ما هو مرض القلب الخلقي؟
يمكن تعريف مرض القلب الخلقي بأنه عيب بنيوي في القلب يتم اكتشافه عند الولادة. تحدث هذه الاضطرابات عادة في المراحل المبكرة من الحمل، عندما تبدأ الأعضاء في التطور.
هل جميع أمراض القلب عند الأطفال خلقية؟
معظم أمراض القلب عند الأطفال خلقية. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن القلب الذي يكون طبيعيًا عند الولادة قد يصاب بالمرض لاحقًا. هناك العديد من أمراض القلب المكتسبة التي تصيب الأطفال. الحمى الروماتيزمية الحادة، مرض كاواساكي (مرض يتأثر بالجلد والغشاء المخاطي والعقد الليمفاوية مع حمى شديدة طويلة الأمد)، التهاب التامور (التهاب غشاء القلب)، التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)، التهاب الشغاف المعدي (التهاب صمامات القلب) )، اعتلال عضلة القلب (اضطرابات عضلة القلب) واضطرابات إيقاع القلب هي أمراض القلب المكتسبة.
لماذا تحدث أمراض القلب الخلقية؟
سبب معظم أمراض القلب الخلقية الأمراض غير معروفة. ومع ذلك، يُعتقد عمومًا أن هذه الأمراض تحدث نتيجة لتفاعل العوامل الوراثية والبيئية. ويزداد خطر إصابة الطفل بأمراض القلب الخلقية بسبب الأمراض المزمنة مثل مرض السكري لدى الأم، أو الالتهابات أثناء الحمل، أو الأدوية المستخدمة، أو الكحول أو المخدرات. إذا كان الطفل يعاني من اضطراب وراثي (كروموسومي)، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية يزداد. لذلك، لن يكون من الصواب أن تشعر الأسرة بالذنب تجاه أمراض القلب الخلقية التي لا يعرف سببها.
ما هي خطورة ولادة طفل مصاب بأمراض القلب الخلقية؟
جميع الأمهات والآباء مصابون بأمراض القلب الخلقية، ومن الممكن أن يكون لديهم طفل مصاب بأمراض القلب. أمراض القلب الخلقية، ومعظمها خفيفة، تحدث في 8-10 من كل ألف ولادة حية. وبالنظر إلى أن ما يقرب من 1.500.000 (1.5 مليون) طفل يولدون سنويًا في بلدنا، فيمكن القول أن 12.000-15.000 طفل يولدون مصابين بأمراض القلب كل عام. إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بمرض القلب الخلقي، فقد يزيد خطر إصابة الجنين بأمراض القلب بما يصل إلى 10 مرات.
كيف يتم اكتشاف أمراض القلب الخلقية؟
يتم تشخيص الأطفال المصابين بأمراض القلب الحادة لأول مرة تظهر عليهم الأعراض في غضون بضعة أشهر. قد يعاني الأطفال من أعراض مثل زيادة الكدمات والإغماء عند البكاء، وصعوبة التغذية، والتعب وضيق التنفس أثناء الرضاعة، وعدم اكتساب الوزن الكافي، والتعرق البارد على الجبهة، أو تورم الجفون. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، قد يكون الإغماء أثناء الجري أو بعد الإثارة المفاجئة، أو ألم الصدر الذي يبدأ مع المجهود، أو ضيق التنفس، أو التهابات الجهاز التنفسي المتكررة بشكل متكرر، علامات تحذيرية لمرض القلب الخلقي. عادةً لا تسبب الاضطرابات الخفيفة أعراضًا ويتم تشخيصها نتيجة فحوصات يتم إجراؤها بسبب النفخة التي تُسمع أثناء فحص الطبيب.
يقوم أخصائي أمراض قلب الأطفال (أمراض قلب الأطفال) بتقييم الحالة في الفترة من 16 إلى 18 أسبوع الحمل. لقد زاد استخدام تخطيط صدى القلب للجنين (تخطيط صدى القلب للجنين = فحص الموجات فوق الصوتية لقلب الطفل في الرحم) الذي يتم إجراؤه بعد أسبوعين في السنوات الأخيرة. وبالتالي، يمكن تشخيص أمراض القلب الخلقية قبل ولادة الطفل.
كيف يتم تشخيص أمراض القلب الخلقية؟
الرضع والأطفال الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه يتم فحصها بعناية، ثم يتم التشخيص عن طريق إجراء الأشعة السينية للقلب (تخطيط كهربية القلب = ECG)، والأشعة السينية للقلب (مخطط القلب عن بعد = TELE) والموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب = ECO). عادة ما يكون الفحص وفحص ECHO الذي يجريه أخصائي أمراض قلب الأطفال ذو الخبرة كافيين لتقييم أمراض القلب الخلقية. في حالات نادرة جدًا، قد تكون هناك حاجة لمراقبة تخطيط القلب على المدى الطويل أو اختبارات الإجهاد أو قسطرة القلب وتصوير الأوعية الدموية.
هل يوجد علاج لأمراض القلب الخلقية؟
يمكن علاج بعض الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب الخلقية عن طريق تخطيط صدى القلب للجنين أثناء وجودهم في رحم. ومع ذلك، لا يتم علاج معظم هؤلاء الأطفال ومن المتوقع أن يولدوا. إذا تم اتخاذ هذا القرار، فمن المهم أن يولد الطفل في مركز حيث يمكن للخبراء إجراء جميع أنواع التدخلات إذا لزم الأمر.
يمكن تصحيح معظم أمراض القلب الخلقية بشكل كامل من خلال محاولة قسطرة القلب أو إجراء جراحة القلب من خلال الوريد الأربي.
إن نجاح العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بسبب أمراض القلب الخلقية مرتفع جدًا مراكز متطورة. وبشكل عام نجاح هذه العمليات الجراحية معدل I مرتفع. ومع ذلك، فإن معدل نجاح الجراحة يختلف بشكل كبير تبعا للمخاطر. لدرجة أنه في حين أن خطر إغلاق الثقب بين حجرات القلب لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات يبلغ 0.5%، إلا أن خطر إجراء عملية جراحية معقدة للغاية عند الطفل حديث الولادة سيكون أعلى.
يتطلب التدخل بالقسطرة القلبية أو جراحة القلب لجميع أمراض القلب الخلقية.ليس ضروريا. لأن بعض ثقوب القلب الخلقية يمكن أن تغلق تلقائيا.
ما الذي يجب مراعاته عند متابعة الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية؟
1. يجب مراقبة الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية بانتظام من قبل أخصائي أمراض القلب للأطفال قبل وبعد العلاج.
2. على الرغم من أنه قد تكون هناك قيود في قدرتهم على ممارسة الرياضة، إلا أن معظمهم يتمتعون بنوعية حياة يومية عادية أو شبه طبيعية. يظهر انخفاض في القدرة على ممارسة الرياضة لدى المصابين بأمراض القلب الحادة. وفي بعض الأمراض قد يحدث تأخر في النمو وصعوبات في التعلم.
3. كما هو الحال في جميع الأطفال، يجب اتباع الاحتياطات الطبية العامة عند الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية.
4. يحتاج الأطفال المصابون بأمراض القلب الخلقية إلى تلقي التطعيمات المناسبة لعمرهم، تمامًا مثل الأطفال الآخرين. وفي حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة إلى تطعيم إضافي.
5. يعاني الأطفال المصابون بأمراض القلب الخلقية عمومًا من أمراض الطفولة بسلاسة مثل الأطفال الذين لا يعانون من أمراض القلب. إلا أنه قد يكون من الصعب على الأطفال المصابين بأمراض القلب الحادة التغلب على بعض الأمراض.
6. يجب إعطاء المضادات الحيوية للمريض قبل بعض العمليات الجراحية (جراحات اللوزتين واللحمية، إجراءات الأسنان وخلع الأسنان التي قد تسبب النزيف، جراحات البطن) للحماية من التهاب الشغاف العدوائي (التهاب صمامات القلب).
7. على الرغم من أن التهاب الشغاف المعدي هو عدوى نادرة، إلا أن الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بهذه العدوى. وبما أن معظم البكتيريا التي تختلط بالدم وتسبب هذه العدوى توجد في الفم، فإن نظافة الفم والعناية بالأسنان وصحتها أمر في غاية الأهمية.
ما هي أمراض القلب الخلقية الشائعة؟
أمراض القلب الخلقية الأذينين أو البطينين في القلب ويمكن رؤيته على شكل ثقوب صغيرة أو كبيرة بين الصمامات أو تضيق خفيف أو شديد في الصمامات، أو يمكن رؤيته أيضًا على أنه اضطرابات شديدة جدًا مثل غياب واحد أو أكثر من الأذينين أو البطينين.
قراءة: 0
