الفقاع الفقاعي هو مرض جلدي مهم يسبب جروحًا غير عميقة تتقشر مع انفجار وفتح بثور مملوءة بالسوائل على سطح الجسم مع مرور الوقت. ليس للمرض اسم مختلف يستخدم بين المجتمع. تندرج الأمراض الفقاعية ضمن مجموعة أمراض المناعة الذاتية. تظهر آفات فقاعية محلية أو منتشرة (فقاعة مملوءة بالسوائل) مصحوبة بالحكة. في 20% من المرضى المصابين، لا تظهر الفقاعات على الإطلاق. يؤثر مرض الفقاع الفقاعي، وخاصة المصحوب بالفقاعات، سلبًا على نوعية حياة الشخص. يمكن رؤية مرض الفقاع الفقاعي في أي فئة عمرية، لكنه يؤثر على كبار السن بشكل أكبر. نادرا ما يظهر هذا المرض عند الأطفال. ولا تختلف نسبة الإصابة بالمرض حسب الجنس، فهو يتوزع بالتساوي بين الرجال والنساء.
ما هو الفقاع الفقاعي؟
الفقاع الفقاعي هو الأكثر شيوعاً في فئة الفقاعان الفقاعي. أمراض الجلد المناعية الذاتية. وتزداد الإصابة به مع التقدم في السن، وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. وتتساوى نسبة الإصابة بالمرض بين الرجال والنساء. ومع ذلك، هناك دراسات تتأثر فيها النساء أكثر بالمرض اعتمادًا على الخصائص العرقية والأنماط الجينية لـ HLA والعوامل البيئية. على الرغم من أن هذا المرض نادر عند الأطفال، إلا أنه يصيب الفتيات بشكل متكرر. إذا لم يتم علاج الفقاع الفقاعي فإنه يمكن أن يتحول إلى مرض مزمن يؤثر سلبا على نوعية حياة الفرد. مرض الفقاع الفقاعي ليس معديا. لا تنتقل جروح المريض عن طريق التلامس أو الدم أو طرق أخرى.فقعان الحمل (Pemphigoid Gestationes) هو نوع خاص من مرض الفقاع الفقاعي الذي يظهر أثناء الحمل. يحدث المرض في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، وأحيانا بعد الولادة. يبدأ الاحمرار في السرة والبطن ثم ينتشر إلى الجسم كله. النزيف بعد الاحمرار يتبعه تكوين الفقاعات. أثناء شفاء الفقاعات، فإنها لا تترك ندبة (ندبة)، بل تترك بقعًا على الجلد، ونادرًا ما تظهر أكياس الكيراتين السطحية الصغيرة (ميليا).
ما الذي يسبب مرض الفقاع الفقاعي؟
يحدث مرض الفقاع الفقاعي نتيجة التفاعلات الشديدة لطبقة الجلد. ونتيجة لهذه التفاعلات غير الطبيعية، فإن autoa على الرغم من أن سبب الأجسام المضادة غير معروف بالضبط، إلا أن بعض العوامل تؤدي إلى ظهور المرض.العلاج
- التهاب المفاصل الروماتويدي (روماتيزم المفاصل)
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا)
- التهاب الجلد والعضلات (مع طفح جلدي وضعف العضلات) الالتهابي المرض)
- الذئبة الحمامية (مرض روماتيزمي يسبب إصابة أعضاء متعددة)
- نقص الصفيحات المناعي الذاتي (انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم مصحوبًا بأمراض المناعة الذاتية)
- أمراض الأمعاء الالتهابية (أمراض الأمعاء الالتهابية التي تؤثر على الجهاز الهضمي)
- التصلب المتعدد (مرض الجهاز العصبي)
- التصلب الجانبي الضموري (مرض الجهاز العصبي)
ما هي أعراض مرض الفقاع الفقاعي؟
أكثر أعراض مرض الفقاع الفقاعي شيوعًا هي الحكة وتكون الفقاعات. عادة ما يكون الجزء الداخلي من الفقاعات مملوءًا بسائل شفاف، ولكن يمكن أن يكون نزفيًا (دمويًا) في بعض الأحيان. حجم وكثافة الآفات تختلف. تبقى الآفات في الجسم لفترات طويلة من الزمن، مثل أسابيع أو أشهر. المناطق الأكثر شيوعًا هي الأسطح مثل الإبطين والفخذ وثنيات المرفق.تختلف الأعراض الجسدية وفقًا للمجموعات الفرعية لمرض الفقاع الفقاعي. تحدث الآفات المخاطية في 10-30% من المرضى الذين يعانون من الفقاع الفقاعي الكلاسيكي. في حين أن إصابة الغشاء المخاطي تغطي في الغالب الغشاء المخاطي للفم، إلا أن العين والأنف والبلعوم والمريء والغشاء المخاطي التناسلي نادرًا ما تتأثر، كما هو الحال في العديد من أمراض المناعة الذاتية، فإن تقييم أمراض الفقاع الفقاعي هو الخطوة الأكثر أهمية. في تشخيص المرض الفقاع الفقاعي يستخدم في تشخيص المرض الطرق هي:
- الفحص البدني
- الاختبارات النسيجية
- اختبارات التألق المناعي المباشر وغير المباشر
- الاختبارات المصلية المختلفة
- الجلد يعد فحص التألق المناعي من الخزعة مهمًا جدًا في تشخيص وتصنيف الفيمغفيويد. /li>
- اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP)
- اختبار نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام،
- اختبار الفوسفاتيز القلوي، البيليروبين، اختبار الكرياتينين
- اختبار ألبومين المصل
- اختبار الحمل قبل العلاج إذا لزم الأمر
- إجراء تخطيط صدى القلب (فحص القلب عن طريق الموجات فوق الصوتية).
- إجراء قياس كثافة العظام (قياس العظام) )
- إجراء فحص العين (التحكم في ضغط العين وإعتام عدسة العين)
- التهاب الكبد الوبائي ب، والتهاب الكبد الوبائي، وفيروس نقص المناعة البشرية
- اختبار تيوبورين ميثيل ترانسفيراز
- اختبار الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز
- استبعاد دليل نقص IgA في المصل
- أخذ عينات للفحوصات البكتيرية
كيف يتم علاج مرض الفقاع الفقاعي؟
أطباء الفقاع الفقاعي هم أطباء جلدية ذوو خبرة. في ظل وجود الحالة العامة للمريض والصورة السريرية والأمراض المصاحبة الأخرى، يشارك أطباء الأمراض الجلدية وأطباء الأسرة وأطباء الأعصاب وأطباء الشيخوخة وممرضات الشيخوخة وعلماء النفس وأخصائيي العلاج الطبيعي في علاج المريض كفريق واحد. وفي الوقت نفسه، يلعب أفراد الأسرة أيضًا دورًا فعالًا في رعاية المريض، ونظرًا لطبيعة المرض المتكررة ومزمنته، تلعب الخطوات المهمة دورًا في المتابعة والعلاج. هذه الخطوات المهمة هي كما يلي:
- تأكيد تشخيص الفقاع الفقاعي من خلال تقييم العلامات والأعراض
- التأكد من عوامل الخطر والأمراض الأخرى المصاحبة. فحص الألم
- تحديد نوع الفقاع الفقاعي وشدته
- تقييم مسار المرض والحالة العامة حسب العمر
- مراجعة الأفراد والأكثر خيارات العلاج المناسبة
- الكورتيكوستيرويدات
- العوامل المثبطة للمناعة
- أدوية مضادات الروماتيزم
- العلاج بالجلوبيولين المناعي الوريدي (الأجسام المضادة الوريدية)
- فصادة البلازما (العلاج بتبادل البلازما).
- يجب استخدام الأدوية بانتظام لذلك حتى لا يتكرر المرض.
- يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.
- يجب استخدام كريم الشمس ذو عامل حماية عالي.
- يجب ارتداء الملابس المناسبة ذات المحتوى القطني العالي وغير الضيقة على الجسم.
- الاستحمام بالماء الدافئ لمنع تهيج الجلد. لا ينبغي استخدام الماء الساخن جدًا أو البارد جدًا.
- في أشهر الشتاء، عندما تكون الإصابة بالأنفلونزا مرتفعة ويكون خطر انتقال العدوى مرتفعًا، يجب قضاء وقت محدود في البيئات المغلقة والمزدحمة للحماية من الأنفلونزا الالتهابات.
- للحماية من العدوى، يجب إعطاء لقاح الأنفلونزا الموسمية ولقاح الالتهاب الرئوي بالتشاور مع الطبيب.
- يجب اتباع نظام غذائي سليم لأن استخدام الكورتيكوستيرويدات قد يسبب الدم اضطرابات السكر.
- يجب الاهتمام بنظام غذائي متوازن من خلال استهلاك ما يكفي من كل مجموعة غذائية.
- يجب تجنب استخدام منتجات التبغ والإفراط في استهلاك الكحول. .
- يجب الاهتمام بنظافة الجسم والفم وإيلاء الأهمية اللازمة.
- إذا لم تكن هناك مواقف غير مرغوب فيها، فيجب ممارسة التمارين اليومية بانتظام.
- في الحالات الخفيفة، قد تكون كريمات الكورتيزون الموضعية كافية. للوقاية من عدوى الجروح السطحية الناتجة عن فتح الفقاعات، من المناسب الحفاظ عليها نظيفة واستخدام العلاجات الموضعية لالتئام الجروح.
قراءة: 12
