من الشائع نسبيًا أن تكون إحدى الساقين أطول أو أقصر من الأخرى. تشير بعض الدراسات إلى أن عدم المساواة في طول الساق قد تكون حالة تؤثر على حوالي -40-70% من الأشخاص. قد يحدث عدم تكافؤ طول الساق على شكل قصر في الساق بمقدار 1 سم، أو قد يحدث على شكل قصر في الساق على شكل 2 سم أو اختلافات أكبر. يوصى بالوعي لأن الزيادة في الفرق بين أطوال الساقين ترتبط بحالات مثل اضطراب المشية والوضعية أو تطور الألم. هذه الحالة التي لها أنيزوم باللاتينية يمكن أن تتحملها حتى منتصف العمر خاصة إذا كان طولها أقل من 1.5-2 سم.
ما هي أسباب قصر الساقين؟
الساق عدم المساواة في الطول، أو اختلافات طول العظام الخلقية (يمكن تصنيفها على أنها خلقية) أو تقصير مكتسب في الساقين يحدث لأسباب مختلفة مع مرور الوقت. تُستخدم المصطلحات "التشريحية" و"الوظيفية" عمومًا لتسمية هذه المجموعات.
يعود عدم التساوي في طول الساق تشريحياً إلى أن عظم الفخذ، وهو عظم الفخذ، أو الظنبوب، وهو عظم الفخذ، أقصر من العظام الموجودة في الأطراف الأخرى. يمكن أن تحدث هذه الحالة، والتي تكون موجودة بشكل عام منذ الولادة، أيضًا بسبب الاضطرابات المختلفة التي تحدث خلال فترة النمو. تعتبر إصابات العظام، وخاصة الكسور، من الحالات التي تؤثر سلباً على نمو العظام.
قد يحدث هذا التأثير البطيء بشكل خاص في الكسور المتعددة الأجزاء وفي الحالات التي تتأثر فيها الأنسجة العضلية المحيطة أيضًا. في بعض الكسور، قد تظهر إشارات تؤدي إلى نمو مفرط في العظم المكسور. النمو المفرط للأنسجة العظمية بسبب تأثير هذه الإشارات هو حالة تظهر بشكل خاص عند الأطفال الصغار الذين يعانون من كسر في عظم الفخذ.
تقع المشاشية في نهاية العظام الطويلة، وتحتوي على صفائح النمو وهي المسؤولة عن استطالة العظام خلال فترة النمو. هذا الجزء الذي يقع في الجانب القريب من الغضروف يمكن أن يتضرر في بعض الأحيان بسبب الصدمات المختلفة، وبالتالي قد يحدث تغير في معدل النمو في هذا الجانب. بالإضافة إلى الصدمات أمراض العظام مثل التهاب العظم والنقي هي أيضًا من بين الحالات التي يمكن أن تلحق الضرر بلوحة النمو. وينبغي توخي الحذر لأن هذا الضرر يمكن أن يؤدي إلى عدم مساواة طول الساق مع مرور الوقت.
أورام العظام هي حالة أخرى يمكن أن تسبب قصر الساق الواحدة من خلال التأثير على طول الساق. كل من نمو الأنسجة النامية والطرق المستخدمة لعلاج هذه الحالات يمكن أن تسبب عدم المساواة في طول الساق لدى الأفراد. الأمراض الروماتيزمية لدى الأطفال والتي تسمى التهاب المفاصل عند الأطفال قد يكون لها أيضًا تأثير مثبط للنمو عن طريق التسبب في التهاب في منطقة المفصل القريبة من غضروف النمو.
قصر الساقين عند الأطفال
يحدث عدم المساواة في طول الساق عند الأطفال الصغار والرضع بشكل رئيسي بسبب تورط العظام الخلقي في هذه المنطقة. يمكن إعطاء الأسباب الخلقية لقصر طول الساق عند الرضع كأمثلة على خلل في عظم الساق يسمى نصف الشظية الشظوي، أو مشكلة في عظم الفخذ تسمى القصور الفخذي البؤري، أو نمو أكبر في جانب واحد من الآخر، يسمى تضخم النصف.
قصر الساق عند البالغين
قصر الساق عند الأطفال هي حالة يمكن اكتشافها في وقت مبكر جدًا، وذلك بفضل وعي الوالدين. ومع ذلك، فإن عدم المساواة في طول الساق لا يحدث فقط بسبب المشاكل الخلقية. الصدمات والاضطرابات المختلفة التي تحدث في الحياة يمكن أن تسبب تطور الأرجل القصيرة عند البالغين. تعد التهابات العظام وصدمات العظام من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة. تعد أمراض مثل الورم الليفي العصبي والإخراج الوراثي المتعدد ومرض أولييه أيضًا من بين أسباب عدم المساواة في طول الساق.
ما هي أعراض قصر طول الساق؟
الأعراض الناتجة عن قصر طول الساق تختلف باختلاف درجة عدم المساواة. في حين أنه قد لا تظهر أي أعراض مع وجود اختلافات صغيرة، إلا أنه يلاحظ أن هناك شكاوى مختلفة تصاحب عدم تساوي طول الساق، خاصة في الاختلافات التي تزيد عن 2 سم. تعد الأعراض مثل مشاكل المشي مثل العرج أو الورك أو الظهر أو الركبة أو آلام الكاحل أو التعب الشديد من بين الشكاوى التي قد تحدث نتيجة لقصر طول الساق. نوعية حياة الشخص بشكل عام هذه الحالة، التي تسبب أيضًا انخفاضًا في طول الساق، قد يكون لها مسار أكثر خطورة، خاصة عند الأفراد الذين يصابون بقصر (متوسط 4 سم) في حجم 3-4٪ من طول الساق. كما أن التعب الزائد الذي يحدث هو نتيجة للصعوبة التي يعاني منها الشخص أثناء المشي بسبب اختلاف طول الساقين.
كيف نفهم طول الساق القصير؟
يمكن اكتشاف طول الساق القصير الذي يحدث في مرحلة الطفولة في الفترة المبكرة دون الهروب من انتباه الآباء الحذرين. يمكن في بعض الأحيان ملاحظة التفاوت في الارتفاع أثناء دراسات فحص الطفولة.
بعد تقديم الطلبات إلى المؤسسات الصحية مع الشكوى من قصر طول الساق، فإن المرحلة الأولى من التشخيص هي ممارسات الفحص البدني. أثناء الفحص البدني، يقوم الطبيب بتقييم التاريخ الطبي للمريض وفحص اختلافات المريض في الجلوس والوقوف والمشي. ويمكن ملاحظة أن المريض يحاول موازنة عدم تكافؤ الطول عن طريق ثني ركبة إحدى ساقيه أو المشي على أطراف أصابعه أثناء المشي.
من أجل تحديد درجة عدم تساوي طول الساق، يتم أولاً تطبيق القياسات التي يتم إجراؤها أثناء الوقوف. لفهم مدى عدم المساواة، يتم محاولة توفير التوازن من مستوى الورك مع كتل ذات أحجام مختلفة تحت الطرف القصير. يكشف طول الكتلة التي يتم فيها تحقيق المساواة أيضًا عن الفرق بين الأرجل.
الأشعة السينية هي فحوصات إشعاعية تسمح برؤية الهياكل الكثيفة مثل العظام. يمكن أن توفر أفلام الساق رؤية كاملة لدرجة عدم المساواة الموجودة في طول الساق. بالإضافة إلى الأشعة السينية، يعد فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) فحصًا إشعاعيًا آخر يتيح الفرصة لتقييم عدم المساواة في طول الساق بالتفصيل. وفي الوقت نفسه، يعد تقييم الأنسجة الرخوة سمة مهمة أخرى لفحص التصوير المقطعي المحوسب. بشكل عام، يفضل استخدام إحدى هاتين التقنيتين للتشخيص والمتابعة، ويتم تقييم التغيرات في نفس الفحص.
كيفية علاج الأرجل القصيرة؟
يختلف علاج الأرجل القصيرة حسب الحالة الأساسية. في علاج عدم المساواة الوظيفية، يمكن استخدام تطبيقات العلاج الطبيعي أو التدليك أو بعض التمارين المحددة لاستعادة التوازن وتخفيف الضعف. ص. طرق العلاج هذه مفيدة أيضًا في تصحيح الوضع. ويتم التخطيط لعلاج التفاوت التشريحي في طول الساق وفقا لدرجة هذا الاختلاف. يمكن استخدام دعامات نعل الحذاء للاختلافات الصغيرة في الحجم. ولهذه الأجهزة أيضًا تأثير تصحيحي على مشية الشخص والشكاوى مثل آلام الظهر.
تأتي التدخلات الجراحية في المقدمة خاصة عند الأشخاص الذين لديهم اختلاف كبير في أطوال الساقين. يعد تقصير الساق الطويلة، وعدم تقصير الساق الطويلة، أو إجراء تطبيقات لمنع نمو الساق الطويلة من بين الطرق الجراحية التي يمكن إجراؤها. بعد العمليات، تتم عادةً متابعة الأشخاص بإجراء فحوصات منتظمة. تعتبر ممارسات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في فترة ما بعد الجراحة مهمة جدًا أيضًا ويجب عدم إهمالها.
إن عدم المساواة في طول الساق هو حالة شائعة جدًا في المجتمع. قد يختلف الفرق بين الأبعاد اعتمادًا على ما إذا كان السبب الكامن وراء الحالة يرجع إلى عوامل وظيفية أو تشريحية. قد لا يسبب الاختلاف البسيط في الطول أي شكاوى لدى الأفراد. ومع ذلك، قد تظهر الاختلافات المعتدلة والشديدة مع شكاوى مثل اضطرابات المشية والوضعية (وضعية الجسم) أو آلام الظهر وأسفل الظهر. إذا واجهت أعراض هذه المشكلة في نفسك وفي أحبائك، ننصحك بالتوجه إلى المؤسسات الصحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين.
قراءة: 4
