ما هو الإجهاض؟
يسمى الإنهاء التلقائي للحمل قبل الأسبوع العشرين أو عندما يكون وزن الجنين أقل من 500 جرام بالإجهاض.
الإجهاض. ما مدى شيوعه؟
20% من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض.
أسباب الإجهاض
1-أسباب خاصة بالأطفال:تشكل هذه المجموعة الاضطرابات الكروموسومية الأكثر شيوعاً. وهو مسؤول عن 80% من حالات الإجهاض. اضطراب الكروموسومات الأكثر شيوعاً: حالات التثلث الصبغي. ومن بين هذه الحالات، الحالات الأكثر شيوعًا هي حالات التثلث الصبغي 16. وهو مسؤول عن 50% من حالات الإجهاض في هذه المجموعة. اضطراب الكروموسومات الأقل شيوعًا هو التثلث الصبغي 21. في هذه المجموعة، تحدث جميع حالات الإجهاض قبل الأسبوع الثاني عشر. في علاج الاضطرابات الناتجة عن أسباب الكروموسومات، يتم إجراء التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) عن طريق الإخصاب في المختبر ويتم نقل الطفل السليم.
2-عوامل الأم والأب:
قوي>إذا كان كلاهما حاملين للانتقال يتم إجراء الحمل وينتهي بالإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الأم الحامل تستخدم دواء يسمى أكوتان لعلاج حب الشباب، فإن الحمل سينتهي مرة أخرى بالإجهاض. يجب إيقاف هذه الأدوية قبل 6 أشهر من الحمل. علاج حاملات الإزاحة هو بويضة مانحة أو حيوان منوي متبرع به. (التبرع بالبويضة)3-عوامل تتعلق بالرحم:إذا كان هناك حاجز (ستارة) في الرحم أو تراخي في عنق الرحم فإنه يسبب الإجهاض، خاصة بين اليوم الرابع عشر والعاشر. الأسابيع العشرين. وفي علاجه يجب إزالة الحاجز (الستار) عن طريق جراحة تنظير الرحم. في حالة ارتخاء عنق الرحم، يتم إجراء عملية خياطة الخيط بين الأسبوعين الثاني عشر والرابع عشر.
كيف يحدث الإجهاض؟
أولاً، تظهر بؤر النزيف في المشيمة والقيح في الرحم.. مع تقلص الأوعية الدموية، يتوقف تدفق الدم إلى الجنين (الطفل). تحدث وفاة الطفل. وبعد ذلك يحدث الإجهاض خلال 10-15 يوم.
ما هو كيس الحمل الفارغ؟
في حالات الإجهاض لا يرى الجنين، يظهر فقط الكيس السلوي. ويسمى في هذه الحالة كيس الحمل الفارغ (البويضة الفاسدة). وهنا يكون الطفل ميتاً ويجب التخلص من الحمل بالإجهاض.
ما هو الإجهاض المفقود (الجنين الميت)؟
يحدث الإجهاض عند حدوث نزيف. لا يبدأ حتى لو مات الجنين في الكيس. يتم إعطاء هذا الاسم لعدم وجود . في هذه الحالة، يتم إجراء الإجهاض عن طريق الكشط الفراغي في الأشهر الثلاثة الأولى، وعن طريق بدء آلام المخاض بين الأسبوعين الرابع عشر والعشرين.
ما هي أنواع الإرسال؟
1-الإجهاض: التهديد: يحدث النزيف البقعي في 25% من الحالات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وهنا لا يتم فتح عنق الرحم (مغلق). لا يوجد ألم يشبه التشنج. النزيف أقل. العلاج: يمنع الجماع، وينصح بالراحة. المتابعة: 1- ملاحظة نبضات قلب الجنين ونمو كيس الحمل بالموجات فوق الصوتية تشير إلى أن التقدم يتحسن. متابعة BHCG كل 2-3 أيام. إذا زادت مستويات BHCG خلال هذه المتابعات (زيادة بنسبة 50% كل 3 أيام)، فهذا مؤشر على قدرة الجنين على الحياة. إذا لم تتم رؤية نبضات القلب وتناقصت مستويات BHCG، فإن الجنين ليس على قيد الحياة. ومن أجل القضاء على مخاطر العدوى والنزيف، يتم إنهاء الحمل عن طريق الكشط الفراغي.
2-الإجهاض الحتمي وغير الكامل:يتم فتح عنق الرحم. هناك نزيف مؤلم ومتخثر يشبه التشنج. يمكن رؤية فضلات الجنين والمشيمة في عنق الرحم أو المهبل. العلاج: الكشط الفراغي في الأشهر الثلاثة الأولى، وإذا كان أكبر من الأسبوع الرابع عشر، تحفيز آلام المخاض والإجهاض الكامل يليه كشط حاد. لا يوجد نزيف أو ألم. إذا لم يكن عمر الحمل كبيراً، فلا داعي للإجهاض. إذا كان هناك نزيف، يتم إجراء كشط خفيف لتنظيف خلايا جدار الرحم الداخلي الميتة (الساقط).
4-جنين ميت (إجهاض مفقود):لا يوجد نبض قلب للجنين. في كيس الحمل. الجنين (الطفل) ميت. ومع ذلك، لا يوجد نزيف. إذا تم استخدام البروجسترون في الغالب في الأشهر الثلاثة الأولى، فإن معدل الإجهاض الفائت يزداد. لا يحدث الإجهاض بشكل عفوي. العلاج: يتم تنظيفه بالكشط الفراغي في الأسابيع الأصغر. في الأسابيع الأقدم، يكون دخول المستشفى ضروريًا. لأن خطر النزيف مرتفع عند هؤلاء المرضى بسبب تدهور عامل التخثر. قد يكون من الضروري التبرع بالدم. أولاً، تبدأ آلام المخاض. ويتم الإجهاض بعد إخراج الجنين.
5-الإجهاض الإنتاني:وهو الإجهاض المصحوب بالعدوى. في البلدان التي يكون فيها الإجهاض قانونيًا، يكون معدل الإجهاض الإنتاني منخفضًا. لكن في الدول المحظورة معدل خزان الصرف الصحي أعلى في المناطق المحيطة. -حمى تتجاوز 38 درجة. هناك ألم شديد ونزيف. يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية المركبة واسعة النطاق قبل الإجهاض. ويستمر لمدة 10 أيام بعد الإجهاض. Hastalar septik şok yönünden çok yakın takip edilmelidirler.
TEKRARLAYAN (ALIŞILMIŞ) DÜŞÜKLER
Ard arda 3 defa düşük yapma olayına tekrarlayan düşük denir.
Tekrarlayan düşük nedenleri nelerdir?
1-Rahmin yapısal bozuklukları (uterus anatomi bozuklukları): septat uterus gibi rahmin oluşması sırasında müllerian kanal bozuklukları durumlarında سيكون. العلاج: تتم إزالة الحاجز (الستارة) جراحياً وتوسيع الرحم من الداخل. وبذلك يمكن تحقيق 70% من حالات الحمل التي تستمر حتى موعد الولادة.
2-الاضطرابات الهرمونية:أهم اضطراب هرموني يسبب الإجهاض هو فشل هرمون البروجسترون (فشل الطور الأصفري). . يشمل تشخيصه التصوير الشعاعي لدرجة حرارة الجسم الأساسية، وتحديد التاريخ باستخدام خزعة بطانة الرحم، وتحديد هرمون البروجسترون. في حالة فشل المرحلة الأصفرية، يتم إعطاء البروجسترون عن طريق الفم أو المهبل أو المستقيم أو العضل لهؤلاء النساء الحوامل حتى الأسبوع الثامن.
3-اضطرابات الكروموسومات:تحدث تصبغات الطفل في حالات النقل الناقلات من الأم والأب. في هذه الحالة، يوصى بالتخصيب في المختبر باستخدام PGD في حالة وجود خلل في الكروموسومات، ويوصى بالتبرع بالبويضات في حالات حاملات الإزفاء.
4-الأجسام المضادة للفوسفوليبيد وأهبة التخثر:في لوجود مضادات التخثر الذئبية ومضادات الكارديوليبين وفي أمراض التخثر يوصى بالتخثر المفرط، كما أن حالات الإجهاض بسبب الإجهاض شائعة جدًا.
5-قصور عنق الرحم:وهو المسؤول عن حالات الإجهاض بين الأسبوعين 14 و20، وهو ما نسميه الثلث الثاني. حالات الإجهاض هذه عبارة عن انقطاع مفاجئ للمياه وغير مؤلم ويحدث الإجهاض بسرعة كبيرة. في هذه الحالة، يتم وضع غرزة خيط المحفظة (عملية ماك دونالد) على عنق الرحم بين الأسبوعين الثاني عشر والرابع عشر من الحمل. بفضل هذه الغرزة، يتم منع 80% من حالات الإجهاض الناجحة ويتم ولادة أطفال مكتملي النمو. لا يتم وضع هذه الغرزة إذا كان هناك نزيف أثناء الحمل. إذا كان هناك نزيف بعد وضع الغرزة، فمن الضروري التراجع عن الغرزة.
ما الذي يجب فعله بعد المهمة؟
بعد المهمة. أشياء يجب وضعها في الاعتبار لاحقًا
1-أولاً وقبل كل شيء، لا تثبط عزيمتك. لا تنسي ذلك؛ 50 إلى 80% من الأجنة التي يتم إجهاضها تلقائيًا في الأشهر الثلاثة الأولى هي أجنة غير طبيعية. ويرجع ذلك في الغالب إلى اضطرابات الكروموسومات.
2-بعد الإجهاض والإجهاض، استخدمي الأدوية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم التي وصفها طبيبك وفقًا للتوصيات.
3-بعد الإجهاض، يمكنك الاستحمام في أقرب وقت تريدينه.
4- قد يستمر النزيف لمدة تصل إلى بعد أسبوع واحد من الإجهاض، لا تخافي. ومع ذلك، اتصل بطبيبك في حالة حدوث نزيف متجلط ومؤلم يستمر لأكثر من 10 أيام.
5-إذا كانت فصيلة دمك Rh (-) سالبة وشريكك من فئة Rh (+) إيجابية، احصلي على حقنة عدم توافق الدم خلال 72 ساعة. .
6-بعد الإجهاض، يُسمح بالجماع بعد 10 أيام.
< قوي>7-الحمل بعد الإجهاض: اليوم 20 بعد يوم بدء الإباضة يجب استخدام وسائل الحماية.
8-متى يمكنك الحمل بعد الإجهاض؟ : لا بد من الحيض 3 مرات على الأقل (3 دورات). بعد ذلك يمكن التخطيط للحمل (الحمل). بمجرد أن تعلمي أنك حامل، توجهي إلى طبيبك في أسرع وقت ممكن واحصلي على النصائح اللازمة وتناولي الأدوية الخاصة بك لمنع انتهاء حملك بالإجهاض. تجنب الجماع خلال هذا الحمل. (من الضروري تجنب الجماع أثناء الحمل بعد الإجهاض).
9-إذا كنت قد تعرضت للإجهاض الأول؛ بعد 40 يومًا، اذهبي إلى طبيبك أو المستشفى للتحقق من أسباب الإجهاض.
10-إذا كان لديك إجهاض طوعي (إذا كان لديك إجهاض طوعي)، فافعلي ولا تخافي لأنك إجهاضت طفلك، فلن تكوني عقيمة. يمكنك الحمل وقتما تشاء.
11-الفحوصات التي يجب إجراؤها بعد الإجهاض: لمن تعرضن لأكثر من 3 حالات إجهاض تلقائي (الإجهاض المعتاد)، والأبحاث الجينية وأهبة التخثر يجب إجراء اختبارات (تخثر الدم الزائد). بالإضافة إلى ذلك، في حالات الإجهاض التي تزيد مدتها عن 14 أسبوعًا، يجب إجراء أشعة سينية دوائية للرحم وتقييم تراخي عنق الرحم.
متى يأتي الحيض بعد الإجهاض؟
بعد 20 يوما من الإجهاض التبويض (الإباضة) على مدار اليوم اللاما) قد تحدث. وبعد الإجهاض يأتي الحيض في اليوم الخامس والثلاثين. وفي حالة حالات الإجهاض الكبيرة، قد تمتد هذه الفترة إلى شهرين. لذلك فالحماية ضرورية لتجنب الحمل بعد اليوم العشرين.
نزيف الإجهاض والنزيف بعد الإجهاض؟
نزيف الإجهاض أقل في خطر الإجهاض . لا توجد قطع أو جلطات. عنق الرحم مغلق. في حالة الإجهاض غير الكامل. قد يكون هناك نزيف فضفاض أو مجزأ أو متخثر. إذا كان منخفضًا تمامًا؛ لا يوجد نزيف أو ألم. قد يستمر النزيف بعد الإجهاض لمدة تصل إلى 7 أيام.
متى يمكنك الحمل بعد الإجهاض؟ (الحمل بعد الإجهاض)
يمكنك الحمل بعد 3 أشهر من الإجهاض. ثلاث فترات حيض هي المدة اللازمة لاستعادة الرحم والتوازن الهرموني.
قراءة: 0