أسباب وعلاج الفشل في جراحة الفتق
تسمى هذه الحالة في الأدبيات الطبية "متلازمة الخصر الفاشلة".
ويشمل هذا التعريف جراحة الظهر (جراحة القرص المنفتق، جراحة تضيق العمود الفقري، وما إلى ذلك.) ) هي حالة لا يوجد فيها شفاء مرضي بعد الجراحة.
يبلغ معدل الفشل في جراحة الانزلاق الغضروفي ما يقرب من 8-25% في جميع أنحاء العالم.
العوامل التي تسبب متلازمة الخصر الفاشلة أو تساهم فيها هي كما يلي. يمكن سردها.
- التشخيص غير الصحيح.
- الفشل في إزالة أنسجة القرص التي تضغط على الألياف العصبية أثناء الجراحة،
- إصابات الألياف العصبية أثناء الجراحة.
- نسيان جسم غريب في منطقة الجراحة.
- كسر وتعبئة العظام والمفاصل الهشة جراحيًا في منطقة الجراحة خلال فترة التعافي.
- تجديد القرص المنفتق في نفس المستوى. (يحدث هذا عادةً بعد فترة ناجحة للغاية وغير مؤلمة تمتد من 6 إلى 8 أشهر).
- الأنسجة غير الطبيعية والالتصاقات التي تتطور في منطقة الجراحة. (النسيج الحبيبي والتليف فوق الجافية).
- إصابات الغشاء الشوكي وتراكم السائل النخاعي في منطقة الجراحة. (يظهر هذا السائل عادةً على شكل إفرازات من الجرح بعد الجراحة. ويسمى ناسور السائل الدماغي الشوكي.
- النزيف في منطقة الجراحة وضغط الجلطة الدموية على جذور الأعصاب.
- الفقرات المنفتقة غير متصلة ببعضها البعض. تدهور في المفصل، ارتخاء، ارتخاء.
- التهاب منطقة العملية، التهاب القرص، التهاب العنكبوتية يتطور بسبب العدوى والالتهاب. (التهاب العنكبوتية الحنون = التهاب غشاء العصب .)
ما مررت به بعد إجراء عملية جراحية للانزلاق الغضروفي أو التضيق، يمكنك أن تشعر ما إذا كانت العملية "ناجحة" أم لا منذ اليوم الأول لإجراء الجراحة. الأسباب الأكثر شيوعاً تظهر أعراض متلازمة الخصر الفاشلة مباشرة بعد الجراحة.
إذا;
في اليوم الأول من الجراحة، بصرف النظر عن الألم الموضعي الناجم عن الجراحة الجرح، إذا كنت لا تزال تشعر بألم في الجزء الداخلي من الورك والساق كما كان من قبل أو أكثر حدة مما كانت عليه قبل الجراحة،
على الرغم من عدم وجود ألم، إلا أنك تشعر بخدر شديد ومستمر وحرقان في ساقك. إذا كان هناك شعور بالبرودة
إذا لاحظت ضعفًا في أصابع قدميك وقدميك وحركات ساقيك، مع أو بدون ألم وغالبًا ما يكون مصحوبًا بإحساس بالخدر والحرقان:
من المحتمل جدًا أنك تواجه أحد الأسباب المبكرة للفشل متلازمة الظهر. هذه الأسباب غالبا ما تكون: "عدم تنظيف الفتق بشكل كافي، تلف الألياف العصبية وتراكم جلطات الدم في منطقة العملية". على الرغم من أنه أمر نادر جدًا، إلا أن نسيان الأجسام الغريبة في منطقة الجراحة قد يسبب أيضًا أعراضًا مبكرة. أي خلال الأسبوع الأول. (تسرب السوائل الذي يحدث نتيجة تلف الغشاء النخاعي، ويتسرب من شق الجلد ومنطقة الخياطة.)
تحدث الالتهابات والالتهابات العميقة مثل التهاب القرص والعنكبوتية خلال 2-4 أسابيع بعد إجراء العملية. جراحة. وعادة ما يتجلى بألم لا يطاق في منطقة الخصر. يزداد الألم حتى مع أدنى حركة للمريض وحتى التنفس. في هذا الوقت عادة ما تكون منطقة الخياطة نظيفة وخالية من الإفرازات.
الأسباب المتأخرة لمتلازمة الخصر الفاشل، أي الأسباب التي تحدث بعد أن يكون المريض بصحة جيدة وخالية من الألم لعدة أشهر:
- الانزلاق الغضروفي المتكرر المتكرر. ,
- انزلاق أو عدم استقرار في عظام الخصر الضعيفة (انزلاق الفقار الفقري، عدم استقرار العمود الفقري)،
- أنسجة غير طبيعية تلتئم الجروح التنمية والالتصاقات. (التليف الحبيبي فوق الجافية.)
في علاج متلازمة الخصر الفاشلة، يلزم إجراء تدخل جراحي جديد، أي الجراحة، لجميع الأسباب، باستثناء واحد أو اثنين من الاستثناءات .
بشكل عام، يطلق على هذا النوع من الجراحة اسم "جراحة المراجعة".
إن جراحة مراجعة العمود الفقري، بغض النظر عن سبب المراجعة، هي عملية أكثر صعوبة وعرضة للمضاعفات. تدخل شامل وفني مقارنة بالجراحة الأولى للمريض.
يجب أن تكون الجراحة المراجعة ذات خبرة، ويوصى بإجرائها بواسطة فرق.
قراءة: 0