السمنة هي حالة وجود أنسجة دهنية زائدة في الجسم. وتتوقع منظمة الصحة العالمية أن يكون هناك مليار شخص يعانون من السمنة المفرطة في العالم في عام 2030.
على الرغم من وجود العديد من الطرق المستخدمة في تشخيص السمنة، إلا أنه يوصى بقياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) للتشخيص. والتصنيف اليوم. يتم حساب مؤشر كتلة الجسم عن طريق قسمة وزن الجسم بالكيلوجرام على الطول بالمتر المربع.
تصنيف السمنة
• مؤشر كتلة الجسم لنقص الوزن < 18.6
• مؤشر كتلة الجسم للوزن الطبيعي = 18.6 ~ 24.9
• مؤشر كتلة الجسم للوزن الزائد = 25 ~ 29.9
• I. درجة مؤشر كتلة الجسم للسمنة = 30 ~ 34.9
• II. درجة السمنة المفرطة مؤشر كتلة الجسم = 35 ~ 39.9
• III. درجة مؤشر كتلة الجسم السمنة > 40
السمنة هي أحد عوامل خطر الإصابة بداء السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. تتزايد السمنة بسرعة في جميع أنحاء العالم بسبب النظام الغذائي غير المتوازن وانخفاض النشاط البدني. بدانة؛ وترتبط بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والكبد الدهني واضطرابات النوم وأمراض العضلات والعظام وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
يتم حماية مجموعة من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة من العديد من السمنة -المضاعفات ذات الصلة. وعلى الرغم من زيادة معدل الدهون في الجسم لدى هؤلاء الأفراد مقارنة بالطبيعي؛ وقد لوحظ أن القيم مثل حساسية الأنسولين ومستويات الكوليسترول في الدم وضغط الدم كانت أقل من المتوقع أو لم تتدهور، وكان يُطلق على هؤلاء الأفراد اسم الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة الأصحاء من الناحية الأيضية.
يشير تعريف الأصحاء من الناحية الأيضية والسمنة إلى مجموعة من المرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 كجم/م2 والذين لا يعانون من مقاومة الأنسولين أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم عند مستوى وقت التشخيص. وقد تم تعريف هذا المفهوم في أوائل الثمانينات، ولكن لم يكن من الممكن توضيح تعريفه. يُطلق على ما يقرب من 20-30% من السكان الذين يعانون من السمنة المفرطة اسم السمنة الصحية الأيضية.
إذا كانت هناك سمنة بالفعل وقيم التمثيل الغذائي الطبيعية، فهل سيكون هناك انخفاض في عوامل الخطر؟
المفهوم إن السمنة الصحية الأيضية لها تأثيرات أيضية طويلة المدى، والعقبة الرئيسية أمام فهم آثارها هي التعريف غير المتسق للصحة الأيضية والسمنة عبر الدراسات. هؤلاء الأفراد هم حقا للإجابة على سؤال ما إذا كانوا يتمتعون بصحة جيدة أم لا، من المهم أن ندرك أن المعايير المستخدمة لأغراض التصنيف تختلف من دراسة إلى أخرى. وقد أظهرت دراسة سابقة أن انتشار هذه المجموعة من الأمراض يختلف تبعا للتعريف المستخدم، مما يساهم في التناقضات في العلاقة بين النتائج الصحية. بالإضافة إلى ذلك، لا تشمل جميع تعريفات السمنة الأيضية الصحية مقاومة الأنسولين وضغط الدم ومستوى السكر الصائم وقيم الكوليسترول. ولهذا السبب، من الضروري توحيد التعريف أولاً.
هل تعريف السمنة الأيضية الصحية حالة مؤقتة؟
هل يعتبر تعريف السمنة الصحية الأيضية حالة مؤقتة؟ قد تتغير الحالة من صحية أيضيًا إلى غير صحية أيضيًا أو من غير صحية أيضيًا إلى صحية أيضيًا. أظهرت دراسة أجريت عام 2013 أن 30% إلى 40% من هؤلاء الأفراد عادوا إلى حالة غير صحية من الناحية الأيضية بعد 6 سنوات من المتابعة.
إن مفهوم السمنة الصحية من الناحية الأيضية هو ليست حالة ثابتة، وبما أن هناك أدلة، فقد تركز الاهتمام على المتغيرات التي تمكن هؤلاء الأفراد من الانتقال إلى السمنة غير الصحية. وفقًا لدراسة أجريت في إسبانيا، كانت العوامل التي تنبأت بالانتقال إلى السمنة غير الصحية هي زيادة مؤشر كتلة الجسم، ومحيط الخصر، ونسبة الخصر إلى الورك.
في أ وفي دراسة مماثلة، وجد الأمريكيون اليابانيون أن ما يقرب من ثلثيهم تطوروا إلى سمنة غير صحية على مدار 10 سنوات من المتابعة، وأظهروا أن ذلك مرتبط بمحيط البطن، والجنس الأنثوي، وارتفاع مستويات الأنسولين أثناء الصيام، وانخفاض مستويات الكوليسترول الجيد. p>
على الرغم من أن خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بين الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يتمتعون بصحة أيضية أمر مثير للجدل، إلا أن الدراسات أظهرت أن خطر إصابة هؤلاء الأفراد بمرض السكري من النوع 2 مع مرور الوقت هو 4 أضعاف خطر البالغين الأصحاء ذوي الوزن الطبيعي.
يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أهم أسباب الإصابة بمرض السكري. أمراض القلب والأوعية الدموية. في الدراسات، يتم تعريف الصحة الأيضية أيضًا على أنها السمنة. وقد لوحظ أن الأفراد الذين تم تحديدهم لديهم زيادة في خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بمقدار 1.5 مرة في وقت قصير نسبيًا (متوسط فترة المتابعة 35.0 شهرًا).
من المعروف أن السمنة ترتبط بالفقد التدريجي لوظائف الكلى، وهي أحد عوامل الخطر. وحتى في حالة الفشل الكلوي الخفيف، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لقد ثبت أن المظهر الأيضي الصحي لا يحمي البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة من الفشل الكلوي المزمن. لقد تبين أن السمنة تضع عبئًا إضافيًا على النيفرونات، التي يتم تحديد عددها عند الولادة، وبالتالي تساهم في تطور الفشل الكلوي.
تلعب السمنة أيضًا دورًا دور في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. وقد لوحظ زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة لدى الأفراد الذين لوحظ أنهم يتمتعون بصحة أيضية ويعانون من السمنة المفرطة. ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب واضطرابات ضربات القلب هي الأمراض الرئيسية المرتبطة بالسمنة.
ونتيجةً لذلك؛ وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، تُعرف "زيادة الوزن والسمنة" على أنها تراكم غير طبيعي أو مفرط للدهون يمكن أن يضر بالصحة، والصحة هي حالة من اكتمال السلامة بدنياً وعقلياً واجتماعياً. لذلك، فإن هؤلاء الأشخاص ذوي القيم الأيضية الطبيعية لا يعني بالضرورة أنهم "يعانون من السمنة المفرطة". لا يعد مؤشر كتلة الجسم وحده قيمة إنذارية يمكن أن توجه إدارة نوعية الحياة أو المخاطر السريرية. وحتى لو كانت القيم الأيضية طبيعية، فإن خطر حدوث مضاعفات ووفيات مرتبطة بالسمنة يستمر.
قراءة: 0
