الزائدة الدودية هي جزء من الأمعاء يسمى أيضًا الأعور وليس لها وظيفة معروفة في الجسم. ويعتقد بعض الخبراء أن هذا الجزء من الأمعاء يساعد على الهضم وجهاز المناعة.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
وعلى الرغم من أنه لا يمكن تحديد وظيفة الزائدة الدودية في الجسم، إلا أنه تم تحديدها لاحظ أنه لا يوجد أي تأثير سلبي عند إزالته من الجسم. ومع ذلك، فإن التهاب هذا العضو يسبب التهاب الزائدة الدودية، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا ترك دون علاج. هذه المشكلة الشائعة هي التهاب الزائدة الدودية، والتي تبدو مثل كيس على شكل إصبع يبرز من القولون في الجانب الأيمن السفلي من البطن. التهاب الزائدة الدودية الحاد هو أكثر حالات الطوارئ الجراحية في البطن شيوعًا في العالم، حيث يصل معدل خطر الإصابة به إلى 6-8% عند الرجال و6-9% عند النساء.
يظهر التهاب الزائدة الدودية عادة فجأة ويتطلب التدخل العاجل. التهاب الزائدة الدودية، الذي يحدث بسبب التهاب الزائدة الدودية، مؤلم للغاية وقد يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة. يسبب آلاماً لا تطاق في البطن. وفي الحالات التي لا يمكن فيها إجراء التدخل الطارئ، فإن ذلك يعرض حياة المريض للخطر.
ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية؟
يظهر التهاب الزائدة الدودية عادةً بألم خفيف حول السرة. وفي غضون ساعات قليلة، يشتد الألم في الجانب الأيمن السفلي من الكيس ويستمر بشكل مستمر وشديد. الضغط على هذه المنطقة أو السعال أو العطس أو المشي يزيد من شدة الألم. ربما يكون أعمق بكثير وأكثر إيلامًا من أي ألم تم الشعور به من قبل. يأتي الألم فجأة ويكون شديدًا لدرجة أنه يوقظ المريض من النوم. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة الدودية ما يلي:
- الضعف،
- فقدان الشهية،
- الغثيان،
- الإمساك أو الإسهال،
- حمى منخفضة واحمرار،
- قيء،
- ألم غازات،
- تورم في البطن،
- هناك شعور من الراحة إذا تم التغوط .
ما هي أسباب التهاب الزائدة الدودية؟
التهاب الزائدة الدودية الحاد يحدث نتيجة لانسداد الزائدة الدودية. لا تتسامح مع هذا الانسداد - بقايا الطعام وبذور بعض الفواكه والأجسام الغريبة والبراز المتصلب (المتحجر) الذي يسمى البراز. في حالات نادرة، قد تسبب الأورام في المنطقة انسداد الزائدة الدودية. عند حدوث هذا الانسداد، تمتلئ الزائدة الدودية بالمخاط وتنتفخ. يؤدي استمرار إنتاج هذا المخاط إلى زيادة الضغط في التجويف والجدران الإضافية. يؤدي الضغط المتزايد إلى تجلط الدم وانسداد الأوعية الصغيرة وتوقف التدفق اللمفاوي.
الشفاء التلقائي بعد هذه المرحلة أمر نادر جدًا. مع تقدم انسداد الأوعية الدموية، يصبح التهاب الزائدة الدودية إقفاريًا ثم نخريًا. تبدأ البكتيريا التي تشكلت في التسرب من الجدران. ونتيجة لكل هذه الأمور، فإن تمزق الزائدة الدودية أمر لا مفر منه.
من المعروف أيضًا أن بعض الطفيليات الضارة تسبب التهاب الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك، نتيجة للعدوى في الجهاز الهضمي، قد تنتفخ الأنسجة الليمفاوية الموجودة في جدران الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك، في الأمراض الالتهابية المعوية، يمكن أن تؤدي الضربة إلى هذه المنطقة أيضًا إلى انفجار الزائدة الدودية. كل هذه المضاعفات في الجسم تسبب الأعراض المذكورة أعلاه.
كيف يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية؟
إذا اشتبه الطبيب في التهاب الزائدة الدودية، يقوم أولاً بإجراء فحص يدوي. في هذا الفحص يستلقي المريض على ظهره على نقالة ويطلب الطبيب من المريض فتح المنطقة المؤلمة. يتم الضغط على المنطقة المؤلمة باليد ثم يتم سحبه فجأة. إذا حدث ألم مفاجئ في الجزء السفلي الأيمن من البطن للمريض نتيجة هذه الحركة، فإن التشخيص يكون في الغالب التهاب الزائدة الدودية. اعتمادًا على نتيجة الفحص البدني، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار واحد أو أكثر للتحقق من وجود علامات التهاب الزائدة الدودية أو التمييز بين الأعراض والأسباب المحتملة الأخرى.
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص التهاب الزائدة الدودية. إذا كانت الأعراض الموجودة لا تشير إلى أمراض أخرى، فقد يعتبر الطبيب الأعراض علامة على التهاب الزائدة الدودية. قد يطلب الطبيب إجراء تعداد دم كامل للتحقق من وجود علامات العدوى. لإجراء هذا الاختبار، يتم أخذ كمية معينة من الدم ويتم فحص الدم في المختبر. غالبًا ما يصاحب التهاب الزائدة الدودية عدوى بكتيرية. يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية أو أعضاء البطن الأخرى أيضًا إلى ظهور أعراض مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية. اختبار البول لتقييم علامات عدوى المسالك البولية أو حصوات الكلى بالإمكان صناعته.
يمكن الخلط بين نوع الحمل الموجود خارج الرحم، والذي يسمى الحمل خارج الرحم لدى النساء، وبين التهاب الزائدة الدودية في بعض الحالات. ويحدث ذلك عندما تنغرس البويضة المخصبة في قناة فالوب بدلاً من الرحم. وهذه أيضًا حالة طبية طارئة. يمكن للطبيب الذي يشتبه في وجود حمل أن يطلب إجراء اختبار الحمل. ويمكن أخذ عينات من البول والدم لهذا الاختبار. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن مكان التصاق البويضة المخصبة. أيضًا، عند النساء، قد يُظهر كيس المبيض أو أي حالة أخرى نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية. في مثل هذه الحالات قد يقوم الطبيب بإجراء فحص الحوض لفحص الأعضاء التناسلية.
بالإضافة إلى كل هذه الفحوصات، يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للبطن، والأشعة السينية للبطن، والأشعة المقطعية للبطن، والتصوير بالرنين المغناطيسي للبطن لتشخيص التهاب الزائدة الدودية.
ما هي طرق علاج التهاب الزائدة الدودية؟
يعتمد علاج التهاب الزائدة الدودية عادةً على العضو الملتهب، ويتم عن طريق الاستئصال الجراحي. في الحالات التي قد تمنع فيها العدوى التدخل الجراحي، يمكن إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية في المقام الأول. يمكن إجراء العملية بطريقة جراحية مفتوحة مع شق يتراوح من 5 إلى 10 سم تقريبًا. وبصرف النظر عن هذا، يمكن أيضًا إجراء الجراحة بالمنظار عن طريق فتح عدة شقوق في البطن. في هذه الجراحة، يرسل الجراح كاميرا إلى تجويف البطن من خلال الشقوق الموجودة في البطن ويقوم بإزالة العضو المصاب بأدوات طبية خاصة. بشكل عام، يُلاحظ أن الجراحة بالمنظار هي المفضلة لأنها تشفى بشكل أسرع، وأقل ألمًا، ولها فتحة أقل للجرح. في الواقع، يتم استخدام هذه الطريقة في الغالب عند المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من السمنة. ومع ذلك، فإن الطريقة بالمنظار ليست مناسبة لكل مريض. إذا تمزقت الزائدة الدودية وانتشرت العدوى إلى مناطق أخرى، فيجب استخدام الجراحة المفتوحة لتنظيف تجويف البطن. بعد جراحة استئصال الزائدة الدودية، يبقى المريض تحت السيطرة في المستشفى لبضعة أيام. إذا تمزقت الزائدة الدودية قبل الإجراء وكانت محاطة بالخراج، فيمكن تصريف الخراج عن طريق إدخال أنبوب في الخراج من البطن. يتم إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية بعد أسابيع قليلة من السيطرة على العدوى.
ما الذي يجب مراعاته بعد عملية استئصال الزائدة الدودية؟
بعد عملية استئصال الزائدة الدودية، تعود وظائف المريض في التئام الجروح والجهاز الهضمي إلى وضعها الطبيعي، يخرج المريض من المستشفى مع التوصيات. يتم إرسال ه. وهذه التوصيات هي:
- يجب على المريض ألا يرفع أشياء ثقيلة. يؤدي رفع الأشياء الثقيلة إلى تكوين فتق في نقاط الضعف، حيث أن الأنسجة التي تم تشغيلها حديثًا ستكون غير مستقرة أمام قوة الشد. لهذا السبب، من الضروري تجنب العمل الشاق حتى تشفى الأنسجة العميقة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن خطر الإجهاد والنزيف يقلل من نجاح الجراحة. يجب على المريض إيقاف أي نشاط قد يواجه صعوبة فيه قبل إكمال فترة الراحة التي تبلغ أسبوعًا أو أسبوعين. لا ينبغي أبدًا لمس الماء لفتح الجروح بعد الجراحة ويجب حماية منطقة الشق من العدوى.
- تضمن العناية الجيدة بالخياطة التئام الجروح بسرعة. ولهذا الغرض، يتم تطبيق ضمادة مفتوحة أو مغلقة لحماية المنطقة المعقمة (الخالية من الجراثيم) على فترات زمنية محددة. يتم تغيير الضمادات على فترات منتظمة ويتم مراقبة الإفرازات و/أو الرائحة من الجرح. في بعض أنواع الغرز، تذوب الغرز تلقائيًا في الأنسجة ولا تحتاج إلى إزالتها.
- يجب تجنب الحركات المفاجئة والمقنعة لأن الحركة بعد الجراحة ستكون محدودة.
- يجب تجنب الخضار والخضراوات بعد الجراحة لتلبية احتياجات المريض من الفيتامينات والمعادن، كما أن تناول الفاكهة أمر ضروري. بالإضافة إلى اللحوم والبيض والأسماك وغيرها لتلبية الحاجة إلى الكالسيوم والبروتين. يجب استهلاك المنتجات. ليس هناك أي قيود غذائية، ولكن النقطة الأهم التي يجب مراعاتها هي الابتعاد عن العادات الضارة مثل النظام الغذائي المتوازن والتدخين والكحول.
- يتم استخدام مسكنات الألم في الغالب بعد الجراحة. وفي هذا الصدد يجب مواصلة العلاج حسب توصيات الطبيب.
قراءة: 0
