ما هي القيلة المستقيمية؟

بسبب الأنسجة الضامة فضفاضة. هو هبوط حلقات الأمعاء الغليظة. القيلة المستقيمية هي نتوء عقد الأمعاء الغليظة من الجدار الخلفي للمهبل.

وعند النظر إليها من الخارج فإنها تظهر على شكل عقدة وردية اللون. يتم تنظيم الفتق المهبلي والفتق المعوي عند 4 درجات. يشير إلى فتق خفيف من الدرجة الأولى ويظهر عند الإجهاد أو رفع الأوزان الثقيلة أثناء الوقوف. فتق مهبلي من الدرجة الرابعة. حتى في وضعية الاستلقاء، تخرج الطيات المعوية من المهبل بشكل كامل.

ما هي القيلة المستقيمية المهبلية (فتق مهبلي، فتق معوي)؟

القيلة المستقيمية في المهبل هي نتوء الطيات المعوية من الغشاء المخاطي المهبلي، أي الغشاء الداخلي. الطيات المعوية ليست مرئية مباشرة، ولكن يمكن تحسسها تحت الغشاء المخاطي. غالبًا ما ترتبط القيلة المستقيمية بتضخم المهبل.

ما هو فتق الأمعاء الدقيقة المهبلية؟

القيلة المستقيمية، أي فتق الأمعاء الغليظة؛ في المرضى الذين لم يخضعوا للجراحة، قد يكون متورطًا بشكل طفيف في كيس الفتق في الأمعاء الدقيقة. في هذه الحالة، قد ينشأ العلوص بسبب انسداد الأمعاء والحاجة إلى علاج طبي طارئ. قد تتطلب جميع حالات الفتق المهبلي تقريبًا، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة، علاجًا وجراحة مطلقة. إذا لم يتم علاج الفتق، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.

من يصاب بالفتق المهبلي، الفتق المعوي؟

يمكن الحصول على الأنسجة الضامة والعضلية المهبلية من فتحة المهبل لجميع أعضاء البطن، ولها تركيب يمنع خروجها. ومع ذلك، فإن التمزقات في الأنسجة الضامة والعضلية، خاصة عند الولادة المهبلية الطبيعية، تسبب قيلة المستقيم. بمعنى آخر، على الرغم من أن الولادة لا تتم بالطريقة المهبلية الطبيعية، إلا أن الشعور بالألم وحمل الطفل في الرحم قد يكون كافيًا للفتق المهبلي أو القيلة المستقيمية. أيضًا:

• عند النساء البدينات،

• عند السعال المزمن،

• عند المدخنين،

• رافعي الأثقال،

• الأشخاص الذين يعانون من مرض النسيج الضام،

• القيلة المستقيمية (فتق مهبلي، فتق معوي) شائعة ir.

الأمهات في مرحلة ما بعد الإنجاب بشكل خاص أكثر عرضة لرفع الأحمال الثقيلة أثناء رعاية الأطفال. يزداد معدل القيلة المستقيمية بعد الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية، ويحدث تشوهات في الأنسجة العضلية. ويكون هذا العيب أكثر وضوحًا، خاصة عند المرضى الذين لا يمارسون الرياضة قبل الولادة.

إذا كان هناك تمزق تشريحي، فإن القيلة المستقيمية ستتطور على مر السنين مع السعال ورفع الأحمال الثقيلة، وسوف تسبب المرحلة الرابعة. أي كتلة واضحة حتى في وضعية الاستلقاء. وجسم العجان بين فتحة الشرج والمهبل هو قمة اتحاد جميع عضلات المهبل والحوض ويعمل كسقف.

جسم العجان، أي بين فتحة الشرج وفتحة المهبل، في منطقة العجان. في قاع الحوض، يحدث انهيار وقصر بسبب الولادة في هيكل زجاجي 2-3، وتصبح القيلة المستقيمية أكثر بروزاً. إذا كان هناك انهيار في الجسم العجاني، فإن تكرار القيلة المستقيمية أمر لا مفر منه إذا لم يتم إصلاح العضلات والأنسجة الضامة في هذه المنطقة عن طريق رأب العجان (تحسين منطقة العجان) في جراحة القيلة المستقيمية.

ما هي أعراض القيلة المستقيمية (فتق في العجان) المهبل)؟

على الرغم من عدم وجود شكوى من وجود كتلة مجسوسة، إلا أنه قد يكون لديهم شكاوى مختلفة.

الكتلة الملموسة في منطقة المهبل قد لا تكون في وضعية الراحة في المرحلة 1 مرضى القيلة المستقيمية. ومع ذلك، قد تكون هناك طيات معوية تخرج أثناء الإجهاد، ورفع الأحمال الثقيلة، والجماع. في المرحلة 2 وما فوق، يتم ذكر الطيات المعوية البارزة، بما في ذلك وضعية الاستماع. وبصرف النظر عن الكتلة الواضحة المنفتقة من المهبل، فإن المرضى الذين يعانون من قيلة المستقيم لديهم الشكاوى التالية.

ونتيجة للفتق المعوي، تضعف زاوية منعكس البراز. لا يستطيع معظم المرضى التغوط دون دفع الأمعاء من المهبل بأيديهم. يمكن أن تكون الشكاوى التي تضعف نوعية الحياة مثل الإمساك وانتفاخ البطن وعدم القدرة على التبرز شائعة جدًا.

• البواسير بسبب الإمساك.

• الأعضاء التناسلية والحوضية: الألم الذي يبدأ بعد الصباح في المنطقة ويزداد مع الوقوف أو الحركة نحو المساء هو اللف الهابط للأعضاء من هذا الحوض، وآلام شد الأربطة داخل البطن.

• عدم القدرة على الحصول على المتعة الجنسية بسبب اتساع المهبل.

• سلس البول أثناء الجماع.

• إفرازات مهبلية مستمرة ورائحة كريهة.

• ألم أثناء الجماع، عسر الجماع.

• صوت تسرب الغاز من المهبل المهبل عند تحريكه.

• ألم في منطقة أسفل المهبل.

• مثل هذه الشكاوى تظهر لدى معظم المرضى.

الفتق المهبلي أثناء الحمل

يُلاحظ الفتق المهبلي عند النساء الحوامل عادةً في الحمل الثاني أو الثالث. مطلوب وجود بنية مهبلية مصابة بصدمة في الحمل الأول. خاصة بعد الأسبوع الرابع والعشرين، تزداد الشكاوى من القيلة المستقيمية والبواسير. وليس لها أي آثار عكسية على الحمل أو الجنين.

هل يمكن للمرأة الحامل المصابة بالقيلة المستقيمية أن تلد بشكل طبيعي؟

إن وجود القيلة المستقيمية لا يشكل عائقًا أمام الولادة الطبيعية. ومع ذلك، في حالة وجود فتق مهبلي مفرط (المرحلة 3 و 4)، فقد يؤدي ذلك إلى تعطيل تغذية الفتق المعوي أثناء وجود الطفل في قناة الولادة.

قد يؤدي عدم تدفق الدم بشكل كافٍ في الأمعاء إلى حدوث التهاب معوي. التمزقات والالتهابات الشديدة. ولهذا السبب يجب فحص النساء الحوامل في هذه الحالة من قبل طبيب أمراض النساء قبل التخطيط للولادة. هناك تفضيل آخر وهو التخطيط للولادة بعملية قيصرية.

كيفية علاج القيلة المستقيمية (فتق مهبلي، فتق معوي)؟

فتق الأمعاء، القيلة المستقيمية تقع ضمن نفس التعريف. إذا كانت هناك قيلة مستقيمية خفيفة مع تضخم طفيف في المهبل ولا ترغب المريضة في إجراء عملية جراحية، فيمكن تجربة العلاج باستخدام الليزر المهبلي.

كيف يتم إجراء جراحة القيلة المستقيمية المهبلية؟

إحدى النقاط المهمة في جراحة القيلة المستقيمية هي أن إزالة الأنسجة المخاطية المهبلية فقط ليست كافية لإصلاح القيلة المستقيمية، ولكن يجب أيضًا إصلاح الأنسجة العضلية المهبلية والجسم العجاني (المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والمهبل). في جراحة القيلة المستقيمية، تتم إزالة كيس الأمعاء المنفتق من منطقة المهبل، ويتم إغلاق الفتحة بغرز قابلة للامتصاص. يستغرق وقت العملية حوالي 1 ساعة. يمكن تطبيق التخدير العام أو التخدير النخاعي.

Vaginal Re بعد جراحة القيلة المستقيمية

قد يكون هناك ألم خفيف في اليوم الأول بعد جراحة القيلة المستقيمية، والذي يمكن تخفيفه باستخدام مسكنات الألم، خاصة أن هؤلاء المرضى يذكرون أنهم يشعرون بألم أقل مما بعد الولادة، حيث أن ولادتهم طبيعية. . يمكن الاستحمام في اليوم التالي للعملية وتكون الإقامة في المستشفى عادة يومًا واحدًا.

من الممكن العودة إلى العمل والحياة الطبيعية في اليوم الثالث. لا ينبغي ممارسة الأنشطة مثل الرياضات الثقيلة ورفع الأثقال خلال الأيام العشرة الأولى. اعتباراً من الأسبوع الرابع لا ضرر من ممارسة الجماع.

يجب عدم تفضيل الملابس الضيقة والقاسية خلال الأيام العشرة الأولى، لأنها ستسبب ضغطاً على الغرز وتسبب عدم الراحة بعد العملية. . بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأنه من المهم عدم الإصابة بالإمساك من حيث الألم والإجهاد، إذا كان لديك براز صلب، فمن المفيد أن تطلب دعمًا من طبيبك بأدوية تليين الأمعاء.

كم من الوقت يستغرق الأمر هل أجريت لك جراحة القيلة المستقيمية؟

جراحة القيلة المستقيمية يمكن أن تبدأ العودة إلى الحياة الطبيعية في اليوم الثالث بعد الجراحة ومع ذلك، تشفى الأنسجة تمامًا ويبدأ النشاط الجنسي في الأسبوع الرابع تقريبًا. الغرز التي تتم إزالتها جراحيا هي خيوط قابلة للتحلل. وبما أن الغرز القابلة للتحلل ستقوي النسيج الضام، فإن عدم إزالتها بعد الجراحة سيبقي سقف المهبل قوياً، مما يؤثر سلباً على الحياة الجنسية.

مشاكل مثل عدم القدرة على النشوة الجنسية، اضطراب التحفيز الجنسي، عدم القدرة على الجماع شعور القضيب بسبب اتساع المهبل يؤثر سلباً على المريضة والشريك. بالإضافة إلى ذلك، فإن هبوط بنية المهبل يؤدي إلى تصحيح يدوي أثناء وقبل الجماع أو ظهور تأثير كتلة في الخارج أثناء الجماع. .

_{قراءة: 0}