سلس البول أثناء النوم، والمعروف أيضًا باسم "سلس البول الليلي"، هو حالة شائعة جدًا، وهي تظهر بنفس المعدل في جميع أنحاء العالم وتقل نسبة حدوثها مع تقدم العمر. 16% من الأطفال بعمر 5 سنوات يتسربون ليلاً. ونواجهه بمعدل 3% في مرحلة المراهقة و0.5-1% في الأعمار المتقدمة. ويظهر عند الأولاد أكثر من البنات. وهو ثاني أكثر أمراض الطفولة المزمنة شيوعًا بعد أمراض الحساسية عند الأطفال. يعد انفصال الوالدين ثالث أهم سبب للاكتئاب بعد العنف المنزلي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا. إنه يؤثر بشكل خطير على نجاح الأطفال في المدرسة. سلس البول الليلي ليس عادة نفسيا، لكنه يخلق مشاكل نفسية خطيرة. الأطفال الذين يعانون من سلس البول ليلاً لديهم شعور خطير بالخجل ويعزلون أنفسهم عن البيئات الاجتماعية. وفي هذه الأوقات التي يكون فيها المظهر مهماً جداً، تنخفض ثقتهم بأنفسهم بسبب هذه الأمراض ويسببون مشاكل كبيرة في تطورهم. وعلى الرغم من ذلك، لا يزال 50% من المرضى لا يحصلون على مساعدة من الطبيب حتى في ظل الظروف الحالية.
لماذا يتسرب البول عند الأطفال ليلاً
على الرغم من أن سبب سلس البول ليلاً غير مفهوم تمامًا، إلا أن 82% من الأسر تعتقد أن أطفالهم هي سلس البول بسبب عدم القدرة على الاستيقاظ ليلاً والكسل.
في الواقع هناك 3 عوامل مهمة في سلس البول ليلاً.
مشكلة الاستيقاظ: النوم هنا ليس ثقيلاً حقًا، بالعكس ، لا يحصل هؤلاء الأطفال على قسط كافٍ من النوم الجيد أثناء نومهم، لذلك يعرفون أن بولهم قادم، ولا يمكنهم ملاحظة ذلك. بمعنى آخر، لا يكونون في نوم عميق طوال فترة نومهم، ولكن فقط خلال الوقت الذي يفتقدونه. خلال هذه الفترة، لا يتمكنون من الاستجابة اللازمة لانقباضات المثانة وصوتها.
إفراز بول أكثر من المعتاد في الليل (بولوريا ليلية).
< قوي>تقلصات المثانة أصغر من الطبيعي أو المفرطة.
هناك أساس وراثي لسلس البول ليلاً. ومن المعروف أن 2/3 من عائلات الأطفال الذين يسربون البول ليلاً لديهم أم أو أب أو أخ يتسرب منهم البول.
p>بعض المشكلات السلوكية ونقص الانتباه وفرط النشاط.
انقطاع التنفس أثناء النوم
يقوم الطبيب أولاً بأخذ التاريخ التفصيلي وإجراء الفحص البدني. من المهم جدًا ما إذا كانت هناك شكاوى نهارية في التاريخ. سلس البول أثناء النهار، والاندفاع إلى المرحاض بالضغط، والتبول بشكل رقيق وشد، وعدم القدرة على التبول، والتبول أقل من 4 مرات أكثر من 7 مرات في اليوم، وما إذا كان الطفل يعاني من فترة جفاف لمدة 6 أشهر. فقدان الوزن، تأخر النمو والتطور، القيء، الغثيان، الرغبة في شرب الكثير من الماء، الشخير والاختناق من الأعراض المهمة ويجب إخبار الطبيب في حالة وجودها. إن التقييم والتخطيط العلاجي للأطفال الذين يتبولون في الفراش ليلاً فقط والأطفال الذين يصاحب التبول اللاإرادي بالشكاوى المذكورة أعلاه مختلفون تمامًا.
الأدوات المستخدمة في التشخيص
في الأطفال الذين لا يعانون من شكاوى أثناء النهار بينما يتم إجراء تحليل بول بسيط وكامل فقط، تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات أخرى عند الأطفال الذين يعانون من شكاوى أثناء النهار.
العلاج
يجب على هؤلاء الأطفال طلب المساعدة من الطبيب في أقرب وقت ممكن بعد سن الخامسة.
إذا لم يتم العلاج يتم تطبيق % كل عام، ويعود 15 منهم إلى طبيعتهم من تلقاء أنفسهم.
أولاً، لدينا بعض الاقتراحات البسيطة.
-
مراجعة التغذية و عادات تناول السوائل.
-
يُنصح بشرب كوب من الماء 6 مرات على الأقل يوميًا.
-
يجب الإكثار من المشروبات الغازية والكافيين يقل في الليل.
-
ويجب إفراغ المثانة قبل الذهاب إلى السرير ليلاً.
-
إذا كان هناك إمساك، فيجب وينبغي زيادة كمية الألياف التي تتناولها.
-
يجب أن يصبح الذهاب إلى المرحاض عادة عادة ويجب التأكد من وصولها إلى المرحاض بسرعة.
-
عندما يتسرب البول من الطفل، يجب اتخاذ مواقف بناءة وضمان مشاركة الطفل النشطة أثناء تنظيف السرير والغسيل.
-
يجب وضع علامة على الليالي الرطبة والجافة في التقويم.
في حالات مثل بعض المشكلات السلوكية ونقص الانتباه وفرط النشاط، لا ينبغي التعامل مع سلس البول على أنه مجرد مشكلة نفسية. وينبغي الاستمرار في بروتوكول العلاج الذي يتخذ فيه طبيب المسالك البولية والطبيب النفسي للأطفال موقفا مشتركا. ويجب استشارة طبيب مسالك بولية للأطفال.
قراءة: 0