مراقبة الحمل

قبل الحمل، يجب على النساء اللاتي يخططن للحمل:

• إذا كن مدخنات، فعليهن الإقلاع عن التدخين أو تقليله إلى أقل من 3 سجائر يوميًا.
• هم يجب إجراء فحص التهاب الكبد B والحصبة الألمانية قبل الحمل، وإذا لزم الأمر، يجب عليهم إكمال التطعيمات.
• بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن، يجب عليهن إنقاص الوزن.
• يجب عليهن استخدام 400 ميكروغرام. من حمض الفوليك يومياً. للنساء اللاتي لديهن تاريخ مع أطفال شذوذ (عيب الأنبوب العصبي) في حالات الحمل السابقة، 4 ملغ يومياً. وينصح بتناول حمض الفوليك،
• العائلات التي تحمل الوراثة مثل فقر الدم المتوسطي والتليف الكيسي، أو من تعاني أسرهم من مثل هذه الأمراض، يحصلون على الاستشارة الوراثية.

صبغ الشعر أثناء الحمل، والمكياج، وممارسة الجنس حتى الأسابيع الأخيرة من الحمل (باستثناء خطر الولادة المبكرة أو النزيف)، والسباحة في حمام السباحة أو البحر، والسفر بالطائرة (يلزم تقرير الطبيب بعد الأسبوع السادس والعشرين من الحمل)، والقيادة (حتى الشهر الأخير)، والرياضة. أدلة علمية على أن القيام بذلك، باستخدام أجهزة الكمبيوتر والهواتف المحمولة، أو المرور عبر الأبواب الأمنية مع أجهزة الكشف عن المعادن أمر ضار. بالنسبة لرحلات الطائرة التي تقل مدتها عن ساعتين إلى ثلاث ساعات، فإن الحركة المتكررة وتمارين الساق وتناول الكثير من السوائل كافية. أما بالنسبة للرحلات الطويلة فينصح بارتداء الجوارب الضاغطة، كما ينصح النساء الحوامل اللاتي يعانين من مشاكل سابقة في الأوعية الدموية والدوالي باستشارة الطبيب قبل الرحلة. قد يسبب السفر بالرحلات البحرية زيادة في الغثيان والقيء، خاصة في المراحل الأولى من الحمل. يمكن إجراء جميع أنواع علاجات الأسنان أثناء الحمل.

أدوية الحديد ضرورية للنساء اللاتي أصبن بفقر الدم قبل الحمل أو للنساء اللاتي أصبن بفقر الدم بعد الأسبوع السادس والعشرين من الحمل.

خطر تشوه الجنين أثناء الحمل هو 2٪. 10-14 أسبوع من الحمل. 40% من التشوهات الجنينية يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية في الأسابيع 22-24. ويمكن تحديد 80% خلال أسابيع. النقطة التي يجب تذكرها هي؛ في 10% من فحوصات الفحص التي يتم إجراؤها أثناء الحمل، قد يبدو أن هناك مشكلة مع الطفل، في حين أنه في الواقع لا توجد مشكلة.

لكي يستمر حملك بطريقة صحية و لتشخيص ومنع المشاكل التي قد تحدث أثناء الحمل في الفترة المبكرة، يجب المتابعة على الفترات التي أوصى بها طبيبك أثناء الحمل. مشكلة قبل الحمل فيما يلي طريقة المتابعة الموصى بها بشكل عام والفحوصات اللازمة للنساء غير الحوامل:

الفحص الأول: الموجات فوق الصوتية للكشف عن كيس الحمل (الأسبوع الخامس إلى السادس من الحمل) ) ونبض قلب الجنين (الأسبوع السابع من الحمل)، وبعد الأسبوع الثامن يتم قياس وتسجيل ضغط الدم ووزن الجسم. من أجل تحديد ما إذا كان الحمل حملاً محفوفًا بالمخاطر، معلومات عن حالات الحمل السابقة، الشكاوى الناشئة خلال هذا الحمل، الأمراض والعمليات الجراحية السابقة للأم الحامل، الأدوية المستخدمة، التدخين وتعاطي الكحول، ما إذا كان هناك مرض وراثي في ​​عائلة الزوجين وينبغي التساؤل عما إذا كان هناك قرابة بين الزوجين. ويطلب إجراء اختبارات نسبة السكر في الدم الصائمة وفصيلة الدم والتهاب الكبد. إذا كانت الأم الحامل مصابة بـ HBs Ag، فيجب تطعيم الطفل وإعطائه الغلوبولين المناعي مباشرة بعد الولادة لمنع انتقال العدوى إلى الطفل أثناء الولادة. يجب تكرار اللقاح في الشهرين الثاني والسادس. إذا لم تقم المرأة الحامل بإجراء اختبار اللطاخة خلال العام الماضي، فمن المستحسن أن تأخذ مسحة من عنق الرحم. في الأزواج الذين يعانون من عدم توافق الدم (الأم -، الأب +)، يُطلب إجراء اختبار كومبس غير المباشر (IDC) لتحديد ما إذا كان الطفل متأثرًا. بعد الولادة، يتم فحص فصيلة دم الطفل وكومبس المباشر. إذا كانت فصيلة دم الطفل Rh+ وكان اختبار كومبس المباشر سلبيًا، يتم إعطاء لقاح IgD للأم خلال الـ 72 ساعة الأولى بعد الولادة لمنع التأثيرات السلبية على الأطفال اللاحقين.

الفحص الثاني : 11-14. بالإضافة إلى قياس وزن الجسم وضغط الدم، يلزم تكرار الموجات فوق الصوتية خلال أسابيع الحمل. للكشف عن متلازمة داون بالموجات فوق الصوتية، يتم فحص قياس سمك الجلد القفوي وفحص وجود عظم الأنف (عظم الأنف)؛ يتم أخذ الدم لقياس PAPP-A وf-beta HCG. وبهذا الاختبار يمكن اكتشاف 90% من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. يتم تكرار اختبار Rh – IDC عند النساء الحوامل. 16-18. يتم تحديد خطر إصابة الطفل بمتلازمة داون من خلال تقييم مستويات HCG والإستريول والبروتين ألفا في دم الأم خلال أسابيع الحمل بالإضافة إلى عمر الأم وأسبوع الحمل (اختبار الفحص الثلاثي). وبهذا الاختبار يمكن اكتشاف 64% من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. هذا الاختبار يوضح الخطورة فقط، وللتشخيص النهائي يتم أخذ عينة (CVS) من شريك الطفل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ويتم أخذ عينة من السائل المحيط بالطفل (بزل السلى) في الأشهر الثلاثة الثانية. أشهر.

الفحص الثالث: 22-24. أسبوع الحمل بعد قياس وزن الجسم وضغط الدم، يتم أخذ الدم لإجراء تعداد دم كامل. إذا كانت قيمة الهيموجلوبين أقل من 11، فينصح بتناول أدوية الحديد. خلال هذه الأسابيع، يجب إجراء فحص مفصل بالموجات فوق الصوتية، حيث يتم فحص جميع أعضاء الطفل وقلبه بالتفصيل، وإذا رأى طبيبك ضرورة، يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر، الذي يفحص تدفق الدم في أوعية الرحم. 24-28 أسبوعًا من الحمل لفحص سكري الحمل، والذي يحدث في 4% من حالات الحمل. يجب إجراء اختبار تحدي الجلوكوز عن طريق الفم بمقدار 50 جرامًا بين الأسابيع. في هذا الاختبار، يتم فحص نسبة السكر في الدم بعد ساعة واحدة من شرب 50 جرامًا من الجلوكوز على معدة فارغة أو ممتلئة. إذا كان أعلى من 140، يتم تشخيص مرض السكري عن طريق إجراء اختبار التحميل بـ 100 جرام من الجلوكوز. يتم تكرار اختبار Rh - IDC عند النساء الحوامل.

الفحص الرابع: بالإضافة إلى قياس ضغط الدم ووزن الجسم في الأسبوع الثاني والثلاثين، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لتقييم تطور المرض. الطفل. يتم تكرار اختبار Rh - IDC عند النساء الحوامل.

الفحص الخامس: هذه هي الزيارة الأخيرة التي يتم إجراؤها في الأسبوع 38-39 من الحمل لتخطيط نوع الولادة حسب نوع الولادة. على الوزن المقدر عند الولادة للطفل ومدى ملاءمة بنية العظام لديك. بالإضافة إلى قياس ضغط الدم ووزن الجسم، يتم قياس وزن الطفل وحالة الماء باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويتم تقييم نبضات قلب الطفل باستخدام NST. بعد الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل، تستمر متابعة اختبار NST والموجات فوق الصوتية حتى الولادة كلما رأى طبيبك ذلك مناسبًا.

_{قراءة: 0}