يكثر ظهوره عند كبار السن، وخاصة عند النساء، بسبب السقوط. للنهاية البعيدة لعظم الكعبرة وظيفتان مهمتان: فهي منطقة الدعم الأساسية لعظام الرسغ وتشكل جزءًا من المفصل مع الساعد.
النهاية البعيدة لكسور الكعبرة يمكن تصنيفها على النحو التالي: غير مفصلية، غير نازحة، غير مفصلية نازحة، غير نازحة داخل المفصل، نازحة داخل المفصل، مستقرة قابلة للاختزال، غير مستقرة غير قابلة للاختزال وغير مستقرة غير قابلة للاختزال.
يتم علاجه بطريقة جراحية أو محافظة اعتمادًا على نوع الكسر وخصائصه.
الحالات التي يستطب فيها العلاج الجراحي
<هدف إعادة التأهيل بعد كسر نصف القطر البعيد هو اليد ولضمان الاستخدام الوظيفي للمعصم. يمكن أن تؤثر هذه الكسور سلبًا على وظائف اليد. ولهذا السبب، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع تطور الوذمة في اليد أثناء علاج الكسر، وإذا حدث ذلك، فيجب تطبيق الأساليب العلاجية اللازمة لتقليل الوذمة في أقرب وقت ممكن ومنع تطور التقلص في اليد.
يتكون برنامج إعادة التأهيل بعد كسور الكعبرة البعيدة من ثلاثة جوانب ويمكن فحصه على مراحل: الدورة المبكرة، الدورة المتوسطة، الدورة المتأخرة.
- الفترة المبكرة هي الفترة فترة الستة أسابيع الأولى. على الرغم من أن الأمر يختلف اعتمادًا على العلاج المطبق، إلا أنه عادةً ما يتم تثبيت المعصم باستخدام جبيرة لمدة 3-6 أسابيع. الهدف من هذه الفترة هو منع الوذمة والتصلب في المعصم وضمان الاستخدام الوظيفي لليد في الأنشطة الخفيفة قدر الإمكان. ولهذا الغرض، يتم رفع اليدين، وإجراء تمارين نشطة للأصابع، وإذا لزم الأمر، يتم وضع ضمادة ضاغطة وقفازات على اليد. تبدأ حركات المعصم بالقدر الذي تسمح به طريقة علاج الكسر. على سبيل المثال، في الكسور المستقرة حيث يُسمح باستلقاء الساعد، يتم بدء دورات الساعد المبكرة. لأن الحركة الأكثر صعوبة في الحصول عليها بعد كسور نهاية نصف القطر البعيدة هي الاستلقاء. مرة أخرى، في بعض عمليات التثبيت الخارجي والتثبيت اللوحي، يمكن البدء في ثني/تمديد المعصم والانحراف الشعاعي/الزندي في الفترة المبكرة (عادة في الأسبوع الثاني). ب. خلال هذه الفترة، يجب أيضًا إجراء تمارين ROM النشطة للمرفق والكتف.
- الفترة المتوسطة، 6-8. يشمل أسابيع. في هذه الفترة، بعد أن تظهر الصور الشعاعية أن شفاء الكسر جيد، تتم إزالة المثبت الخارجي والجبيرة. يتم إجراء تمارين مساعدة نشطة للساعد والمعصم لضمان الحركة.
- 8-12. وفي الفترة المتأخرة والتي تشمل أسابيع يتم فحص شفاء الكسور وتطبيق تمارين التقوية التدريجية.
قراءة: 0