المنصف هو الاسم الذي يطلق على المنطقة داخل التجويف الصدري التي يحدها عظم القص من الأمام، والفقرات من الخلف، والرئتين من الجانبين، وتحتوي على القلب والأوعية الكبرى والغدد الليمفاوية والأعصاب. الهياكل. نظرًا لوجود العديد من الأنسجة المختلفة في هذه المنطقة، يتم رؤية العديد من أنواع وأعداد الأورام المختلفة. على الرغم من أنه يمكن رؤية الكتل المنصفية في أي فئة عمرية، إلا أنها أكثر شيوعًا في الفئة العمرية 20-30 عامًا وعند الرجال.
ما هي أورام وكيسات المنصف؟
نظرًا لوجود العديد من الأنسجة المختلفة في المنصف، فقد تحدث كتل المنصف على شكل كيسات أو أورام. قد تختلف أصولها بسبب تنوع الأنسجة.
تتنوع الأكياس التي تظهر في المنصف بشكل كبير. عادة ما تكون الأكياس المملوءة بالسوائل حميدة. تسبب التكوينات الكيسية شكاوى لدى المريض فقط عندما تسبب ضغطًا قويًا على الأنسجة المحيطة، ويمكن أن تكون على شكل كيسات المريء. بعض أورام المنصف حميدة وبعضها خبيثة كما في الكيس. مثل الأنسجة المحيطة، تضغط القصبة الهوائية أو الوعاء على الحزم العصبية وتخلق نتائج سريرية.
أورام المنصف الأكثر شيوعًا هي:
- الورم التوتي
- سرطان الغدد الليمفاوية
- أورام غمد العصب.
- أورام الخلايا الجرثومية
- سرطان الغدة الصعترية والسرطانات
- الورم المسخي
- الورم العابي
- يمكن رؤية أورام مثل الورم الأرومي العصبي .
ما هي أعراض الكتل المنصفية (كيسات أو أورام)؟
في المتوسط 50% من الكتل المنصفية هي الأمامية، والباقي هو المنصف الخلفي والأوسط.الأورام التوتية والأورام اللمفاوية وأورام الخلايا الجرثومية الأكثر شيوعًا في المنصف الأمامي، والأورام العصبية، والأكياس القصبية المنشأ، والأكياس المعوية في المنصف الخلفي، والأكياس القصبية، والأكياس التأمورية، والأورام اللمفاوية في المنصف الخلفي. المنصف الأوسط.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- ألم في الصدر،
- سعال
- ضيق في التنفس.
كيفية تشخيص الكتل المتوسطة؟ كيف يتم علاجها؟
يمكن إجراء التشخيص عن طريق الصور الشعاعية المباشرة للصدر.
التصوير المقطعي المحوسب قبل الجراحة لتحديد بنية الكتلة وتوضعها وعلاقتها بالأنسجة المحيطة بعد تصوير الرئة بالأشعة السينية. يتم إجراء afi (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
تتم إزالة الكتل المنصفية جراحيا.
يجب إجراء التدخل الجراحي المبكر لأن الفحص النسيجي المرضي مطلوب للتشخيص الدقيق للكتل المنصفية ولأن الكتل الحميدة لديها القدرة على التحول إلى أورام خبيثة.
تعتمد الجراحة المناسبة على نوع الورم. موقع ومدى الكتلة.
ليست هناك حاجة لإجراء خزعة قبل الجراحة للأورام التوتية والأورام المسخية الحميدة والخراجات والأورام العصبية. يمكن إزالة هذه الكتل مباشرة.
إذا كان هناك كتلة خبيثة، يتم التخطيط للعلاجات المساعدة (مع طرق إضافية) بعد الجراحة.
قراءة: 1
