممارسة الجماع 2 أو 3 مرات في الأسبوع يمكن أن يزيد من الخصوبة. ومع ذلك، فإن القذف الزائد يمكن أن يقلل أيضًا من جودة الحيوانات المنوية لدى الرجل. يمكن أن تعيش الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للمرأة لمدة تصل إلى 72 ساعة، ويمكن تخصيب البويضة لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد الإباضة.
علاج للرجال
<< قوي>علاج النساء
أدوية الخصوبة هي أكثر طرق العلاج شيوعًا للنساء المصابات بالعقم اللاتي يعانين من مشاكل في التبويض. هذه الأدوية تنظم أو تحفز الإباضة. بشكل عام، تعمل بشكل مشابه للهرمونات الطبيعية مثل FSH، LH. أدوية الخصوبة شائعة الاستخدام هي كما يلي:
- كلوميفين سيترات: يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم ويحفز الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو مشاكل الإباضة الأخرى. إنها تحفز الغدة النخامية لإفراز FSH وLH.
- موجهة الغدد التناسلية البشرية بعد انقطاع الطمث (hMG): هذا الدواء عبارة عن خلل في الغدة النخامية، ويعطى على شكل حقنة للنساء اللاتي لا يستطعن الإباضة تلقائياً نتيجة لذلك. على عكس عقار كلوميفين، الذي يحفز الغدة النخامية، فإن هرمون hMG وغيره من موجهات الغدد التناسلية يحفز المبيضين بشكل مباشر. كان هذا دواء حيث يوجد كل من FSH وLH.
- الهرمون المحفز للجريب أو FSH : FSHيحفز المبيضين على إنضاج الجريبات المبيضية. < لي موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، (HCG): يستخدم مع عقار كلوميفين، hMG، FSH؛ إنه يحفز المبيض على إطلاق البويضة.
- نظائر الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Gn-RH): يستخدم هذا العلاج للنساء اللاتي يعانين من عدم انتظام وظيفة الإباضة أو اللاتي تتم الإباضة قبل الموعد الرئيسي. تكون البصيلة ناضجة بدرجة كافية أثناء العلاج بـ hMG. ترسل نظائرها Gn-RH باستمرار Gn-RH إلى الغدة النخامية.
- مثبطات الهرمونات : ليتروزول ( فيمارا) هذه الفئة من الأدوية، مثل وأناستروزول (Arimidex)، تمت الموافقة عليها لعلاج سرطان الثدي. يمكن للأطباء أحيانًا أن يصفوا ليتروزول للنساء اللاتي لا يستطعن الإباضة تلقائيًا ولا يستجيبن لعلاج كلوميفين سيترات.
- الميتفورمين (جلوكوفاج): يستخدم هذا الدواء لدعم الإباضة. يتم استخدامه عندما تكون مقاومة الأنسولين سببًا معروفًا أو مشتبهًا به للعقم. قد تلعب مقاومة الأنسولين أيضًا دورًا في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- بروموكريبتين (بارلودل): يستخدم للنساء اللاتي تكون دورة التبويض غير منتظمة بسبب ارتفاع مستوى البرولاكتين. يقيد البروموكريبتين إنتاج البرولاكتين.
العملية
واعتمادًا على الحالة، يمكن علاج العقم بالجراحة. عادةً ما يمكن علاج الانسدادات والمشاكل الأخرى في الأنابيب بالجراحة. من الممكن إجراء عمليات دقيقة على الأنابيب باستخدام تقنيات المنظار.
إن علاج العقم الناجم عن التهاب بطانة الرحم أمر صعب بشكل عام. وعلى الرغم من عدم استخدامه في علاج العقم، إلا أنه فعال في علاج وتخفيف الألم بفضل الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل. إذا كنتِ مصابة بالتهاب بطانة الرحم، فقد يعالجك طبيبك بعلاج الإباضة، حيث تنظم الأدوية الإباضة أو تحفزها، أو بالتخصيب في المختبر، حيث تلتقي البويضة والحيوانات المنوية في بيئة معملية ويتم تخصيبهما، ثم يتم حقن الجنين الناتج إلى رحم الأم.
المساعدة. تقنيات الإنجاب
تقنيات الإنجاب المساعدة للعقم إنها طريقة ثورية في العلاج. في بلدنا، تلد آلاف العائلات أطفالًا باستخدام هذه الطريقة كل عام. نتيجة للتطورات الطبية، أصبح لدى العديد من الأزواج أطفالهم البيولوجيين. فريق المساعدة على الإنجاب هو فريق محترف يتكون من أطباء وعلماء نفس وعلماء أجنة ومختبرات وممرضات ومتخصصين في مجال الصحة.
الأشكال الأكثر استخدامًا لتقنيات المساعدة على الإنجاب هي:
- التخصيب في المختبر (الأنبوب) لعلاج الأطفال): إنها تقنية المساعدة على الإنجاب الأكثر فعالية. يتم جمع بويضات المرأة، ودمجها مع الحيوانات المنوية المأخوذة من الرجل في بيئة المختبر، ويتم وضع البويضات المخصبة، أي الأجنة، في الرحم خلال 3 – 5 أيام بعد الإخصاب. يوصى بالتخصيب في المختبر عندما يكون كلا الأنبوبين مسدودين. كما يستخدم في العديد من الحالات مثل التهاب بطانة الرحم والعقم غير المبرر وعقم عنق الرحم والعقم عند الذكور واضطرابات التبويض. مع علاج الإخصاب في المختبر، تزداد فرصة الحمل المتعدد لأنه عادةً ما يتم نقل أكثر من جنين واحد إلى الأم الحامل. بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص قيم الدم وقيم الهرمونات بشكل متكرر في هذا العلاج.
- التحفيز الكهربائي أو الاهتزازي لتحقيق القذف: تستخدم هذه الطريقة للحصول على الحيوانات المنوية. يتم تطبيق هذا العلاج على الرجال الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي ولا يستطيعون إنتاج الحيوانات المنوية بطريقة أخرى.
- الحصول على الحيوانات المنوية عن طريق العملية: تعتمد هذه التقنية على مبدأ الحصول على الحيوانات المنوية من الخصيتين عن طريق العملية. ويمكن استخدامه عند انسداد قناة الحيوانات المنوية.
- الحقن المجهري (ICSI) : يقوم على مبدأ حقن الحيوان المنوي في البويضة الناتجة كما هو الحال في المختبر الطبيعي. علاج الإخصاب. يمكن تطبيق الحقن المجهري على الأزواج الذين لا يستطيعون تحقيق الحمل بطرق أخرى. يعد الحقن المجهري أحد العوامل التي تزيد من النجاح لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
- التفقيس المساعد: تساعد هذه التقنية الجنين على الالتصاق بالرحم. ويمكن تطبيقه في حالات الفشل المتكرر.
يُفضل استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب عندما يكون لدى المرأة رحم سليم، وتستجيب بشكل إيجابي لأدوية الخصوبة، وتتم الإباضة بشكل طبيعي. بالنسبة للرجال، يجب أن تكون الحيوانات المنوية سليمة. ينخفض معدل النجاح تدريجيًا لدى المرضى بعد سن 35 عامًا.
المضاعفاتقد تتطور بعض المضاعفات أثناء العلاج؛
- الحمل المتعدد: هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا. الأمر متروك للزوجين لتحديد عدد الأجنة السليمة التي سيحتفظون بها ويلدونها. إذا كان العديد من الأطفال حوامل، فإن إزالة واحد أو اثنين منهم يزيد من فرص بقاء الآخرين على قيد الحياة.
- متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS): إذا تم تحفيز بويضات المرأة بشكل مفرط، فإنها تنمو كثيرًا وتسبب الألم. عادةً ما تختفي الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة دون علاج، لكن الحمل قد يؤخر الشفاء. في حالات نادرة، يمكن أن تتراكم السوائل في البطن وتجويف الصدر، مما يسبب تورم البطن وضيق التنفس. الحالات الشديدة تحتاج إلى علاج عاجل. تكون الشابات والنساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات من النساء الأخريات.
- النزيف أو العدوى: كما هو الحال مع كل إجراء غزوي، هناك خطر النزيف والعدوى في تقنيات الإنجاب المساعدة. >
- الولادة بوزن منخفض: أكبر سبب لذلك هو الحمل المتعدد.
- العيوب الخلقية: بعض المخاوف بشأن العلاقة بين تقنيات الإنجاب المساعدة والعيوب الخلقية متاحة. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد ذلك.
قراءة: 0
