تعد جراحة المخ والأعصاب واحدة من أكثر المجالات تحديًا وتعقيدًا في عالم الطب. أدنى خطأ يمكن ارتكابه أثناء العملية يمكن أن يتسبب في إصابة المريض بالإعاقة أو الموت مدى الحياة. في حين تمت إزالة أنسجة الورم باستخدام طريقة الجراحة المفتوحة لدى المرضى الذين يعانون من أورام المخ، فقد أصبح من الممكن الآن تدمير أو إيقاف نمو أنسجة الورم باستخدام طريقة الجراحة الإشعاعية المجسمة، وهي نوع من العلاج الإشعاعي. تعد الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما، والتي تعد إحدى طرق الجراحة الإشعاعية المجسمة اليوم، إحدى الطرق المفضلة في جراحات الدماغ. ولمن لديه فضول حول تقنية غاما نايف، يمكنك مراجعة بقية المقال.
ما هو غاما نايف؟
الإشعاع هو الاسم الذي يطلق على جميع أنواع الطاقة المنبعثة. وبفضل التطورات التكنولوجية الحديثة، ظهرت أيضًا ابتكارات في طرق العلاج المستخدمة في علاج الأورام بالإشعاع. يعد العلاج الإشعاعي المجسم أحد طرق العلاج الأكثر استخدامًا في علاج الأورام بالإشعاع. تقنية جاما نايف، إحدى طرق العلاج المجسم، تأخذ اسمها من أشعة جاما وكلمة "سكين" والتي تعني سكين باللغة الإنجليزية. ولم يتم ذكر الشفرة الحقيقية المستخدمة في العمليات الجراحية المفتوحة هنا، ولا يتم إجراء أي شق في منطقة الرأس في هذه الطريقة. تعتمد تقنية جاما نايف على إيصال حزم مركزة إلى الأنسجة المستهدفة دفعة واحدة. تقنية غاما نايف هي إحدى طرق العلاج الإشعاعي التي تم استخدامها منذ الستينيات. ويكمن اختلافه عن العلاج الإشعاعي العادي في أنه من الممكن نقل شعاع طاقة عالي الجرعة إلى الورم في جرعة واحدة. الميزة الأكثر أهمية لتقنية جاما نايف هي أنه بينما يتم إرسال الحد الأقصى من الطاقة إلى أنسجة الورم المستهدفة، إلا أنها لا تضر الأنسجة المحيطة. نسبة النجاح عالية جدًا، خاصة في الأورام الصغيرة الحجم التي يتم اكتشافها في الفترة المبكرة. أثناء جراحة جاما نايف، تهدف إلى تدمير أنسجة الورم دون الإضرار بالمريض. إذا تبين أن المريض مناسب لطريقة جاما نايف، يتم البدء بخطوات الإجراء. يتم العلاج تحت التخدير الموضعي ما لم ينص على خلاف ذلك. ليس من الضروري أن يشعر المريض بالجوع يوم العملية. قبل بدء العملية، يتم تثبيت إطار على رأس المريض، ويتم أخذ طبعة ويتم تطبيق التخدير الموضعي على المريض. بعد ذلك، يتم تثبيت الإطار المرفق على رأس المريض ويتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم إجراء الحسابات على الصور التي تم الحصول عليها من التصوير بالرنين المغناطيسي. أثناء إجراء الحساب، يتم الاهتمام للتأكد من أن أنسجة الورم المستهدفة تتلقى أقصى جرعة من الإشعاع وأن الأنسجة المحيطة تتأثر بهذا الإشعاع عند أدنى مستوى. بعد إجراء الحسابات اللازمة، يتم وضع المريض في الجهاز. تكتمل العملية بالتشعيع دفعة واحدة. قبل عملية غاما نايف قد تستغرق عملية التحضير من 1.5 إلى 2 ساعة، ومدة بقاء المريض في الجهاز هي 1.5-2 ساعة في المتوسط، على الرغم من أنها تختلف حسب حجم الآفة. بعد العملية يتم إعطاء المريض مصل ومسكنات للألم. بعد العملية، عادة ما يخرج المرضى في نفس اليوم. بفضل التكنولوجيا المتطورة، يمكن إجراء العلاج باستخدام قناع بدلاً من الإطار. أكبر ميزة لاستخدام الأقنعة في العلاج هي أنها توفر سهولة الوصول إلى الأورام التي تضغط على العصب البصري. تعتبر نقائل الدماغ من أكثر الأمراض شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك، تعد تقنية شعاع جاما نايف طريقة علاجية مفضلة في علاج الأورام السحائية. الورم السحائي ليس الدماغ نفسه؛ وهي أورام حميدة تنشأ من غشاء الدماغ، وتنمو مع مرور الوقت وغالباً ما تلحق الضرر بأنسجة الدماغ. تم استخدام طريقة غاما نايف لسنوات عديدة في علاج الأورام السحائية. هناك مرض آخر تستخدم فيه تقنية غاما نايف وهو ألم العصب الثلاثي التوائم، والذي يسبب آلامًا شديدة جدًا في الوجه. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام طريقة علاج غاما نايف أيضًا في مرض ورم العصب السمعي الذي يمكن أن يسبب فقدان السمع والتوازن. الأورام التي تنشأ من الأعصاب السمعية والتوازنية في الدماغ وعادة ما تكون حميدة تسمى الأورام العصبية الصوتية. تعتبر الآفات التي يقل حجمها عن 3.5 سم مناسبة جدًا لطريقة جاما نايف. نوع آخر من الأمراض التي يتم استخدام العلاج الإشعاعي باستخدام سكين جاما فيها هو الأورام المعروفة باسم أورام الغدة النخامية. مفتوحة في المقام الأول في أورام الغدة النخامية تُفضل الجراحة، ولكن غالبًا ما تُستخدم تقنية جاما نايف كمكمل لعملية جراحية لتقليل احتمالية تكرار الورم.
مجالات الاستخدام
- أورام الدماغ النقيلية
- الورم السحائي
- الورم الشفاني الصوتي
- ورم الغدة النخامية
- ألم العصب الثلاثي التوائم
- التشوه الشرياني الوريدي
- الأورام الشفانية في العصب القحفي
- الورم النجمي
- سرطان البلعوم الأنفي
- الورم الأرومي الدبقي
- ورم الخلايا الوعائية الدموية
- الورم الأرومي الوعائي
- الورم الحبلي
- الورم الشفاني مثلث التوائم
- أورام المنطقة الصنوبرية
- أورام عظام الرأس
- الورم الليفي الوعائي اليفعي
- الورم القحفي البلعومي
- الورم الميلانيني العنبي
- مرض باركنسون
- الرعشة الأساسية
- الصرع • الألم المزمن
- الكهوف
- أورام المخ الحميدة الأخرى
- الأمراض الوظيفية الأخرى
الأسئلة الشائعة
هل هناك أي آثار جانبية للعلاج باستخدام سكين جاما؟
كما هو الحال مع كل مرض العلاج، بعد علاج جاما نايف قد تحدث بعض الآثار الجانبية. ليس من الممكن علاج كل مريض بطريقة العلاج بسكين جاما. ولهذا السبب يتم إجراء بعض الفحوصات المخبرية لتحديد ما إذا كان المريض مناسبًا لهذا الإجراء. في حالات نادرة، قد يعاني بعض المرضى من آثار جانبية بسبب استخدام طاقة جاما بعد الإجراء. ومع ذلك، فإن احتمالية حدوث آثار جانبية بعد العلاج باستخدام جاما نايف بالطرق الصحيحة من قبل فريق من الخبراء في هذا المجال منخفضة للغاية.
ما هي مميزات الجراحة الإشعاعية باستخدام جاما نايف؟تتيح الوصول إلى الأورام وعلاجها تقع في الدماغ والمناطق الخطرة في الدماغ دون الحاجة إليها. في علاج جاما نايف، يتم استهداف أنسجة الورم فقط. وبهذه الطريقة، لا تتأثر الأنسجة السليمة المحيطة بأنسجة الورم بالطاقة الإشعاعية. ومن المزايا الأخرى للعلاج عدم الحاجة إلى العناية المركزة كما هو الحال في طريقة الجراحة المفتوحة. فترة التعافي قصيرة، لذلك يستطيع المريض العودة إلى عمله اليومي بشكل أسرع. يمكن للمريض الخروج من المستشفى في نفس اليوم.
كيف تتم العملية بعد العلاج بالجاما نايف؟ بعد العلاج باستخدام سكين جاما، يجب على المرضى اتباع جدول التحكم المحدد. السيطرة الأولى بعد العلاج عادة ما تكون 3 أشهر. ويتم أيضا. يقوم الطبيب الذي يجري الإجراء بالتحقق من وجود أي آثار جانبية للشعاع، مثل الوذمة، عند السيطرة الأولى، وإبلاغ المريض بحالة الآفة.
قراءة: 0