يعني الارتجاع حرفيًا "التدفق الرجعي". وهذا ليس فقط بين المعدة والمريء. قد يكون هناك ارتجاع من الاثني عشر إلى المعدة أو من المثانة إلى المسالك البولية. ثم في الطب يتم تفسير ذلك بكلمة ارتجاع تضاف إلى نهاية أسماء الأعضاء التي تحتوي على هذه المنطقة. تعمل العضلات وأنظمة الضغط الموجودة في مناطق معينة من الجسم كما لو كان هناك صمام في تلك المنطقة. على سبيل المثال، يمكننا أن نبين التدفق بين الاثني عشر والمعدة، وبين المعدة والمريء في الجهاز الهضمي. ومن هذه الأمثلة، مشاكل في النظام بين المعدة والمريء هي سبب المرض الذي نسميه عند العامة الارتجاع والارتجاع المعدي المريئي في الطب.
عندما نأكل، تأتي الأطعمة التي نتناولها إلى المعدة عن طريق المريء، حيث تمر بالعمليات الهضمية اللازمة في بيئة حمضية كثيفة. تم إنشاء نظام العضلات والضغط في المعدة ليكون بمثابة صمام بين المعدة والمريء لمنع كل من الحمض وهذه المنتجات الهضمية من الهروب إلى المريء. ويؤدي ضعف هذا الجهاز وقصوره إلى الإصابة بمرض يسمى مرض الارتجاع، والذي يفسر بتسرب كميات كبيرة من حمض المعدة إلى المريء، مما قد يسبب مشاكل صحية خطيرة في المستقبل. إذا صاحب هذا المرض ارتخاء أو فتح الفتحة التي يمر من خلالها المريء في الغشاء المسمى بالحجاب الحاجز، الذي يفصل الصدر عن البطن، فإن الفتق الشرسوفي، والذي يسمى عادة فتق الحجاب الحاجز ويتحدد ببروز المعدة إلى داخل ويمكن أيضًا إضافة تجويف الصدر من جانب المريء. باختصار، يمكن أن يصاحب مرض الارتجاع فتق حجابي، أو يمكن أن يحدث الارتجاع بمفرده.
يُشاهد حوالي 20% من أمراض الارتجاع في العالم. ونشهد أيضًا أن هذا المعدل آخذ في الازدياد. وأعتقد أن السبب الأكبر لذلك هو التقدم في تشخيص هذا المرض.
ما هي الشكاوى من هذا المرض التي نواجهها بشكل متكرر؟
يمكننا سردها على النحو التالي:
- حرقان في الصدر، خاصة خلف عظمة الصدر
- وصول الماء إلى الفم (خاصة عندما ننحني إلى الأمام أو ننام على وسادة رقيقة أو بدون وسادة)
- إحساس متكرر بالحرقان في الممرات الأنفية
- الشعور بوجود كتلة في الحلق وصعوبة البلع أثناء تناول الطعام
- مشاكل في الصوت والأحبال الصوتية eri
- التهاب البلعوم المتكرر
الآن، دعونا نتفحص ما قد نواجهه عندما لا نعالج مرض الارتجاع المحتمل.
كلاهما في المنشورات التي نقرأها والأبحاث التي نقوم بها على الإنترنت، المعلومات الإضافية التي نواجهها حول هذا المرض هي علاقة السرطان. بداية، أود أن أشير إلى أنه في المرضى الذين يعانون من شكاوى الارتجاع المستمر لفترة طويلة جدًا، فإن بعض الجروح التي تحدث نتيجة التهيج المستمر في الطرف السفلي من المريء يمكن أن تؤدي إلى مرض نسميه مريء باريت. حقيقة أن مريء باريت هو آفة سابقة للتسرطن تؤدي إلى وجود علاقة بين الارتجاع وسرطان المريء بين عامة الناس وفي الطب. ومن هذه المضاعفات النادرة جداً، هناك أمراض خطيرة وشائعة جداً ناجمة عن الارتجاع والتي تعطل راحة الحياة. وهي تضيقات ناجمة عن الأنسجة الصلبة التي تتشكل بسبب النزيف والثقوب من الجروح والجروح التي تلتئم وتنفتح باستمرار. وفي نهاية هذه الأحداث، قد نشهد قصورًا في المريء.
يلزم إجراء تنظير داخلي ورسم بياني للمعدة والمريء وقياسات الضغط وPLT لتشخيص هذا المرض، وهو أكثر شيوعًا بثلاث مرات عند الرجال. مقارنة بالنساء.
والآن، بعد تشخيص هذا المرض، أريد أن أنتقل إلى الجزء الأكثر أهمية، وهو العلاج.
يمكننا أن نبين ما يتعين علينا القيام به في العلاج 3 مراحل:
- القضاء على الشكاوى الموجودة
- لعلاج الالتهابات والجروح في المريء
- لمنع تكرارها والمضاعفات
السبب الوحيد لتنفيذ هذه الخيارات الثلاثة هو منع التدفق العكسي من المعدة إلى المريء.
ولهذا يجب علينا أولاً تغيير نمط حياتنا.
- يجب علينا الإقلاع عن التدخين. وبينما يتسبب التدخين في زيادة إفراز حمض المعدة، فإنه من ناحية أخرى يتسبب في استرخاء العضلات الموجودة بين المعدة والمريء، وتقل آلية الحماية التي تطورها المعدة ضد الحمض الذي تنتجه بنفسها. أظهرت دراسة أجريت في إيطاليا أن الإقلاع عن التدخين وحده أكثر فائدة لشفاء جروح المريء والمعدة من أدوية القرحة، أرجو الإقلاع عن التدخين!
- يجب تجنب المشروبات الغازية والحمضية. يجب أن نستهلك هذه أقل قدر ممكن. ض.
- يجب علينا التخلص من الوزن الزائد.
- يجب ألا نتناول الطعام لمدة ساعتين على الأقل، وفي المتوسط 3-4 ساعات قبل الذهاب إلى السرير.
- عندما نذهب إلى السرير، بدلًا من الاستلقاء، يجب أن نغطي رأسنا ورقبتنا بوسادة. ويجب أن ننام بإبقائها مرتفعة قليلًا.
- نظرًا لأن الكحول والأطعمة الدهنية والتوابل تزيد من المعدة الحمضية، فيجب علينا الابتعاد عنها قدر الإمكان.
- يجب أن نقلل من استهلاكنا للأطعمة والمشروبات والشاي التي تحتوي على الكافيين.
نعم، دعونا نتناول نظرة سريعة على ما يفعله الأطباء بعد الإجراءات التي ذكرتها والتي أعتقد أنها ستغير نمط حياتنا.
الخيار الأساسي للأطباء هو العلاج الطبي. ولهذا السبب يجب أن نستخدم الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة، والتي نستخدمها جميعاً بشكل متكرر، بوعي أو بغير وعي، بالطريقة الصحيحة، أي كما يوصي الأطباء. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأدوية التي تسهل التدفق من المريء إلى المعدة والأدوية التي تشكل طبقة على سائل المعدة، يتم امتصاصها ومضغها، ويجب استخدامها حسب توجيهات الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود يجب فحص الميكروب الذي نسميه هيليكوباكتر الموجود في المعدة عن طريق الفحوصات وفي حالة وجوده يجب علاجه .
في حالة حدوث مضاعفات أو إذا لم تزول شكاوانا بالرغم من العلاج الطبي يجب إجراء العلاج بالجراحة، وهو ما نسميه العلاج الجراحي. في هذه الطريقة، يتم إعادة بناء المنطقة الواقعة بين المعدة والمريء عن طريق الجراحة بالمنظار (المغلق) أو المفتوحة، باستخدام تقنيات مختلفة لمنع التدفق العكسي من المعدة إلى المريء.
مقارنة بالخارج، العلاج الجراحي يتم استخدام الخيار أقل في بلدنا. ويرجع ذلك إلى الموقف البارد لشعبنا وأطبائنا تجاه الأساليب الجراحية. ولكن بشكل خاص في الحالات التي لا ينجح فيها العلاج الطبي، فإن التقنيات الجراحية بالمنظار تتوسع بسرعة في مجالها كخيار علاجي.
كأشخاص يعرفون أن الشيء المهم هو عدم الإصابة بالمرض بدلاً من علاج المرض. ودعونا لا ننسى أنه يجب علينا تغيير نمط حياتنا بشكل صحيح، مع العلم أن واحداً من كل شخصين يعاني من الارتجاع، فتغيير الاتجاه هو الخيار الأمثل. لأن صحتنا أمانة على أنفسنا أولاً ثم على الأطباء.
دمتم بصحة جيدة
قراءة: 0