جراحة الورم العضلي المغلقة

يمكن إجراء جراحة الورم العضلي إما مغلقة أو مفتوحة.

كيف يتم إجراء جراحة الورم العضلي المغلق؟

في جراحة الورم العضلي المغلق، يكون المريض بعد النوم تمامًا، يتم إعطاء التخدير العام. عن طريق الدخول من السرة بالكاميرا يتم رؤية الرحم و المبيضين، ويتم تحديد مكان الليفي بشكل واضح > يقع. يتم حفر 2-3 فتحات على جانبي البطن بالقرب من منطقة الفخذ، ويتم إدخال الأجهزة الجراحية من خلال هذه الثقوب. تتم إزالة الورم العضلي من البطن، ثم يتم تقليصه باستخدام أداة تنظير البطن، ويتم تمريره عبر الثقوب وإزالته من خلال الثقوب الموجودة في أسفل البطن. لإزالة الورم العضلي ، لا يتم قطع البطن حتى لا يقوم المريض بإجراء شق في البطن.

جراحة الورم العضلي المغلقة مناسبة للأورام الليفية الموجودة في الرحم أو التي تنمو خارج الرحم في تجويف البطن. يتم أخذ الأورام الليفية الموجودة في البطانة الداخلية للرحم باتجاه داخل الرحم باستخدام نظام كاميرا ضوئي يسمى تنظير الرحم. أثناء تنظير الرحم ، إذا كان أكثر من 50% من الورم الليفي مرئيًا، فيمكن إزالته من الأسفل، ولكن يكون أقل من 50% مرئيًا، وأحيانًا لا تتم إزالته إذا كان معظمه مدمجة في جدار الرحم. في مثل هذه الحالات، جراحة الورم العضلي المغلقة قد لا يتم تطبيقها، وقد تكون جراحة الورم العضلي المفتوحة مطلوبة.

يذكر الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأورام الليفية الرحمية المغلقة أن الألم أقل ويقفون على الفور. متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى هو يوم واحد.

كم ساعة تستغرق جراحة الورم العضلي المغلق؟

وتستغرق 1.5 ساعة في المتوسط.

في أي المرضى يتم إجراء جراحة الورم العضلي المغلقة؟

التقييم قبل الجراحة للمرضى مهم جدًا. من خلال فحص الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي، يتم تحليل موقع الورم العضلي وموقعه في الرحم وما إذا كان مناسبًا للجراحة المغلقة. من السهل جدًا إزالة الأورام الليفية التي نمت خارج الرحم، كما يمكن أيضًا إزالة الأورام الليفية الموجودة في الرحم. إذا تقدم الورم الليفي نحو البطانة الداخلية للرحم، إلى المساحة التي ينمو فيها الطفل، فيجب إزالته عن طريق تنظير الرحم بدلاً من تنظير البطن.

أنا مصاب بأورام ليفية مغلقة في أي مريضة لا يمكن إجراء الجراحة؟

لا ينصح بإجراء عملية جراحية مغلقة في حالة سرطان الرحم.

ما الذي يجب مراعاته بعد جراحة الورم العضلي المغلق؟

الأشياء التي يجب مراعاتها بعد جراحة الورم العضلي المغلق، البطن المفتوح إنها نفس جراحة الأورام الليفية. قد تنزف المريضة، والتي قد تكون في بعض الأحيان مثل الدورة الشهرية. قد يكون هناك ألم في البطن، وفي هذه الحالة تكفي مسكنات الألم البسيطة. ويجب الاستمرار في تناول المضادات الحيوية بانتظام. لا توجد قيود على الأكل والشرب. بعد يوم واحد من العملية يمكن للمريض الاستحمام. من الضروري إغلاق منطقة الثقب الجراحي لتقليل خطر العدوى. لا يُسمح بالجماع الجنسي لمدة شهر واحد، وذلك لمنع العدوى والألم. ومن الضروري إبلاغ الطبيب في حالات زيادة الألم والحمى والغازات وصعوبة عمل مرحاض كبير.

ما هي المضاعفات بعد جراحة الأورام الليفية المغلقة؟

• النزيف المهبلي أو النزيف من مواقع الوخز الجراحي

  < لى>

  العدوى؛ نادرًا ما يتم رؤيته بعد العمليات الجراحية المغلقة، وقد يحدث التهاب المسالك البولية أو التهاب الغرز الجراحية

• قد تحدث حمى، ويمكن أن يعاني منها العديد من المرضى

• قد تكون إصابة الأمعاء بسبب قربها من الرحم، وهي نادرة جدًا

• قد تكون إصابة المثانة لأنها عضو قريب من الرحم ، فهو نادر جدًا.

• التحويل إلى فتح البطن، أي الجراحة المفتوحة؛ قد يكون في حالة النزيف الذي لا يمكن وقفه. كل عملية جراحية مغلقة تحمل في طياتها حالة العودة إلى الانفتاح، ولو قليلا.

• يمكن أن يحدث التصاق حول الرحم وداخل البطن في أي عملية جراحية، ويكون أقل في العمليات الجراحية المغلقة.

• تعد عدم القدرة على إخراج الغازات من المضاعفات التي تصيب الأمعاء، وهي نادرة.

في جراحة الورم العضلي المغلقة، تكون الإقامة في المستشفى قصيرة، وأحيانًا يتم إجراؤها في العيادة الخارجية، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري المبيت طوال الليل. يعاني المريض من آلام قليلة جدًا بعد العملية الجراحية، كما أن خطر العدوى منخفض جدًا. ويمكنهم العودة إلى الحياة الطبيعية خلال 2-3 أيام. بعد العملية، تكون المراقبة ضرورية للغاية، وعادةً ما يكون من الضروري الاجتماع خلال أسبوع و10 أيام. هيكل بالموجات فوق الصوتية في الفحص الذي يتم إجراؤه، يتم أيضًا تقييم نتيجة القطعة المأخوذة، أي نتيجة علم الأمراض.

جراحة الورم العضلي المغلقة والحمل

بعد جراحة الورم العضلي من الممكن الحمل. لا يوجد فرق بين الجراحة المغلقة أو المفتوحة من حيث القدرة على الحمل. المشكلة الرئيسية هي أن الرحم قد تم قطعه.

هل من الممكن الولادة الطبيعية بعد جراحة الورم العضلي المغلق؟

● لا يُنصح بالحمل لمدة 6 أشهر بعد جراحة الورم العضلي المغلق، ومن المتوقع أن يتعافى الرحم.

● إذا كانت هناك مشكلة في الحمل بعد العملية الجراحية، فيجب تقييم الرحم والأنابيب بواسطة HSG.

_{قراءة: 0}