الحمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم)

strong>
تلف قناتي فالوب نتيجة العدوى
العمليات السابقة (الزائدة الدودية، كيس المبيض) أو الالتصاقات بسبب التهابات داخل البطن تعيق حركة البويضة المخصبة
الاضطرابات الهيكلية الخلقية للأنابيب والنتيجة هي الحمل خارج الرحم.

• تحدث حالات الحمل خارج الرحم عند متوسط ​​معدل 1 من كل 150 حالة حمل. ولوحظ في السنوات الأخيرة ارتفاع هذه النسبة في المجتمع بحوالي 2%.

أسباب تزيد من خطر الحمل خارج الرحم

• الحمل خارج الرحم سابقًا زاد خطر حدوث الحمل خارج الرحم مرة أخرى لدى النساء الحوامل بنسبة 7-13 مرة.
• الحمل خارج الرحم أكثر شيوعًا بنسبة 4 مرات لدى أولئك الذين خضعت لعلاج الإباضة.
• إن خطر الحمل خارج الرحم لدى النساء اللاتي يستخدمن الجهاز اللولبي داخل الرحم هو 3-%، وهو حوالي 4.
• يزيد عمر الأم المتقدم من احتمالية الحمل خارج الرحم بنسبة 3%. 3-4 مرات.
• يعد الحمل خارج الرحم أكثر شيوعًا بنسبة 3 مرات عند النساء المدخنات منه عند غير المدخنات.

العلامات والنتائج في الحمل خارج الرحم

• يمكن أن يحاكي الحمل خارج الرحم أعراض الحمل المبكر (تأخر الدورة الشهرية، الغثيان، القيء، ألم الثدي).
• قد يتم الشعور بآلام مؤقتة مثل الطعن في الفخذ.
• قد يحدث نزيف مهبلي، قد يكون أقل أو أكثر من نزيف الدورة الشهرية، وقد يكون بقعًا.
• قد يكون هناك شعور بالغازات والامتلاء في الأمعاء.
>
• كل هذه النتائج متغيرة، إذا كان هناك تمزق (انفجار) في الأنابيب، ونزيف داخلي و قد تفقد المريضة وعيها بسبب الإغماء.

كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟
الكشف عن آلام الفخذ والألم أثناء الفحص
الحمل على الموجات فوق الصوتية على الرغم من أن اختبار الحمل كان إيجابيا فشل في مراقبة كيس الرحم
لا يظهر اختبار الحمل في الدم المسمى BHCG زيادة مماثلة للحمل الداخلي عند قياسه على فترات 48 ساعة
يمكن رؤية كيس الحمل في الأنابيب الموجودة خارج الرحم بالموجات فوق الصوتية (قد لا تكون مرئية دائمًا)

ما هي الطرق التي تساعد في تشخيص الحمل خارج الرحم؟
الموجات فوق الصوتية وتستخدم قيم B-HCG للتشخيص، إلا أن هناك بعض الطرق التي تساعد في التشخيص السريري.

• وظيفة دوغلاس: بواسطة إبرة خاصة، يتم سحب السائل تتم إزالة المتراكمة في تجويف البطن من الجزء الخلفي من المهبل، مما يساعد على اكتشاف ما إذا كان هناك نزيف داخل البطن. لم يعد يستخدم بشكل روتيني.
• الإجهاض: يمكن الحصول على معلومات يمكن الحصول على ما إذا كانت العينات المأخوذة من الرحم بعد الإجهاض ناتجة عن حمل خارج الرحم أو إجهاض.
• تنظير البطن: يمكن تطبيقه على المرضى المشبوهين حيث لا يمكن التشخيص النهائي

علاج الحمل خارج الرحم
إذا كان هناك تمزق في الأنابيب، يكون هناك نزيف في البطن، لذلك يكون العلاج الجراحي يتم تطبيقه قطعاً في هذه الحالات، ويتم إزالة ناتج الحمل خارج الرحم، ومحاولة حماية الأنابيب، وإذا كان هناك تلف في الأنبوب يتم إجراء عملية جراحية، ويتم إجراء استئصال البوق.
إذا لم يكن هناك تمزق في الأنبوب الأنبوب يتم مناقشة حالة المريض معه وإعلامه ومتابعته، ويتم مراقبة منتج الحمل المستقر في الأنبوب بالموجات فوق الصوتية وقيم B-HCG، وفي بعض الأحيان ينزل منتج الحمل خارج الرحم إلى البطن من خلاله. يتم امتصاص الأنابيب ويتم امتصاصها.
هناك طريقة علاجية أخرى للمرضى الذين ليس لديهم أنبوب ممزق، وهي استخدام دواء يسمى الميثوتريكسيت، والذي يستخدم في علاج السرطان، لتعطيل الحمل خارج الرحم والقضاء عليه عن طريق امتصاصه من قبل الرحم. الجسم دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.

ونتيجة لذلك؛
بما أن الحمل خارج الرحم يمكن أن يحدث بعدة طرق مختلفة، يجب على الطبيب أن يضع هذا الحدث في الاعتبار حتى لا لتفويتها.
مهما كان العلاج ناجحا، هناك دائما تلف في الأنبوب الذي يحدث فيه الحمل خارج الرحم.
كما تنخفض نسبة الحمل بعد الحمل خارج الرحم، ويحدث الحمل خارج الرحم مرة أخرى في الحمل التالي. احتمال الزواج حوالي 20%.

 

_{قراءة: 0}