الحمى الروماتيزمية الحادة هي مرض التهابي يمكن أن يشمل أجهزة متعددة ويحدث عند الأطفال المستعدين بعد أسابيع قليلة من الإصابة بالتهاب الحلق (التهاب البلعوم) الناجم عن بكتيريا تسمى المجموعة العقدية الانحلالية بيتا من المجموعة أ. يقترح أن استجابة الجهاز المناعي غير الطبيعية للوحدات البنائية للبكتيريا ناتجة عن استهداف قلب الطفل والمفاصل والدماغ والجلد والأنسجة تحت الجلد. يُعرف هذا المرض شعبيًا باسم روماتيزم القلب.
من يصاب به؟
يصيب هذا المرض عادةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و15 عامًا. تحدث الحمى الروماتيزمية الحادة عند 1-3% فقط من الأشخاص المصابين بعدوى الحلق بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا. وهو مرض شائع في جميع أنحاء بلادنا، وخاصة في منطقة جنوب شرق الأناضول. تعد الحمى الروماتيزمية أكثر شيوعًا في أشهر الشتاء والربيع وبين الأشخاص الذين يعيشون في البيئات المزدحمة.
ما هي العلامات والأعراض؟
آلام المفاصل المتحركة و تورم يشمل أكثر من مفصل (روماتيزم المفاصل)، التهاب صمامات وجدران القلب والأغشية (روماتيزم القلب)، تغيرات سلوكية، حركات لا إرادية في الذراعين والساقين، طفح جلدي، تورمات بحجم حبة البازلاء على السطح الخارجي للقلب. المفاصل والأنسجة تحت الجلد في منطقة الشعر، والحمى من النتائج المهمة للمرض. قد يعاني المرضى من واحد أو أكثر من هذه الأعراض. في حين أن النتائج في الأعضاء الأخرى عادة ما تشفى دون أن تترك أي ضرر، إلا أن روماتيزم القلب يمكن أن يتحول إلى مرض الصمام الروماتيزمي الدائم. إذا كانت المشكلة في صمامات القلب خفيفة، فإنها لا تسبب أي شكاوى تتعلق بالقلب لدى الطفل، أما عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل خطيرة في صمامات القلب، فقد تلاحظ أعراض قصور القلب مثل التعب والضعف وضيق التنفس والوذمة.
كيف يتم تشخيصه؟
كيف يتم تشخيصه؟
كيف يتم تشخيصه؟ قوي>
يتم الكشف عن العلامات والأعراض المذكورة أعلاه لدى المريض، ويتم إجراء اختبارات لبيان مستوى الالتهاب في الدم وما إذا كان قد تم العثور على البكتيريا المسببة للمرض، ويتم إجراء مزرعة للحلق وإجراء مخطط كهربية القلب. ومن خلال تقييم امتثال النتائج التي تم الحصول عليها للمعايير المتفق عليها من قبل العديد من الأطباء من مختلف البلدان، والتي تسمى معايير جونز المعدلة المحدثة، تم تشخيص إصابة المريض بالحمى الروماتيزمية الحادة. يتم وضع الشخص. يتم تشخيص بعض المرضى الذين ليس لديهم علامات أو أعراض مرتبطة بالقلب ولا توجد نفخات إلا عندما يتم إثبات تورط القلب عن طريق تخطيط صدى القلب. مرة أخرى، يتم تشخيص بعض المرضى الذين لم يتم تشخيصهم في البداية بسبب المسار الخفيف للمرض بمساعدة تخطيط صدى القلب فقط بعد ظهور مرض الصمام الروماتيزمي.
كيف يتم علاجه؟
الأسبرين في المراحل الأولى من المرض، أو تهدئة الالتهابات المنتشرة باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الكورتيزون. عندما يكون الالتهاب واضحا، يوضع المريض في الفراش لبضعة أسابيع. يوصى بحقن البنسلين كل ثلاثة أسابيع لمنع تكرار المرض. في حالة وجود مرض صمام روماتيزمي حاد، تتم محاولة السيطرة على قصور القلب باستخدام أدوية مدرة للبول وأدوية تقلل من الحمل الزائد على القلب. في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل خطيرة في الصمامات، قد تحتاج صمامات القلب إلى العلاج جراحيًا. يمكن محاولة توسيع تضيق الصمام الذي يتطور خاصة في مرحلة البلوغ من خلال رأب الصمامات بالبالون.
في الختام، نظرًا لأن الحمى الروماتيزمية الحادة يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات دائمة وخطيرة في القلب، فيجب ولا يتم إهماله وفي ظل وجود نتائج مشبوهة فإن الطفل هو مرض يحتاج إلى تقييم من قبل طبيب القلب.
قراءة: 0
