- اضطراب نظم القلب (اضطرابات النظم)
اضطراب نظم القلب هو اضطراب في نظم القلب. قد يولد الأطفال وهم يعانون من اضطرابات في إيقاع القلب، مثل سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)، أو بطء ضربات القلب (بطء القلب) أو عدم انتظام ضربات القلب، أو قد تحدث اضطرابات في إيقاع القلب في أي وقت. تسمى اضطرابات الإيقاع عدم انتظام ضربات القلب. في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب، يتم استخدام مخطط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط كهربية القلب (ECG) على مدار 24 ساعة (هولتر)، واختبار التمرين (اختبار المجهود)، وطرق الدراسة الفيزيولوجية الكهربية.
- ما أسباب اضطراب نظم القلب؟ عدم انتظام ضربات القلب؟
معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب تظهر عند الأطفال ذوي القلوب الطبيعية من الناحية الهيكلية. ومع ذلك، فمن المعروف أن عدم انتظام ضربات القلب يرتبط باضطرابات في القلب لدى بعض الأطفال. لذلك، ينبغي التحقق مما إذا كان هناك خلل في القلب لدى الطفل الذي يعاني من عدم انتظام ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك، يتم سؤال المريض عن أي استخدام للأدوية قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب والإفراط في تناول الكافيين والتبغ وعوامل التوتر.
- هل هناك أنواع وراثية من عدم انتظام ضربات القلب؟
يمكن أن تكون بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب وراثية ويمكن رؤيتها بشكل متكرر داخل نفس العائلة (يمكن أن تنتقل من الأم أو الأب إلى الطفل). ومن المعروف أيضًا أن بعض العيوب الجينية تسبب بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب. في حالة اكتشاف مثل هذه الأمراض، يتم فحص العائلة بأكملها بحثًا عن هذا المرض، وإذا لزم الأمر، يمكن فحص الخلل الجيني عن طريق الاتصال بالمركز الذي يجري الاختبار. يمكن إعطاء متلازمات QT الطويلة كأمثلة لهذه الأمراض.
- ما نوع الشكاوى أو الأعراض التي يسببها عدم انتظام ضربات القلب؟
الشكاوى أو الأعراض يمكن أن تكون خفيفة أو ثقيلة. قد يسبب سرعة ضربات القلب، خفقان الصدر، الضعف، الدوخة، فقدان الوعي، الإغماء أو ألم في الصدر.
- ما هي إيقاعات القلب الطبيعية وغير الطبيعية؟
الإيقاع الجيبي الطبيعي: هو إيقاع القلب الناتج عن نبضات كهربائية تنشأ من العقدة الجيبية الموجودة في أعلى الأذين الأيمن. في حين يتم تحفيز هذه العقدة 70-110 مرات في الدقيقة عند الأطفال الأكبر سنًا، إلا أن المعدل يزيد قليلاً مع انخفاض العمر.
اضطراب نظم القلب الجيبي: زيادة معدل ضربات القلب هذه هي التقلبات الناجمة عن التنفس. ويلاحظ في كثير من الأحيان في الأطفال الأصغر سنا. ويُعتقد أنه أمر طبيعي.
تسرع القلب الجيبي: وهو معدل ضربات قلب أعلى من معدل ضربات القلب الطبيعي المحدد لهذا العمر، وينشأ من العقدة الجيبية.
بطء القلب الجيبي: ينشأ من العقدة الجيبية وهو معدل ضربات القلب أقل من معدل ضربات القلب الطبيعي المحدد لهذا العمر.
الانقباض خارج البطيني فوق البطيني: الانقباضات المبكرة التي تنشأ من الأذينين. وهو شائع عند الأطفال الأصحاء. ونادرًا ما يسبب أعراضًا.
تسرع القلب فوق البطيني (SVT): وهو عبارة عن نوبة من ضربات القلب السريعة التي تنشأ من التجاويف العلوية للقلب (الأذينين). يمكن أن تكون قصيرة مثل ثواني أو تستمر لعدة أيام. في هذا الوقت، معدل ضربات القلب عادة ما يكون أعلى من 150 نبضة / دقيقة. هناك العديد من الأسباب.
متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW): وهي السبب الأكثر شيوعًا لـSVT عند الأطفال. ويحدث ذلك بسبب وجود شريط عضلي إضافي بالإضافة إلى مسار التوصيل الطبيعي بين الأذينين والبطينين. وهي عبارة عن مجموعة من العضلات صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها أثناء تخطيط صدى القلب. ومع ذلك، يمكن فهم ذلك من خلال تخطيط كهربية القلب. على الرغم من أنه قد يختفي تلقائيًا أثناء مرحلة الطفولة، إلا أنه نادرًا ما يختفي تلقائيًا بعد مرحلة الرضاعة.
AVNRT (تسرع القلب الدوري للعقدة الأذينية البطينية): يظهر في الغالب عند البالغين. ونادرا ما يظهر عند الأطفال. ويحدث ذلك بسبب وجود مسار إضافي داخل عقدة AV. وتحدث وتنتهي فجأة.
الرفرفة الأذينية: وهي نادرة عند الأطفال. يحدث بسبب دورة كهربائية غير طبيعية داخل الأذينين. وهو حميد في فترة حديثي الولادة وعادة ما يختفي تلقائيا خلال 1-2 سنة. يتم ملاحظته بشكل عام في الأعمار الأكبر عند المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بسبب تشوهات القلب المعقدة.
الرجفان الأذيني: وهو نادر عند الأطفال. وهو عبارة عن SVT غير منتظم يحدث بسبب العديد من النبضات الكهربائية غير المنتظمة التي تنشأ من الأذينين. ونادرا ما يكون لها أشكال عائلية. وقد يحدث أيضًا بعد جراحة القلب. على الرغم من أنه يظهر أيضًا عند الأطفال ذوي القلوب الطبيعية، إلا أنه قد يسبب خللًا. يجب فحصه لأنه قد يكون أحد الأعراض.
تسرع القلب البطيني: وهو عبارة عن ضربات قلب منتظمة وسريعة تنشأ من البطينين. يمكن أن تكون قصيرة أو طويلة الأجل. ويمكن في كثير من الأحيان رؤيته مع مرض القلب الأساسي.
الرجفان البطيني: وهو عبارة عن نظم قلب عالي السرعة وغير منتظم وخطير للغاية ينشأ من البطينين. في هذه الحالة، لا يستطيع القلب الانقباض بشكل كافٍ ولا يستطيع ضخ الدم.
إحصار القلب: تمر الدفعة الكهربائية التي تبدأ من الجزء العلوي من القلب (من الأذين الأيمن) عبر مسارات توصيل معينة حتى يصل إلى البطينين السفليين. إذا كان هناك انسداد في أي نقطة في هذه المسارات، فإن التحفيز الكهربائي القادم من الأعلى لا يمكن أن ينتقل إلى البطينين السفليين. ولذلك، يتم انتهاك الانسجام بين الأذينين والبطينين. في هذه الحالة، ينقبض البطينان السفليان عمومًا بمعدل أقل بكثير من الأذين العلوي.
متلازمة الجيوب الأنفية المريضة: تصبح سرعة النبضات الكهربائية الخارجة من العقدة الجيبية بطيئة جدًا بسبب تلف العقدة الجيبية بسبب مرض معين في القلب أو عملية جراحية، هناك توقفات مفرطة. وقد يتسبب في انخفاض معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي.
قراءة: 0
