مجالات الاهتمام
طب كلى الأطفال هو فرع من العلوم المتعلقة بأمراض الكلى والجهاز البولي. تعد أمراض مثل الأمراض الأنبوبية والكبيبية في الكلى، والتهابات المسالك البولية، وسلس البول أثناء النهار أو الليل، وحصوات الكلى، والفشل الكلوي، والتهاب الكلية من المشاكل الرئيسية.
التهابات المسالك البولية
سلس البول أثناء الليل
موه الكلية قبل الولادة (تضخم الكلى المكتشف في الرحم)
مشاكل الكلى عند الأطفال حديثي الولادة
أمراض حصوات الكلى والمسالك البولية
p>الارتجاع المثاني الحالبي
تضيق حوض الحالب
تكيسات الكلى
الفشل الكلوي
حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية
التهاب الأوعية الدموية هينوخ شونلاين
التهابات وعائية أخرى
بيلة دموية (وجود دم في البول)
بيلة بروتينية (وجود البروتين في البول)
المتلازمة الكلوية
التهاب الكلية
ما هو طب كلى الأطفال؟
إنه أحد الفروع الفرعية لقسم صحة وأمراض الأطفال. يقوم قسم أمراض كلى الأطفال بتشخيص وعلاج أمراض الكلى والجهاز البولي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-18 سنة. تعتبر الكلى من أهم الأعضاء التي تمكن الجسم من تنقية الجسم من السموم، فهي تقوم بوظائفها المتمثلة في موازنة الماء والملح والحمض والقاعدية في الجسم، وإخراج المواد الضارة عن طريق البول، والحفاظ على الوظيفة الصحية للجسم. ككل. ويستمر الجهاز البولي مع الكليتين والحالب والمثانة والإحليل. يقدم أطباء كلى الأطفال الحماية من أمراض الكلى والجهاز البولي وعلاج الأمراض واتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع تكرارها.
من هو طبيب كلى الأطفال؟
وهو طبيب حصل على تدريب في التخصص الفرعي في أمراض كلى الأطفال بعد تدريبه في مجال صحة الطفل وأمراضه. يكتشف أطباء كلى الأطفال أمراض الكلى والجهاز البولي الخلقية أو المكتسبة، ويمنعون تكرارها، ويمنعون حدوث أضرار لا رجعة فيها مثل الفشل الكلوي.
ما هي عدوى المسالك البولية؟
كيف أعرف إذا كان طفلي يعاني من التهاب المسالك البولية؟
التهاب المسالك البولية هو وجود الكائنات الحية الدقيقة في الكلى والمسالك البولية، والتي ينبغي أن تكون نظيفة عادة.
التهابات المسالك البولية وهو ثاني أكثر أنواع العدوى شيوعًا عند الأطفال بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
يمكنك فهمه من خلال كثرة التبول، والحرقان أثناء التبول، والحمى، وآلام البطن والجانبين، والغثيان، والقيء، والغثيان. رائحة البول. قد تكون الحمى هي العرض الوحيد خلال مرحلة الطفولة.
قد تشكل العدوى المتكررة والمستمرة خطرًا على الكلى، ويجب فحص الحالات الأساسية مثل الانسداد ووجود الحصوات وتسرب البول (الارتجاع المثاني الحالبي).
من المهم جدًا بدء العلاج المناسب مبكرًا لدى المرضى المصابين بعدوى المسالك البولية لمنع حدوث ضرر دائم في الكلى.
ما هي البيلة البروتينية؟
p>بروتين العضلات هو عنصر غذائي مهم يساعد في بناء وإصلاح الأنسجة ومحاربة العدوى. ومع ذلك، يمكن العثور على البروتين في الدم، وليس في البول، وعندما يتم العثور عليه في البول، يطلق عليه اسم بروتينية. قد يكون ذلك لسبب بسيط مثل الحمى، أو قد يكون علامة على وجود مرض خطير في الكلى.
يتم علاجه عادة بالنظام الغذائي والأدوية. ومع ذلك، في بعض الحالات، هناك حاجة إلى خزعة الكلى.
ما هي المتلازمة الكلوية؟
ويحدث عندما تفرز البروتينات الضرورية للجسم مع البول أثناء عملية التصفية التي تقوم بها الكلى، أي عندما تفشل الكلى في أداء وظائفها. ويتجلى في أعراض مثل تورم الساقين والجفون، وزيادة الوزن بسبب احتباس الماء، وارتفاع ضغط الدم. قد يكون هناك أسباب عديدة للمتلازمة الكلوية، والتي تنتج عن التهاب في أنسجة الكلى. للتشخيص، يتم إجراء اختبارات الدم والبول وكذلك خزعة الكلى. بمجرد الكشف عن الأسباب الكامنة، يتم ترتيب العلاج المناسب.
التبول في الفراش ليلاً
إنها حالة نواجهها بشكل متكرر في مرحلة الطفولة. قد يكون سببه عوامل وراثية، واضطرابات الإثارة، والعوامل الهرمونية. والخبر السار هو أن 98٪ منهم ليسوا أورامًا خبيثة. عادةً ما يتم إضافة الأدوية إلى العلاج في سن الخامسة تقريبًا.
سلس البول ليلًا ونهارًا
ويحدث في أغلب الأحيان بسبب انخفاض سعة المثانة. وينجم عن التقطير أثناء النهار، وكثرة التبول، والحاجة للذهاب إلى المرحاض، ويمكن اعتباره فشلاً في اللحاق بالركب. وفي حالات نادرة، قد يكون أيضًا من أصل عصبي أو تشريحي. في حالة المثانة الكسولة، يكون هناك تضخم مفرط في المثانة. لقد أصبح غير حساس للمرض. في بعض المرضى، يمكن أيضًا ملاحظة سلس البراز المصاحب لسلس البول. ترجع هذه الحالة إلى خلل عصبي في المثانة والأمعاء.
نقوم بالتشخيص من خلال التاريخ المرضي وتحليل البول والتصوير بالموجات فوق الصوتية ومخطط حجم الإفراغ وعلاج الطفل بنجاح وسهولة.
ما هي أعراض حصوات الكلى عند الأطفال؟
عند الأطفال الأكبر سنًا، ألم في الجنب، وألم في أحد جانبي البطن أو كليهما، وألم في الفخذ دم في البول، غثيان، قيء، ومع ذلك، عند الأطفال الصغار والرضع، قد نلاحظ تغير اللون الوردي إلى الأحمر في حفاضات البكاء. غالبًا ما تصاحب عدوى المسالك البولية المرضى الذين يعانون من الحصوات.
في حصوات الكلى والجهاز البولي، يتم إجراء اختبارات التمثيل الغذائي لتحديد سبب ظهور الحصوات، كما يساعد العلاج المناسب على تقليل حجم الحصوات ومنع تكرارها. في بعض الحالات، اعتمادًا على حجم الحجر وموقعه، قد يكون من الضروري كسر الحجر.
ماذا تعني البيلة الدموية؟
هي ظهور الدم في البول. في بعض الأحيان يمكن رؤيتها بالعين المجردة، وأحياناً يتم اكتشافها فقط تحت المجهر. وله أسباب عديدة، تتراوح بين التهاب المسالك البولية، وحصوات الرمل، والتهاب في أنسجة الكلى، أي التهاب الكلية. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء خزعة الكلى. يتم التشخيص عن طريق الاستقصاء، ويتم التخطيط للعلاج المناسب وفقًا للتشخيص.
ما هو الارتجاع المثاني الإحليلي، وكيف يتم علاجه؟
الجزر المثاني الإحليلي، أي الارتجاع المثاني الإحليلي، هو عودة البول بشكل خاطئ إلى الكلية بسبب الخلل البنيوي عند النقطة التي ينفتح فيها المسالك البولية على المثانة البولية هو الهروب. يتم علاجه بالأدوية أو الجراحة بالمنظار.
ما هي مشاكل الكلى التي يواجهها الطفل أثناء الحمل؟
تقوم الأم بتغطية وظائف الكلى للجنين في الرحم. يشكل البول الذي ينتجه الطفل السائل الذي يسبح فيه الطفل في الرحم، والذي يسمى السائل الأمنيوسي. يملأ هذا السائل رئتي الطفل وجهازه الهضمي، ويلعب دورًا رئيسيًا في تطور هذه المناطق. إذا فشلت كليتي الطفل، فلن يملأ السائل الأمنيوسي الرئتين وسيموت الطفل بعد وقت قصير من الولادة. وفي بعض الحالات، يكون المسالك البولية ضيقة في الرحم. قد تحدث أمراض مثل القيء والجزر المثاني الحالبي وأكياس الكلى.
بعد أن يحدد طبيب أمراض النساء هذه المشاكل يجب مراقبة الطفل من قبل طبيب الكلى وعلاجه قبل أن تتدهور وظائف الكلى.
هل يحدث ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال ?
نعم... ويشاهد ثلاث مرات أكثر خاصة عند الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة. يجب بالتأكيد قياس ضغط الدم أثناء فحوصات صحة الطفل. تنقسم أسباب ارتفاع ضغط الدم إلى قسمين: أولي وثانوي. في حين أن ارتفاع ضغط الدم الأولي هو ارتفاع ضغط الدم لسبب غير معروف، فإن ارتفاع ضغط الدم الثانوي يمكن أن يتطور بسبب العديد من العوامل المختلفة مثل أمراض الكلى والقلب، والأمراض الهرمونية والعصبية، وتعاطي المخدرات. بمجرد تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم بشكل كامل، يتم التخطيط للعلاج المناسب.
ما هو ضيق الحالب؟
يؤدي تضيق حوض الحالب، الذي يُعرف بأنه تضيق في المسالك البولية، إلى تعطيل بنية الكلى عن طريق جعل إخراج البول من الكلية صعبًا. يمكن أيضًا اكتشاف تضيق حوض الحالب عند الأطفال في الرحم أثناء الفحوصات الروتينية. ويتم متابعة الطفل مع الأخذ في الاعتبار إمكانية الشفاء التلقائي من هذه الحالة. الهدف من العلاج هو منع تلف الكلى. قد تكون هناك حالات تحتاج إلى العلاج بالجراحة بالمنظار.
فحص البول
يلزم فحص البول لفحص وتشخيص أمراض الكلى والمسالك البولية عند الأطفال. يجب الحصول على البول في ظروف مناسبة لفحص البول وزراعته. إن الحصول على عينة بول مناسبة، خاصة عند الرضع، ليس بالمهمة السهلة.
يتم الحصول على البول عند الأطفال بأربع طرق:
عن طريق إدخال كيس البول
جمع البول في منتصف مجرى البول
مسبار (مع القسطرة)
الحصول على البول باستخدام محقنة (الشفط فوق العانة)
طريقة المثانة البولية:
وهي طريقة تستخدم عند الأطفال الذين لا يستطيعون التحكم في البول بعد، وخاصة في العيادات الخارجية. يمكن جمع البول باستخدام كيس لفحص البول الأولي (تحليل البول الكامل)، ولكن أخذ مزرعة البول ليس طريقة موثوقة. لأنه بسبب الميكروبات المنقولة خارجيًا (التلوث)، هناك معدل 85% من نمو الميكروبات الزائفة على الرغم من عدم وجود عدوى حقيقية. أور. لهذا السبب، من الأكثر دقة إجراء زراعة البول باستخدام طريقة القسطرة أو المحقنة لزراعة البول عند الأطفال الذين لديهم احتمال كبير للإصابة بعدوى المسالك البولية بناءً على شكاوى المريض ونتائجه وتحليل البول الكامل. في الحالات التي لا توجد فيها شروط لإجراء زراعة البول بطريقة القسطرة والمحاقن، ومن الضروري استخدام طريقة كيس البول، فإن اتباع بعض القواعد يزيد من احتمالية دقة الزراعة، فيقوم الشخص بغسل يديه بشكل صحيح بالصابون. ومن المتوقع أن تجف الأيدي بشكل طبيعي في الهواء.
يتم وضع الطفل على ظهره في مكان مناسب. أولاً، يتم غسل ومسح المناطق التناسلية وطيات الجلد والشرج والمناطق المحيطة بها باستخدام الشاش المعقم والماء والصابون. ويترك ليجف في الهواء من تلقاء نفسه.
يتم إزالة كيس البول من غطائه الواقي. تتم إزالة الجزء الموجود فوق الجزء اللاصق من الجزء اللاصق. عند الفتيات، تتمدد ثنايا الجلد ويصبح المهبل مرئيًا. يتم لصق الجزء اللزج من المثانة أولاً، بدءاً من منطقة المهبل وفتحة الشرج، مع الاهتمام بلصق الجزء الضيق من المثانة بين المهبل وفتحة الشرج، ومن ثم يتم لصق الأجزاء الأخرى من الكيس من الأسفل إلى الأعلى. وعلى العكس بالنسبة للصبي يتم لصقها من أعلى إلى أسفل بحيث يبقى عضو الطفل داخل الكيس.
يجب إبقاء الأطفال في وضع مستقيم بعد إدخال المثانة.
لا يمكن الحصول على التبول خلال 30 دقيقة بعد إدخال المثانة، وإذا كان الأمر كذلك، فلا ينبغي ترك الكيس ينتظر لفترة أطول ويجب استبداله. وفي الوقت نفسه، فإن مداعبة منطقة العصعص لدى الطفل قد تسهل عملية إدرار البول. في هذه الأثناء، يجب منع الجفاف بدلاً من إعطاء الطفل الكثير من السوائل.
جمع البول في منتصف مجرى البول:
هذه هي الطريقة المفضلة لدى الأطفال الذين يعانون من التحكم في البول. تتمتع بموثوقية عالية عند تطبيقها بشكل صحيح. يتم تنظيف المناطق التناسلية للفتيات والفتيان جيدًا بالماء والصابون. يجب ألا يلامس البول المراد جمعه الجلد أو أي مكان آخر في المنطقة التناسلية. ولهذا الغرض يتم فتح وتمدد أوراق المهبل عند الفتيات؛ عند الأولاد، يتم سحب القلفة؛ يبدأ الأطفال بالتبول و
قراءة: 0
