قرحة الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية)

القرحة تعني الجرح. تعني كلمة "Peptic" حرفيًا ما يتعلق بالهضم. عندما تُذكر القرحة الهضمية في الحياة اليومية، تتبادر إلى الأذهان قرحة المعدة والمريء والاثني عشر، وليس قرحة الجهاز الهضمي بأكمله. القاسم المشترك بينهم جميعًا هو الألم الذي يسببونه في الجزء العلوي من البطن. تحدث قرحة المعدة (قرحة المعدة) على الجدار الداخلي للمعدة، وتحدث قرحة المريء (قرحة المريء) في المريء، وهو عبارة عن أنبوب مجوف ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. تحدث قرحة الاثني عشر في الاثني عشر، الذي يربط الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة بالمعدة. يشمل مصطلح القرحة الهضمية جميع القرح التي تحدث في هذه المناطق الثلاث. في هذا المقال سيتم ذكر القرحة الهضمية بإيجاز على أنها قرحة.

وفقًا للاعتقاد التقليدي في المجتمع، يتم تناول الأطعمة الحارة والحامضة والمخللة والمقلية والتوابل والقهوة والشاي والكولا والسجائر والكحول. والتوتر يلعب دوراً في تكون القرح. هناك بعض الحقيقة في هذا الاعتقاد، ولكن معظم القرحات تنتج عن بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري. هذه البكتيريا تهيج الجدار الداخلي للمعدة والاثني عشر وتمهد الطريق للقرحة. ومع زيادة إفراز حمض المعدة تتحول المنطقة المتهيجة إلى جرح. نحن نسمي هذا قرحة. بعض الأدوية، وخاصة تلك المعروفة باسم مسكنات الألم أو أدوية الروماتيزم، يمكن أن تسبب تقرحات أيضًا. تسبب هذه الأدوية القرحة عن طريق تهيج الجدار الداخلي للجهاز الهضمي وزيادة إفراز الحمض. أدوية الكورتيزون هي مجموعة أخرى من الأدوية التي تسبب القرحة. ومن المعروف أيضًا دور الاستعداد الوراثي في ​​​​تكوين القرحة. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من القرحة. تلعب العوامل النفسية دوراً في حدوث قرحة الاثني عشر، خاصة عن طريق زيادة إفراز الحمض.

ما هي أعراض القرحة الهضمية؟ من الأعراض الشائعة للقرحة هو الألم في الجزء العلوي من البطن. هذا الألم أشبه بالألم. وفي كثير من الحالات يصف المريض شكواه بأنها حرقة في معدته وليس ألماً. ويكون الألم في طرف عظمة الصدر، وهو ما نسميه لوح الإيمان. ويزداد بالدوس عليه. يصبح الأمر غير مريح أكثر عندما تكون المعدة فارغة. عن طريق تناول وجبات خفيفة أو تناول أدوية مضادة للحموضة، يقل الألم ويشعر المريض بالارتياح. وفي غضون بضعة أيام أو أسابيع، يعود الانزعاج مرة أخرى. جانب من الألم والحرقان في بعض الأحيان قد يشكو المرضى من الغثيان وأحياناً يتحول الغثيان إلى قيء. إذا كان القيء بني داكن أو قطراني، فيجب مراعاة نزيف المعدة. في مثل هذه الحالات، من المهم تحليل التغوط للنزيف. ويصاحب النزيف فقر الدم. إذا كان هناك الكثير من النزيف في وقت قصير، فقد يهدد الحياة. إذا كان هناك فقدان خطير للشهية وفقدان الوزن، فمن الأولويات الطبية التفكير أولاً في السرطان وإجراء الفحص وفقًا لذلك. إذا امتدت القرحة إلى ما هو أبعد من جدار المعدة، فيمكن أن تسبب التهابًا في الغشاء المحيط بأعضاء البطن. تسمى هذه الحالة بالتهاب الصفاق ويمكن أن تهدد الحياة. إذا كان الجرح الذي يلتئم في بعض الأحيان يشفى كنسيج إصلاحي غير منتظم ومنتفخ، فإنه يخلق تضيقًا يمنع مرور الطعام من المريء أو المعدة أو الاثني عشر. ولهذا السبب يحدث القيء وفقدان الوزن. هناك بعض الاختلافات بين قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة. معدل الإصابة بقرحة الاثني عشر أعلى بثلاث أو حتى أربع مرات من قرحة المعدة. في حين أن قرحة الاثني عشر تظهر بشكل عام عند الشباب، فإن قرحة المعدة هي مرض يصيب كبار السن. تكون الشكاوى الناجمة عن قرحة الاثني عشر عالية، بينما تكون قرحة المعدة أكثر هدوءًا قليلاً. في حين أن السبب الرئيسي لقرحة الاثني عشر هو الحمض الزائد، فإن السبب الرئيسي لقرحة المعدة هو تآكل الجدار الداخلي للمعدة، أي خلل في الآليات التي تضمن سلامة الجدار الداخلي. هناك خطر الإصابة بالسرطان في قرحة المعدة، لكن هذا الخطر نادر جداً في قرحة الاثني عشر.

ما الذي يتم عمله لتشخيص القرحة؟ بادئ ذي بدء، يجب التمييز بين الأمراض التي تحاكي آلام القرحة، مثل المرارة والكبد والبنكرياس والقلب وغيرها. يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية أداة تشخيصية مهمة في التمييز بين العديد من الأمراض. يتم فحص المريء والمعدة والاثني عشر عن طريق التنظير. باستخدام هذه الطريقة، تكون القرحة مرئية بصريًا ويتم إجراء خزعة لتمييز ما إذا كانت حميدة أم خبيثة. يتم التحقق من وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الدم والتنفس والتغوط. ويمكن أيضًا فهم ما إذا كان هناك دم في البراز. في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية. لم تعد هذه الأداة التشخيصية مفضلة بعد أن أصبح تنظير المعدة أكثر شيوعًا.

إن الدعامة الأساسية للعلاج هي ميكروب هيليكوباكتر بيلوري، إذا تم اكتشافه. للقضاء على ذلك يمكن استخدام المضادات الحيوية المناسبة، والأدوية التي تمنع إفراز الحمض الزائد أو تحييد الحمض (كسر تأثيره)، وتضمن شفاء الجروح، وتهدف أيضًا إلى تخفيف الشكاوى المزعجة مثل الألم والغثيان.

ما هي الأسباب التي قد تكون في حالة عدم شفاء القرحة؟ إذا كان المريض لا يتناول أدويته بشكل صحيح ووفقًا للوصفة الطبية، وإذا كانت بكتيريا الملوية البوابية المسببة للقرحة مقاومة للمضادات الحيوية، وإذا لم يقلع المريض عن عادات التدخين والكحول، وإذا استمر في تناول مسكنات الألم التي يمكن أن تسبب القرح ، القرحة لن تشفى. بالإضافة إلى ذلك، فإن طرق العلاج الكلاسيكية لا تساعد في حالات مثل وجود تقرحات متعددة تسمى متلازمة زولينجر إليسون، حيث تحدث العديد من القرح بسبب الإفراط في إفراز الحمض، ووجود ميكروب آخر غير هيليكوباكتر بيلوري، وقرحة المعدة هي عبارة عن قرحة خبيثة (سرطان المعدة).

هل النظام الغذائي مهم في علاج القرحة؟ لقد فقد النظام الغذائي الصارم أهميته السابقة في علاج القرحة. الابتعاد عن الصيام طويل الأمد، والأطعمة مثل القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية، والأطعمة المقلية، والبهارات، والشربات، وحلويات الكاكاو، والشوكولاتة، والفواكه الحامضة، وعصائر الفاكهة، والمخللات وعصير المخللات، والكحول، والسجائر التي تزيد من حمض المعدة. ، سيكون مفيدًا من حيث الشفاء وتقليل الشكاوى.

أعزائي القراء، أتمنى لكم حياة خالية من الأمراض والمشاكل والصحة والسعادة والعمر المديد.

 

_{قراءة: 0}