قد يكون مصدر إفرازات الأذن لدى البالغين والأطفال من القناة السمعية الخارجية والأذن الوسطى وتجويف الخشاء (جزء التجويف الهوائي من العظم حيث توجد الأذن) وله مجموعة واسعة من الأسباب. غالبًا ما تحدث إفرازات الأذن عند الأطفال بسبب التهاب الأذن الوسطى الحاد القادم من قناة الأذن الخارجية عبر ثقب مؤقت في طبلة الأذن، أو بسبب التهاب الأذن الوسطى المزمن القادم من قناة الأذن الخارجية عبر ثقب دائم في طبلة الأذن. عند البالغين، يحدث غالبًا بسبب التهاب قناة الأذن الخارجية أو التهاب الأذن الوسطى المزمن عند المرضى الذين يعانون من ثقب دائم في طبلة الأذن.
إفرازات من الأذن تنشأ من القناة السمعية الخارجية
التهابات قناة الأذن الخارجية:
قد تحدث إفرازات من الأذن نتيجة التهاب في قناة الأذن الخارجية، وعادةً ما يحدث ذلك بعد تعرضها لصدمة خارجية. قناة الأذن أو السباحة. يمكن أن تحدث صدمة قناة الأذن الخارجية بسبب خلط قناة الأذن الخارجية مع مسحات الأذن القطنية أو أي جسم غريب آخر، وغسل الأذن بالماء المضغوط، وأجهزة السمع داخل الأذن، وحتى أجهزة قياس الحرارة من الأذن. في التهاب قناة الأذن الخارجية، هناك ألم مع إفرازات.
يمكن أن تحدث عدوى قناة الأذن الخارجية بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات.
من النادر جدًا حدوث عدوى في قناة الأذن الخارجية تسمى التهاب الأذن الخارجية الناخر.
هذا المرض أقل شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. ويلاحظ بشكل عام في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، وضعف الصحة العامة، ومرضى السكري.
نادرا ما يحدث التهاب قناة الأذن الخارجية بسبب انتشار العدوى الإقليمية إلى الأذن. ويحدث في المقام الأول على شكل التهاب في الأسنان والغدة اللعابية (patotis) ينتشر إلى الأذن الخارجية، والعامل المسبب هو بكتيريا تسمى الشعيات الإسرائيلية. ويتم علاجه بالتنضير الجراحي (تنظيف الأنسجة التي فقدت حيويتها) والمضادات الحيوية على المدى الطويل.
كما يعد التهاب الجلد المزمن وإكزيما القناة السمعية الخارجية سببًا أيضًا إفرازات الأذن الالتهابية. يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية أو الفطرية علاوة على هذا الوضع إلى تعقيد الوضع. في هذا المرض الذي يصيب جلد قناة الأذن الخارجية، يحدث إفراز مزمن غير مؤلم. تم مؤخرًا تشخيص حالة الأكزيما هذه في قناة الأذن الخارجية. قد يكون سببه قطرات تحتوي على مضادات حيوية أو مكونات أخرى.
عدوى كيسات الشق الخيشومي الأول (شذوذ خلقي في الأذن حيث تفتح فتحة القناة في القناة السمعية الخارجية أو في الداخل) أمام الأذن). وفي حالات نادرة قد يكون سبب الإفرازات من القناة السمعية الخارجية.
الأورام الناشئة من القناة السمعية الخارجيةقد يكون سبب الإفرازات من القناة السمعية الخارجية .
الأورام الكولسترولية عبارة عن نمو جلدي غير طبيعي وغير سرطاني يمكن أن يتطور في الجزء الأوسط من أذنك، خلف طبلة الأذن. ويمكن أن يكون عيبًا خلقيًا، ولكن غالبًا ما يكون سببه تكرارًا التهابات الأذن الوسطى. عادةً ما يتطور الورم الكوليسترولي على شكل كيس أو كيس يحتفظ بطبقات قديمة من الجلد. ) وهو سبب آخر للإفرازات الناشئة من القناة السمعية الخارجية.
إفرازات الأذن الناشئة من طبلة الأذن، الأذن الوسطى وتجويف الخشاء
إذا أظهر الفحص السريري وجود إفرازات صادرة من القناة السمعية الخارجية، وإذا لم يكن هناك سبب، فقد يكون المصدر هو طبلة الأذن أو الأذن الوسطى أو تجويف الخشاء.
التهاب النخاع الحبيبي:
وهي عملية التهابية نادرة في طبلة الأذن، سببها غير معروف. تظهر الأنسجة الحبيبية والظهارة المخاطية بشكل غير مكتمل على الغشاء. إذا لم تكن مصابة، فإنها تسبب إفرازات رقيقة وشفافة.
التهاب الأذن الوسطى الحاد:
في التهاب الأذن الوسطى الحاد، قد تكون الإفرازات دموية، ممزوج بمخاط أو صديد ملون، وهو قصير الأمد. يقل ألم الأذن بعد الإفرازات الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين تم وضع أنبوب على طبلة الأذن قد يعانون من إفرازات التهابية دموية فورًا أو في المستقبل. قد تكون الإفرازات بسبب أنبوب الأذن بسبب إغلاق فتحة الأنبوب، أو التهاب في الأذن الوسطى بعد السباحة أو الاستحمام، أو التهاب في منطقة الأنف التي يتم نقلها إلى الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس.
التهاب الأذن الخشائية الجرثومي المتحد أو المزمن:
اسم العظم الموجود داخل الأذن هو العظم الصدغي. الخشاء هو جزء من هذا العظم. توجد تجاويف هوائية داخل هذه القطعة. ويسمى التهاب هذه الفراغات بالتهاب الخشاء.
الحالات الحادة والمزمنة قد يتطور الكوليسترول أو التهاب الأذن الخشائية نتيجة للإهمال أو عدم كفاية علاج التهاب الأنف. تسبب هذه الحالة ألمًا في منطقة الخشاء خلف الأذن، وألمًا في الأذن، وإفرازات التهابية من الأذن. في هذه الحالة، تكون قناة الأذن الخارجية مؤلمة ومنتفخة، ويتم توجيه الأذن نحو الأسفل، وهناك ألم وتورم خلف الأذن، وتصاحب النتائج حمى جهازية. إذا تطورت مضاعفات في الأذن وداخل الجمجمة، يتم إضافة الأعراض المرتبطة بهذه الحالات إلى هذه النتائج.
الأورام الكولسترولية:
يوجد الورم الكوليستيرولي في الأذن الوسطى، خلف الأذن الوسطى. طبلة الأذن، من الخارج، وهي عبارة عن نمو جلدي غير طبيعي وغير سرطاني يمكن أن يتطور في قناة الأذن. قد يكون هذا عيبًا خلقيًا، ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو تكرار التهابات الأذن الوسطى. هذه الحالة هي سبب إفرازات الأذن الالتهابية المتكررة وغير المؤلمة عند الأطفال والبالغين. يصاحب هذه الحالة فقدان السمع على المدى الطويل. إذا لم يتسبب نسيج الورم الكوليسترولي في تلف الأنسجة العظمية المحيطة، فلن يتم ملاحظة الدوخة.
الأمراض الحبيبية:
كثرة المنسجات، متلازمة فيجنر، تشورج- متلازمة شتراوس، السل، وهي نادرة جدًا، إذا كان هناك تورط في أمراض الأذن مثل إفرازات الأذن، فقد يلاحظ إفرازات من الأذن.
الأورام:
وفي حالات أقل شيوعًا، تكون أسباب إفرازات الأذن الدموية أو الالتهابية هي القناة السمعية الخارجية أو الأذن الوسطى أو الخشاء، ويمكننا إحصاء الأورام الناشئة من التجويف. قد نعاني من حكة في الأذن أو امتلاء الأذن أو إفرازات من الأذن. أو قد لا تظهر عليهم الأعراض حتى تضاف العدوى البكتيرية.
من المحتمل أن تنتشر أورام الثدي والرئة والكلى والبروستاتا والمعدة عن طريق نقلها عبر الدم إلى العظم حيث تقع الأذن (العظم الصدغي). ومع ذلك، فإن هذه الحالة نادرة جدًا. قد تحدث إصابة العظم الصدغي أيضًا بسبب سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. عندما يتأثر العظم الصدغي بسبب الورم؛ قد يلاحظ فقدان السمع التوصيلي أو العصبي، وألم الأذن، والتهاب الخشاء، وشلل العصب الوجهي، وإفرازات ملتهبة ودموية من الأذن.
خروج السائل النخاعي من الأذن:
قد تكون هذه الحالة مستمرة أو متقطعة لأسباب مختلفة. يتسرب سائل شفاف تلقائيًا إلى طبلة الأذن المثقوبة بالفعل، دون أي سبب. قد يأتي من قناة الأذن الخارجية أو من خلال أنبوب الأذن الذي تم وضعه مسبقًا. من المحتمل أن تكون هذه الحالة بسبب عيب خلقي كامن أو فتحة بعد الجراحة، وقد يحدث أيضًا تسرب السائل النخاعي من الأذن بسبب الصدمة المباشرة أو مضاعفات الورم أو العدوى أو الجراحة السابقة. قد تتعرض هذه المجموعة من المرضى لهجمات التهاب السحايا المتكررة. إذا أمكن جمع السائل القادم من هذه الأذن، فيمكن إجراء التشخيص عن طريق فحص بيتا 2 ترانسفيرين فيها. يجب إعطاء لقاح المكورات الرئوية لهذه المجموعة من المرضى ضد خطر الإصابة بالتهاب السحايا. يمكن رؤية السبب الكامن المحتمل عن طريق إجراء التصوير المقطعي للعظم الصدغي (بعض التشوهات الخلقية، وتدمير أنسجة العظام، وكسور العظم الصدغي).يمكن رؤية تسرب السائل النخاعي في العظم الصدغي بعد بعض جراحات الأذن، وجراحة قاعدة الجمجمة، وجراحات الزاوية المخيخية الجسرية. قد يحدث تسرب للسائل النخاعي من الأذن في بعض أنواع كسور العظم الصدغي.
قراءة: 0