متلازمة الألم الليفي العضلي هي روماتيزم الأنسجة الرخوة (الروماتيزم خارج المفصل) أو متلازمة الألم الإقليمية التي تتميز بنقاط تحفيز يتم اكتشافها في واحدة أو عدة مجموعات عضلية إقليمية وألم منعكس ناتج عن ملامسة هذه النقاط.
لوحظ لأول مرة في القرن التاسع عشر وجود عقيدات صلبة أكثر إيلامًا داخل العضلات المؤلمة. بدأ تعريف هذه النقاط كنقاط تحفيز في منتصف القرن العشرين، وفي عام 1942، وصف ترافيل النقاط الخاصة والمناطق المنتشرة في العضلات.
تعد نقاط الزناد الناتجة عن متلازمة الألم الليفي العضلي الإقليمي هي السبب الأكثر شيوعًا للألم في الجهاز العضلي الهيكلي.
متلازمة الألم الليفي العضلي هي حالة تصيب 12% من السكان العاديين و30% من المرضى. وهو أكثر شيوعًا عند النساء، ويكون السكان العاملون في منتصف العمر أكثر تأثراً بهذه المشكلة.
ما هي نقطة الزناد؟
نقاط الزناد هي مناطق داخل العضلات تكون متوترة ومؤلمة وتظهر عليها ألمًا يمتد إلى ضغط، وفي بعض الأحيان يتم أيضًا تلقي استجابة نشل محلية. هناك نوعان من نقاط الزناد: نقاط الزناد النشطة هي المناطق التي تسبب الألم أثناء الراحة أو أثناء الحركة، ونقاط الزناد الكامنة (المخفية) هي المناطق التي تسبب الألم فقط مع الجس. يمكن أن تصبح نقاط الزناد الكامنة نشطة في حالات مثل الصدمة أو الإجهاد أو الإفراط في استخدام العضلات أو تعرض الورك للبرد.
سبب متلازمة الألم الليفي العضلي
تعاني المناطق المحددة كنقاط إثارة في العضلات من انخفاض الدورة الدموية الإقليمية، مما يؤدي إلى تشنج العضلات ونمو العضلات. يحدث التشنج بسبب الدورة الدموية الإقليمية، ويعتقد أنها توجد على شكل حلقة مفرغة تزيد من اضطراب التدفق. تعد الصدمات المتكررة ومنخفضة الشدة واضطرابات الوضعية والإجهاد العضلي المفرط من أهم الأسباب. ولهذا السبب، يمكن أن يتطور أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من تشوهات في العمود الفقري مثل الجنف (انحناء العمود الفقري)، والحداب (الحدب)، والأشخاص الذين يختلون في توازن الجسم، مثل الأرجل القصيرة.
هناك سبب آخر وهو القيام بأنشطة مهنية أو هواية طويلة مع وضعية ثابتة. وفي هذا الصدد، يوضح أنه أكثر شيوعًا في المهن مثل العاملين في المكاتب ومستخدمي الكمبيوتر والخياطة وطب الأسنان.
اسلين. أي سبب يسبب الألم في الجسم يمكن أن يسبب متلازمة الألم الليفي العضلي. لأن الشخص الذي يريد حماية المنطقة المؤلمة يغير وضعيته، مما يجعل بعض عضلاته تبقى أطول والبعض الآخر أقصر، ومع التشنج العضلي الذي يتطور يتم الدخول في الحلقة المفرغة المذكورة أعلاه. على سبيل المثال، قد تتطور متلازمة الألم الليفي العضلي في منطقة الخصر لدى المصابين بألم في الكلى، وفي منطقة الرقبة والكتف لدى المصابين بكسور في الذراع أو المرفق.
أعراض متلازمة الألم الليفي العضلي
قوي>الأعراض الرئيسية هي الألم وتقييد الحركة. قد يعاني المرضى أيضًا من شكاوى مثل اضطراب النوم أو التعرق أو القشعريرة أو الهبات الساخنة.
تشخيص متلازمة الألم الليفي العضلي
يتم تشخيص متلازمة الألم الليفي العضلي فعليًا عن طريق التاريخ والفحص. ينبغي التشكيك بعناية في وجود الصدمة في التاريخ والأنشطة المهنية والأسباب التي تزيد أو تقلل الألم. ينبغي التشكيك في الأمراض السابقة ومدة المرض والعمليات الجراحية.
أثناء الفحص من المهم جدًا فحص مناطق الجسم الموجودة أعلى وأسفل المنطقة المصابة. يمكن الخلط بينه وبين الألم الذي ينتشر من الخصر أو الرقبة. على سبيل المثال، يجب على المرضى الذين يعانون من آلام في الرقبة وحزام الكتف إجراء فحص للرقبة والكتف. إن تحديد مدى انتشار الألم ومحدودية الحركة، بالإضافة إلى ارتعاش العضلات المحلية والألم الرجيع يساعد في إجراء التشخيص.
الفرق بين متلازمة الألم الليفي العضلي والألم العضلي الليفي
غالبًا ما يتم الخلط بين هاتين الحالتين السريريتين مع بعضهما البعض. ومن أهم أسباب ذلك أن كلاهما يؤثر على العضلات ويمكن رؤيتهما معًا. تتجلى الفيبروميالجيا في آلام عامة في الجسم، واضطراب في النوم، والاستيقاظ متعبًا في الصباح، وآلامًا مستمرة، وتورمًا وتنميلًا في بعض الأحيان. في متلازمة الألم الليفي العضلي، قد يحدث اضطراب في النوم بسبب الألم، لكن الألم ليس له طابع متنقل. يذكر المريض أن الألم دائمًا ما يكون في نفس المكان، وأن الألم يقل مع اتخاذ وضعيات معينة، مثل الاستلقاء أو الراحة. لا توجد نقطة انطلاق في الفيبروميالجيا. ولكن إذا كان مصحوبًا بألم الليفي العضلي، فقد يكون نقطة انطلاق
علاج متلازمة الألم الليفي العضلي
الغرض؛ تخفيف الألم، وإنشاء قوة العضلات الكافية، وتتمثل المهمة في ضمان الوضع المناسب للمفصل المرتبط بالعضلات ونطاق الحركة الكامل. الطرق المستخدمة في العلاج:
الأدوية: يمكن استخدام مرخيات العضلات، والمسكنات، والأدوية المضادة للروماتيزم لتخفيف الألم الحاد. ومع ذلك، بما أنه لا يتم علاج جذر الألم، فإن الفعالية ستكون بنفس مدة تأثير الدواء.
الوخز بالإبر: تم استخدام الوخز بالإبر لسنوات عديدة في علاج آلام العضلات كشكل من أشكال العلاج الذي ينظم تداول الطاقة في الجسم. من الممكن علاج الألم والمشاكل الأخرى الموجودة لدى المريض من منظور شمولي. يمكن دعم العلاج بشكل خاص باستخدام تطبيقات الوخز بالإبر الكهربائية.
العلاج العصبي: وهو أسلوب يتيح تنظيم الجهاز العصبي باستخدام التخدير الموضعي.
العلاج بالأوزون: إنها طريقة لعلاج آلام الليفي العضلي بسبب تأثيرها المضاد للأكسدة وتنظيم الدورة الدموية.
العلاج بالإبر الجافة: يتم إجراء العلاج بالإبر الجافة باستخدام إبر الوخز بالإبر. إلا أن المنطقة المستهدفة هنا هي منطقة العضلات المؤلمة ومنطقة الانتشار. يتم وضع الإبر وفقا لذلك.
العلاج الطبيعي: يمكن استخدام التيارات الكهربائية المخففة للألم، وتطبيقات الحرارة السطحية والعميقة، والعلاجات الفراغية، وكمادات الثلج حسب فائدة المريض. ,
الرش: كانت البخاخات الباردة إحدى الطرق المستخدمة في علاج متلازمة الألم الليفي العضلي لفترة طويلة. يتم التطبيق عن طريق مد أو إرخاء العضلات حسب اتجاه العضلة. ويمكن تفضيله في الحالات الحادة بسبب تأثيره السريع.
الكينيسيوتاب: هو تقنية وضع أشرطة لاصقة خاصة على العضلات، مع أخذ مع الأخذ في الاعتبار التصاقهم ونقطة النهاية. وهو يعمل عن طريق تصحيح توتر العضلات وحل الوذمة في المنطقة وزيادة الدورة الدموية.
الحقن الموضعي: يقوم على حقن الدواء في الزناد نقطة باستخدام مخدر موضعي. لا ينبغي الخلط بينه وبين العلاج العصبي. في العلاج العصبي، يتم استخدام التخدير الموضعي ويتم إجراء الحقن في نقاط الزناد، ولكن يتم حقن مناطق أخرى أيضًا ويتم توفير علاج أكثر شمولية من خلال تنظيم الجسم بالكامل.
التعبئة: يمكن إجراء تطبيقات التمدد والاسترخاء باستخدام طرق تقويم العظام.
التمرين: يوصى بتمارين التمدد والوضعية كشكل وقائي من العلاج بالإضافة إلى خصائصها العلاجية في متلازمة الألم الليفي العضلي. يجب تمديد العضلات المصابة وتقويتها، ويجب أيضًا تمديد وتقوية العضلات التي تعمل بها، ويجب إضافة تمارين لتنظيم الوضعية. كما هو الحال في كل حالة مؤلمة، يجب إجراء التمارين الهوائية التي يتم فيها تمرين مجموعات العضلات الكبيرة، مثل السباحة والجري والمشي والرقص، في متلازمة الألم الليفي العضلي.
العلاج الوقائي : من العوامل المسببة للألم ويجب الابتعاد عنه واتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية وضعية الجسم أثناء العمل والرياضة.
قراءة: 0