طب أعصاب الأطفال هو فرع من فروع الخبرة يتعامل مع تشخيص وعلاج أمراض الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و18 عامًا. على عكس البالغين، فإن الفحوصات العصبية وأسباب الأمراض وتشخيص وعلاج ومتابعة الأفراد في هذه الفئة العمرية، حيث يستمر النمو والتطور، تتطلب نهجا وخبرة مختلفة. يتناول المتابعة العصبية للأطفال المبتسرين والمعرضين للخطر، وتشخيص وعلاج العديد من الأمراض العصبية مثل النوبات، واضطرابات النمو، والإغماء، واضطرابات المشي والسلوك، وإصابات الدماغ، والصداع، والصرع، والتوحد، وإصابات العضلات والأعصاب، و شلل. أطباء القسم، والذي يعرف أيضًا باسم طب أعصاب الأطفال، يكملون 6 سنوات من التعليم في كلية الطب ثم يتخصصون في صحة الطفل وأمراضه لمدة 4 سنوات ويتلقون تدريبًا لمدة 3 سنوات في التخصص الدقيق لأعصاب الأطفال.
التطور العصبي في الرحم
الفترات التي يتطور فيها الجهاز العصبي المركزي بشكل أسرع؛ الفترة في الرحم والأشهر الأولى بعد الولادة. تبدأ الطبقة العصبية بالتشكل في الأسابيع الثلاثة الأولى من وجود الطفل في الرحم، وفي الأسبوع الخامس يكتمل تكوين الدماغ الأمامي والدماغ المتوسط والدماغ المؤخر. في الأسبوع الثاني والعشرين، تبدأ عملية تغطية الخلايا العصبية بغمد المايلين، والتي تسمى الميالين. ويستمر هذا التطور، والذي يمكن تسميته أيضًا بتطور الجهاز العصبي، حتى مرحلة البلوغ. عوامل أخرى مثل العوامل البيئية، ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، المعروف بتسمم الحمل، الوذمة ووجود بروتين في البول، أو عدم قدرة المشيمة على ضمان النمو الصحي للطفل، تؤثر سلباً على تكون الميالين وتؤدي إلى تدهور وظائف المخ. . خلال الفترة التي يكون فيها حجم نمو دماغ الجنين في أعلى مستوياته، من الشهر الخامس إلى الشهر السادس بعد الولادة، يمكن لبعض هذه الأمراض أن تتسبب في صغر حجم الرأس ومحيط الرأس بسبب التخلف، أي صغر الرأس.
الأمراض التي يعالجها طب أعصاب الأطفال
تتنوع الأمراض التي يتابعها أطباء أعصاب الأطفال بشكل كبير لأنها تتعلق بالدماغ والجهاز العصبي. تشخيص وعلاج العديد من الأمراض مثل إصابات الدماغ والسكتات الدماغية وصغر الرأس والشلل الدماغي التي تتطور أثناء الحمل والولادة والتي تهم أعصاب الأطفال. S، المعروف أيضًا باسم متلازمة الطفل المرن اضطرابات النمو العصبي المرتبطة بالعمر مثل MA، وتأخر المشي، ومشاكل التعلم والانتباه؛ الأمراض التي تسبب تغيرات في الوعي وتحدث على شكل نوبات، مثل النوبات المصحوبة أو بدون حمى، والصداع، والصرع، والإغماء. كما أن أمراض العضلات والرنح التي تسبب الضعف وعدم التوازن واضطرابات النوم والتشنجات اللاإرادية واضطرابات الحركة اللاإرادية هي أيضًا أمراض يعالجها قسم أعصاب الأطفال. بعض هذه الأمراض هي كما يلي:
-
الصرع: يحدث الصرع، المعروف أيضًا باسم الصرع، فجأة نتيجة لاضطراب في الأداء الطبيعي للجهاز العصبي. الدماغ ويؤثر على وعي الإنسان وسلوكه، وهو مرض يتكرر على فترات متقطعة. ما يقرب من نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات الذين يعانون من النوبات الحموية يصابون بالصرع في وقت لاحق من الحياة. الصداع: عادةً ما يتراوح عمر ظهور الصداع، وهو شائع أيضًا عند الأطفال، بين 8 و9 سنوات. نتيجة لتاريخ المريض ونتائج الفحص البدني والعصبي، إذا رأى الطبيب ذلك ضروريا، يتم توضيح سبب الألم عن طريق التصوير الشعاعي. تتطور هذه الحالة في الغالب بسبب صداع التوتر والصداع النصفي والتهاب الجيوب الأنفية. قد يكون سببه وجود ورم وخراج أو ببساطة لأسباب نفسية. بمجرد تحديد سبب الصداع بشكل كامل، يتم ترتيب العلاج من قبل طبيب أعصاب الأطفال وفقًا لحالة المريض.
-
الدوخة:تكرار حدوث الصداع تبلغ نسبة الدوار عند الأطفال حوالي 6%. من المهم إبلاغ الطبيب بشكل صحيح عن كيفية ومتى تتطور الدوخة التي يعاني منها الطفل. يتم إجراء الفحص البدني والعصبي لتحديد ما إذا كانت الدوخة ناجمة عن أسباب مركزية أو محيطية. تعتبر النتائج مثل وجود الصدمة وتكرار الدوخة والصداع المصاحب والحمى وفقدان السمع وتغير الوعي من العوامل المحددة. قد تكون الدوخة ناجمة عن أسباب بسيطة مثل دوار الحركة، أو قد تكون ناجمة عن تشوهات خلقية.
-
الشلل الدماغي:يحدث في الدماغ في الرحم، أثناء الولادة أو قبل سن الثانية. الوضعية الناجمة عن الإصابة ويتم تعريفه على أنه صعوبة في الحركة. تختلف أعراض هذه الحالة، والمعروفة أيضًا بالشلل الدماغي، اعتمادًا على موقع المنطقة المصابة ومدى انتشارها. العديد من الحالات التي يمكن الوقاية منها مثل الولادة المبكرة، وتغيرات ضغط الدم لدى الأم الحامل، وعدم توافق الدم، وحرمان الطفل من الأكسجين أثناء الولادة يمكن أن تؤدي إلى هذا المرض. على الرغم من أنه لا يمكن عكس الضرر الناتج، إلا أن التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية بالنسبة للطفل لتطوير العديد من المهارات.
-
الطفل منخفض التوتر:يشار إليه بالعامية باسم كطفل يعرج، في هذا المرض، تنخفض حركات الذراعين والساقين لدى الأطفال. ويتميز بنوم الأطفال في وضعية الضفدع. يسقط رأس الطفل إلى الأمام عند رفعه عن طريق وضعه تحت الإبط. على الرغم من أنه قد يكون ناجمًا عن تشوهات في نمو الدماغ وأمراض العضلات، إلا أن التراخي الخفيف الذي يظهر لدى بعض الأطفال قد يختفي تلقائيًا بعد عمر السنتين. ويجب فحصها بالتفصيل من قبل طبيب مختص.
-
اضطرابات الحركة:التشنج اللاإرادي هو اضطراب الحركة الأكثر شيوعاً عند الأطفال. رقص سيدنهام وخلل التوتر العضلي من الاضطرابات الحركية الشائعة أيضًا. يرجع سبب هذه الحالة في الغالب إلى الضرر الذي يحدث أثناء نمو الدماغ، والذي يسمى الشلل الدماغي. ومع ذلك، قد يتطور أيضًا بسبب الآثار الجانبية للأدوية والنزيف والصدمات والتهاب السحايا والتهاب الدماغ والخصائص الوراثية. قد تكون هناك حاجة للفحص البدني والاختبارات المعملية والتصوير الإشعاعي للتشخيص.
-
تأخر النمو الحركي العصبي:هذه الحالة، والتي يمكن تعريفها بأنها عدم قدرة الطفل على إكمال مراحل النمو في الوقت المحدد، تتطلب حركية جسيمة ودقيقة مهارات مثل المشي والجري والجلوس والأكل والرسم وما إلى ذلك. ويمكن تعريفها بأنها مهارات أداء مثل أداء المهام في وقت متأخر عن أقرانهم. يعد فقدان المهارات المكتسبة شهريًا نتيجة مهمة. يحتاج الأطفال الذين يتمتعون بهذه الخصائص إلى تقييم تفصيلي.
-
أمراض العضلات والجهاز العصبي المحيطي: اضطراب الوظائف نتيجة التشوهات التي تتطور بسبب ضعف أو قصر في العضلات، وأمراض العضلات، والتي تُعرف بأنها مرئية، هي في الغالب موروثة وراثياً. أنواع SMA هي من الأمراض التي لها أنواع عديدة. إير. تتميز الأمراض التي تصيب العصب المحيطي بضعف يظهر في منطقة الركبة وتحتها أو في اليدين. وتظهر هذه الأمراض، والتي يمكن مشاهدتها حتى سن العشرين، بشكل عام أعراض مثل الضعف والتعب وصعوبة المشي وتشوه في اليدين. ويجب استشارة طبيب أعصاب الأطفال لتشخيص وعلاج هذه الأمراض، والتي لها العديد من الأنواع الفرعية المختلفة.
-
التوحد واضطرابات النمو الشاملة: صعوبة في النمو فهم اللغة الأم للطفل والتحدث بها، اضطرابات النمو الشاملة، والتي يعاني فيها الطفل من عدم القدرة على إقامة روابط بين الأحداث والأشخاص والأشياء، ويظهر سلوكيات وحركات متكررة، تؤدي إلى اضطرابات وظيفية. وأهمها مرض التوحد. التوحد، الذي يمنع التفاعل الاجتماعي مع الآخرين، هو مرض تبدأ أعراضه عادة بين سن 1-3 سنوات.
تقع العديد من الأمراض المختلفة التي تنشأ من الدماغ والجهاز العصبي ضمن نطاق طب أعصاب الأطفال. التاريخ التفصيلي مهم جدًا للتشخيص. بعد الانتهاء من الفحص البدني والعصبي، يقوم الطبيب المختص بتطبيق الأساليب الإشعاعية مثل تخطيط كهربية الدماغ والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الجمجمة بالموجات فوق الصوتية وبعض اختبارات التقييم الأيضي والتنموي للمساعدة في التشخيص عند الضرورة. بمجرد توضيح التشخيص، يتم ترتيب العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض. لحياة صحية، لا تنس إجراء الفحوصات الطبية الروتينية لنفسك ولأحبائك.
قراءة: 0