ما هو الحول؟ ما هي طرق علاج الحول؟

إن أعيننا، وهي أحد أهم أعضائنا الحسية، تؤثر بشكل مباشر على نوعية حياتنا من خلال التحكم في حاسة البصر لدينا. يمكن للمشاكل التي نواجهها في أعيننا أن تعطل جودة رؤيتنا والبنية التشريحية لأعيننا.

يعد الحول أحد مشاكل العين الشائعة. تحدث هذه المشكلة بسبب تشويه التوازي بين العينين؛ يسبب مشكلة جمالية لأنه يعطل المظهر الطبيعي للعين. ومع ذلك، والأهم من ذلك، أنه يؤثر أيضًا سلبًا على جودة الرؤية وإدراك العمق لدى معظم المرضى، لذا فإن التشخيص المبكر والبدء المبكر في العلاج لهما أهمية كبيرة. وبما أن المشاكل الناجمة عن هذا المرض غير معروفة جيداً، فإن معظم مرضانا يرغبون في الحصول على معلومات حول الحول وعلاجه.

ما هو الحول؟

في الأشخاص الأصحاء، تقع كلتا العينين بتناسب زاوي داخل مقل العيون. الحول هو تشويه زاوية المحاذاة المتوازية تقريبًا بين هاتين العينين. في بعض المرضى، قد يظهر تعريف الحول أيضًا على أنه ضعف التزامن الوظيفي للعينين. عندما لا تستطيع عيون الناس العمل بالتنسيق؛ يتم تعطيل المحاذاة البصرية للعينين وتضعف جودة الرؤية. في بعض الأحيان، في العيون ذات حدة البصر المنخفضة، عندما لا يكون هناك أي تأثير على الوظائف البصرية للعين، قد يحدث اختلال في المحاذاة في المستقبل. على الرغم من أن مشكلة الحول يبدو أنها تؤثر سلبًا على الأشخاص بصريًا فقط، إلا أنه في الواقع، تتأثر حدة البصر والوظائف البصرية لدى الأشخاص سلبًا أيضًا بهذه الحالة.

ما الذي يسبب الحول؟

هناك العديد من الأسباب التي تسبب الحول. والأكثر شيوعًا هو ضعف أي واحدة أو أكثر من العضلات الستة المحيطة بالعينين. تسمح هذه العضلات للعين بالتحرك لأعلى/لأسفل (في المستوى الرأسي) أو لليمين/لليسار (في المستوى الأفقي). وأي مشكلة خلقية أو مكتسبة في هذه العضلات تسبب الحول عند الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، هناك أمراض أخرى يمكن إدراجها ضمن أسباب الحول. ويمكن إدراجها على النحو التالي:

الاستعداد الوراثي

الحوادث والأمراض الحموية وإصابات الرأس أثناء الطفولة

أورام الدماغ

مرحبًا دروسسيفالوس

مرض الشلل الدماغي (شلل الدماغ)

متلازمة داون وغيرها من اضطرابات الكروموسومات الوراثية

شلل عضلات العين الذي يتطور مع مشاكل الأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري

p>

الأمراض العصبية المختلفة (التصلب المتعدد، الوهن العضلي الوبيل وغيرها)

الحول؛ قد يكون اضطرابًا في العين بحد ذاته، أو قد يحدث نتيجة لاضطراب جهازي آخر. ولذلك، عند مواجهة الحول، ينبغي التشكيك بعناية في وجود نتائج جهازية إضافية. خاصة عندما يعاني البالغون من الحول، يجب التحقق من وجود أمراض داخلية وعصبية مختلفة.

ما هي أعراض الحول؟

الحول هو اضطراب مهم في العين يحدث غالبًا في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث في مرحلة البلوغ أو في وقت لاحق. يمكن الخلط بين المشكلة التي توصف أحيانًا بأنها انحراف العين الكاذب والحول الحقيقي. في مرحلة الطفولة، بما أن النسبة التشريحية والتطور الهيكلي للجفون وجذر الأنف لم تكتمل بعد، فقد يتم إدراك المسافة بين حدقتي الطفل بشكل مختلف عن الطبيعي. يمكن لهذه الحالة أن تخلق صورة مضللة تشبه الحول. مع تقدم الطفل في السن، يختفي مظهر الحول الكاذب مع تغير بنية الوجه.

ومع ذلك، فإن الحول الحقيقي لا يتراجع مع تقدم الطفل في السن. الشكاوى الأكثر شيوعًا بين الأطفال والبالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بالحول في وقت القبول هي:

الرؤية المزدوجة

عدم وضوح الرؤية

تحديد وضعية الرأس (وضعية الرأس) الرأس أو العينين في اتجاه واحد) (الخلق)

ألم في الرأس والعين

فقدان القدرة على الرؤية ثلاثية الأبعاد

لا يكون الحول واضحًا دائمًا من الخارج . وبما أن بعض الأشخاص قد يعانون من الحول الخفيف، فقد لا يلاحظون هذه المشكلة في البداية. وفي هذه الحالة قد تصبح هذه النتائج واضحة مع تقدم الحول (الحول الواضح).

ما هي أنواع الحول؟

تنقسم مشكلة الحول إلى أنواع مختلفة حسب المشكلة الأساسية وشكل التحول. يتم تعريف الحول من الناحية المصطلحية وفقًا لشكله على أنه تحولات أفقية مثل الانحراف إلى الداخل / الخارج والتحولات العمودية (الرأسية). خلقي كما يتم تصنيفها حسب شكل تكوينها، مثل القصاصات المكتسبة. بالإضافة إلى ذلك، هناك أنواع أخرى من الحول يتم تحديدها وفقًا لسبب التشكل وهي كما يلي:

الأضلاع الناتجة عن خطأ انكساري أو تكيف (انكساري/متكيف)

الأضلاع وذلك بسبب شلل العضلات (شلل)

الحول بسبب ضغط العضلات (المقيد)

كيف يتم تشخيص الحول؟

يتم استخدام بعض اختبارات طب العيون لتشخيص الحول. بالإضافة إلى هذه الاختبارات التفصيلية التي يجريها أطباء العيون، فإن بعض اختبارات الفحص التي يمكن أن يقوم بها أطباء الأسرة أو أطباء الأطفال يمكن أن تساعد في التشخيص المبكر للحول.

هل الحول مرض يمكن علاجه؟

يمكن وضع خطة علاج الحول بعد تحديد نوع الحول. يتم فحص أنواع الحول التي تحدث منذ الولادة ويتم اكتشافها في مرحلة الرضاعة/الطفولة من قبل طبيب عيون من خلال فحص عيون مفصل. في أنواع الحول التي تحدث بشكل ثانوي لمرض كامن، يتم إجراء فحص تفصيلي للعين، وإذا لزم الأمر، فحص عصبي. في حالة وجود مرض كامن، يجب علاج المرض الأساسي أولاً لعلاج الحول.

يختلف علاج الحول حسب نوع الحول. بينما يمكن علاج نوع الحول الناتج عن الخطأ الانكساري باستخدام النظارات؛ يتم علاج بعض أنواع الحول (على سبيل المثال، الحول الشللي أو المقيد الذي لا ينتج عن أخطاء انكسارية) بالطرق الجراحية. إن الاستجابة العلاجية لعلاج الحول ليست هي نفسها لدى كل مريض، ولكن يمكن تعريف الحول بأنه مرض يمكن علاجه إلى حد كبير بالتشخيص المبكر واختيار الطريقة الصحيحة.

طرق علاج الحول

تختلف طرق علاج الحول طرق علاج الحول حسب النوع. يحتاج كل مريض إلى العلاج وفقًا لنتائج نظره الخاصة، بما يتماشى مع الخطة التي وضعها طبيب العيون. يبدأ التخطيط لعلاج الحول بتحديد نوع الحول. إن طريقة التصحيح البصري البسيطة مثل استخدام النظارات لها خاصية علاجية في الحول الناتج عن الأخطاء الانكسارية وخاصة طول النظر. في بعض حالات الحول الشللي من الممكن تقليل الحول بطرق مثل استخدام النظارات التي تحتوي على زجاج ديفيد المنشوري وحقن توكسين البوتولينوم في عضلات خارج العين. أما في المرضى الذين لا يستجيبون لهذه الطرق أو في بعض حالات الحول الخلقي، فإن طريقة العلاج المستخدمة هي جراحة الحول. خاصة في بعض أنواع الحول التي يتم تشخيصها في مرحلة الطفولة (الحول الطفولي)، يمكن للتدخل الجراحي المبكر تصحيح هذه المشكلة بشكل فعال. ومع ذلك، لا يمكن الحصول على نفس النتائج لدى كل مريض في جراحة الحول، لأن العوامل المؤثرة على النجاح الجراحي تختلف، خاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية.

علاج الحول عند الأطفال

لعلاج الحول عند الأطفال أهمية كبيرة لأن استجابة المرضى للعلاج تكون أفضل في مرحلة الطفولة ولهذا العلاج تأثير كبير على مستقبل الطفل حياة.

الهدف من علاج الحول هو استعادة البنية الموازية للعين، وكذلك الحفاظ على حدة البصر وإدراك العمق لدى المريض. يعد الحول عاملاً مهمًا يسبب الحول، وأحد أهداف العلاج المبكر هو منع تطور الحول لدى المريض. لأن العين الجوالة لا يمكنها حمل المحفزات البصرية بكفاءة وتمنع تطور الوظائف البصرية المتقدمة لدى الشخص مثل الرؤية ثلاثية الأبعاد وإدراك العمق. في هذه الحالة، فإن مريض الحول الذي لم يتم علاجه مبكرًا سيصاب بالحول ولن يتمكن من الاستجابة للعلاج في السنوات التالية.

عندما تشك في إصابة طفلك بالحول، فمن المهم بالنسبة لك استشارة طبيب العيون دون تأخير وطلب إجراء فحص مفصل للعين لمعرفة القدرات البصرية لطفلك في وقت لاحق من الحياة.

علاج الحول الحول عند البالغين

مشكلة الحول التي تحدث عند البالغين هي بشكل عام أحد أنواع الحول المكتسب الذي لا يكون بسبب أخطاء انكسارية. وعادة ما يتطور بسبب مشكلة عصبية أو داخلية كامنة. ومع ذلك، عند بعض المرضى، تتم ملاحظة مشكلة الحول في سن البلوغ، أو قد يتم طلب علاج هذه المشكلة في سن البلوغ. الحول الذي يتطور لاحقًا؛ في حالات الحول الشللي، يتم استخدام النظارات المنشورية أو البوتولينوم لعضلات خارج العين في حين يمكن تطبيق طرق مثل حقن السموم، إلا أن الأولوية تعطى لعلاج الحالة العصبية في حالات الحول التي تظهر في بعض الأمراض العصبية.

على الرغم من أن جراحة الحول لدى البالغين ليست فعالة كما هي الحال عند الأطفال، يتم إجراء جراحة الحول في الأعمار الأكبر في الغالب فقط من أجل التصحيح التجميلي.

 

_{قراءة: 0}