التهاب اللوزتين المزمن هو مرض يبدأ غالبًا في مرحلة الطفولة ويمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ. وتزداد معدلات الإصابة بالعدوى في مرحلة الطفولة، خاصة بعد سن الثانية، حسب البيئة. ويلاحظ حدوث التهابات متكررة في أماكن المعيشة العامة مثل دور الحضانة، مع زيادة احتمالية التلوث من البيئة.
عادة يتم ملاحظة عملية الحضانة في السنة الأولى وقد يتم التدخل، وخاصة في اللوزتين يؤخذ في الاعتبار خلال عمليات المتابعة. في ضوء المعلومات الحالية، إذا كان تكرار الإصابة 3 مرات في آخر 3 سنوات، و 5 مرات في آخر عامين، و 7 أو أكثر من حالات العدوى التي تركز على اللوزتين في آخر عام، فهذا يشكل مؤشرا لإجراء عملية جراحية. وحتى لو كان عدد الالتهابات لا يستوفي هذه المعايير، فقد يوصي الطبيب بالجراحة، خاصة إذا كان حجم اللوزتين يسبب اضطرابات في الأكل والشرب والنوم والكلام. يتم إجراء جراحات اللوزتين بشكل متكرر بشكل خاص لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات، وفي المتوسط لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 سنوات. على الرغم من عدم وجود حد أعلى لمجموعات المرضى البالغين، إلا أنه لا يتم تنفيذ الإجراء إذا كانت هناك حالات تشكل خطورة للتخدير العام (الأمراض المزمنة، اضطرابات النزيف).
في المرضى البالغين، قد تكون التهابات اللوزتين أكثر صاخبة. ولذلك، يمكن النظر في التدخل حتى في حالات 3 إصابات أو أكثر في السنة. وعلى الرغم من أنها أكثر شيوعا في فئة المرضى البالغين، إلا أن بقايا الطعام المتراكمة في تجاويف اللوزتين تشكل حصوات اللوزتين، والتي نطلق عليها اسم الصهارة، وتتحول إلى مشكلة اجتماعية بسبب الرائحة الكريهة. لهذا السبب، نادرا ما يتم النظر في الجراحة. ولا يمكن تنظيف هذه الحصوات واحدة تلو الأخرى، فتعود مرة أخرى، إلا أن الغرغرة اليومية قد تؤخر تكونها. عند تقييم التهابات اللوزتين، وخاصة البكتيريا التي نسميها المجموعة أ بيتا
يتم زراعة وفحص المكورات العقدية الانحلالية، والكشف عن هذه الالتهابات البكتيرية مهم للحماية من الأضرار التي قد تسببها للقلب والمفاصل والكلى. خاصة في علاج عدوى بيتا المزروعة في المزرعة، يجب التخطيط للعلاج بالبنسلين لمدة 10 أيام أو العلاج بالأزيثروميسين لمدة 5 أيام. يتم استخدام حقن البنسلين الشهرية لفترة زمنية معينة في حالات المضاعفات المحتملة.
نظرًا لأن التهابات اللوزتين قد تؤدي إلى تكوين خراج بين أنسجة الرقبة، فيجب توخي الحذر بشكل خاص. يجب أن يكون التشخيص مدعومًا بالثقافة واختبارات الدم. كما أنه ينشأ من أنسجة اللوزتين. يمكن أيضًا ملاحظة أمراض الأورام التي يمكن تفسيرها. وينبغي فحص تكوينات الجروح الطويلة الأمد في أنسجة اللوزتين والتورم في منطقة الرقبة بعناية.
أتمنى لك أيامًا صحية.
قراءة: 0
