العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) هو علاج السرطان باستخدام الإشعاع المؤين. الهدف من العلاج الإشعاعي هو قتل الخلايا السرطانية أو منعها من الانقسام والتكاثر، مع التسبب في أقل قدر ممكن من الضرر للأنسجة الطبيعية. العلاج الإشعاعي هو طريقة علاج موضعية تشبه الطرق الجراحية؛ ويبين تأثيره وآثاره الجانبية حيث يتم تطبيقه.
تخطيط العلاج
طبيب علاج الأورام بالإشعاع في اجتماعك الأول، سيخبرك عن العلاج والآثار الجانبية المحتملة ثم يطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يؤكد موافقتك على العلاج. بعد الحصول على موافقتك، ستبدأ مرحلة التخطيط.
وفي المرحلة التي تسمى "التخطيط"، يقوم الأطباء بتوجيه العلاج عن طريق عمل الرسومات اللازمة للتأكد من تعرض الأنسجة المريضة لأكبر قدر من الإشعاع والأنسجة الطبيعية يتعرضون لأقل قدر من الإشعاع. إن وضع خطة العلاج باستخدام التصوير المقطعي المحوسب يسمح بتحديد المناطق التي يوجد بها الورم و/أو المناطق الأكثر خطورة لانتشار الورم، وكذلك الكشف عن الأنسجة الطبيعية التي تحتاج إلى الحماية. بالنسبة لهذا الإجراء، أولاً وقبل كل شيء، سيتم التقاط صورة للمنطقة المراد علاجها باستخدام التصوير المقطعي المحوسب في قسم العلاج الإشعاعي في مستشفى ميديكال بارك باهشيليفلر.
قبل التخطيط للتصوير المقطعي
أثناء التصوير المقطعي وجلسات العلاج اللاحقة، سيُطلب منك إزالة ملابسك العلوية تمامًا. ولهذا السبب، سيتم إعطاؤك مئزرًا لارتدائه عند المرور من مقصورة تغيير الملابس إلى غرفة العلاج، وسيُطلب منك إحضار هذا المئزر معك طوال جلسات العلاج.
قبل إجراء فحوصات التصوير المقطعي و في جميع جلسات العلاج اللاحقة، يجب إفراغ المثانة والأمعاء بالكامل. سيُطلب منك بعد ذلك شرب 500 مل من الماء. عندما تشعر بأن بولك عالق، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية. سيتم تكرار هذه العملية قبل كل جلسة علاج. إن وجود أمعاء فارغة ومثانة ممتلئة يهدف إلى تقليل الآثار الجانبية للعلاج التي قد تحدث.
عند إجراء التصوير المقطعي، يتم أولاً تحديد الوضعية التي يجب عليك اتخاذها في الجهاز أثناء جلسات العلاج الإشعاعي. ، ومن ثم يتم أخذ التصوير المقطعي المحوسب في هذا الوضع.
راضي في جلسات العلاج يجب إعطاء الجرعة المحددة بأدق طريقة، ويجب أن تصل الأشعة إلى المكان الصحيح في الجسم، ويجب ألا يضطرب وضع المريض طوال فترة العلاج، ويجب الحفاظ على نفس الوضع في كل علاج، ويجب وينبغي ضمان راحة المريض بأفضل طريقة ممكنة. لهذا السبب، بعد أن يضعك فني العلاج الإشعاعي على ظهرك، سيطلب منك وضع يديك معًا على صدرك، وسيضع جهازًا للركبة تحت ركبتيك. سيساعدك الفني الخاص بك على ضمان الوضع الصحيح. يجب أن تتخذ نفس الوضعية في كل جلسة علاج.
أثناء التخطيط للتصوير المقطعي
مع نظام التثبيت، بعد تحديد الموضع المناسب، سيتم إجراء التصوير المقطعي الخاص بك. أثناء التصوير، تمر طاولة التصوير المقطعي ببطء عبر الجهاز ولا تشعر بأي شيء. ستكون وحدك في الغرفة، لكن فني العلاج الإشعاعي الخاص بك سوف يراقبك دائمًا من خلف النافذة الزجاجية. تحتاج إلى الوقوف ساكناً والتنفس بشكل طبيعي أثناء التصوير. إذا كنت بحاجة إلى أي شيء عاجل، يرجى رفع يدك وطلب المساعدة من فني العلاج الإشعاعي الخاص بك.
بعد التخطيط للتصوير المقطعي
يجب وضع علامات على جلدك لضمان تشعيع الحجم المستهدف تحت نفس الظروف من جلسة علاج إشعاعي إلى أخرى. ولهذا الغرض يتم استخدام أقلام الحبر التي لا تنفصل بسهولة، أو يمكن تطبيق تطبيق يسمى "تاتواج" والذي يدوم لفترة أطول. لهذا السبب، يجب عليك الاستمرار في الاستلقاء دون حراك بعد إجراء التصوير المقطعي وإتاحة الوقت لفني العلاج الإشعاعي الخاص بك لوضع العلامات. يجب أن تكون هناك حاجة لهذه العلامات حتى الانتهاء من العلاج. ويجب الحرص على عدم إزالة هذه العلامات أثناء الغسيل. إذا كان هناك أي حذف، فيجب عليك إبلاغ فني العلاج الإشعاعي الخاص بك. من فضلك لا تحاول إكمال العلامات الممسوحة بنفسك.
يتم تقسيم كمية الإشعاع المطلوبة لعلاجك إلى جرعات يومية صغيرة (كسور) لضمان حماية الأنسجة والخلايا الطبيعية.
سيحدد طبيبك الحجم المستهدف والأنسجة الطبيعية باستخدام أقسام التصوير المقطعي، وبعد اتخاذ القرارات، يجتمع مع اختصاصي قياس الجرعات ومهندس الفيزياء الطبية ويحدد مقدار الجرعة التي سيتم إعطاؤها، وكيف سيتم إعطاء هذه الجرعة وكم عددها الجلسات التي سوف يستغرقها. تستغرق مرحلة التخطيط هذه عادةً من 2 إلى 5 أيام. r.
مدة العلاج الإجمالية عادة 8 أسابيع. ما لم يُنص على خلاف ذلك، سيكون العلاج يوميًا من الاثنين إلى الجمعة. بالرغم من بقائك في غرفة العلاج لمدة تتراوح بين 15 - 30 دقيقة في كل جلسة، إلا أنه يتم توصيل الجرعة الإشعاعية خلال 1 - 5 دقائق.
لن تشعر بأي ألم أثناء جلسات العلاج الإشعاعي.
لن تنبعث منك إشعاعات بعد ترك الجهاز، ولا ضرر من ملامسة الآخرين.
لست بحاجة إلى القدوم إلى العلاج وأنت جائع. استمر في تناول الأدوية التي استخدمتها من قبل أثناء العلاج الإشعاعي.
عندما تأتي إلى موعدك الأول، يرجى طلب المشورة. سيقوم طاقم مكتب المعلومات بتوجيهك إلى غرفة العلاج.
كما هو الحال في التصوير المقطعي، قبل كل علاج، ستحتاج إلى إفراغ الأمعاء والمثانة ثم شرب 500 مل من الماء.
أثناء العلاج
أثناء العلاج، يجب عليك البقاء ساكنًا والتنفس بشكل طبيعي. سيساعدك فنيو العلاج الإشعاعي على اتخاذ موقعك في التصوير المقطعي المحوسب على طاولة العلاج، وسيتم تحريك الطاولة ببطء داخل جهاز العلاج، لكن الجهاز لن يلمسك.
سيغادر فني العلاج الإشعاعي الغرفة قبل إدارة الشعاع. ومع ذلك، سيتم مراقبتك خارجيًا من خلال جهاز مراقبة، حتى لو كنت بمفردك أثناء العلاج، فعندما تتحدث يمكن سماع صوتك من خلال مكبر الصوت ويمكن للفني التواصل معك.
تتوفر أجهزة العلاج الإشعاعي كبيرة جدًا ويمكن أن تحدث ضوضاء لأنها تدور بزوايا مختلفة حول منطقة العلاج. في البداية، قد يبدو حجم الأجهزة وضجيجها مخيفًا. ولا ينبغي أن ننسى أن الأجهزة يتم تشغيلها من قبل الفنيين المعنيين ويتم فحص عملها بشكل صحيح باستمرار. يمكنك طرح أي أسئلة تريدها من الفني أو الطبيب بخصوص غرفة العلاج أو الأجهزة.
تقييم العلاج
أثناء العلاج، ستتم مراقبتك بانتظام للتأكد من عدم وجود آثار جانبية من قبل الممرضة أو أخصائي علاج الأورام بالإشعاع. يتم الكشف عن الآثار الجانبية المحتملة بسبب العلاج، وعند الضرورة، يتم بذل الجهود لتقليل أو منع هذه الآثار غير المرغوب فيها من خلال النصائح العملية والأدوية. يمكنك دائما أن تسأل عن حالتك. يمكنك نقل مخاوفك إلى طبيبك أو الممرضات الذين يتابعونك.
الآثار الجانبية التي تظهر في العلاج الإشعاعي
تبدأ الأعراض الجانبية عادة ليس في الأيام الأولى، بل في الأيام التالية، مع زيادة الجرعة. وقد لا يحدث ذلك طوال الوقت وقد يختلف من شخص لآخر. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم رؤيته إلا في المنطقة التي يتم فيها تطبيق العلاج الإشعاعي. سيتم شرح الآثار الجانبية المحتملة لك في الاجتماع الأول مع أخصائي علاج الأورام بالإشعاع لدينا. سيساعدك الأطباء والممرضون طوال فترة العلاج، فلا تتردد في التحدث معهم حول أسئلتك ومشاكلك.
التعب
يشعر معظم المرضى بالتعب خلال بضعة أسابيع بعد بدء العلاج. أثناء العلاج الإشعاعي، ينفق الجسم طاقة كبيرة لتجديد نفسه. إن التوتر الناجم عن مرضك، بالإضافة إلى تنقلاتك أثناء العلاج وتأثيرات الإشعاع، يخلق شعورًا بالضعف والتعب. وتقل هذه الحالة تدريجياً بعد الانتهاء من العلاج.
من الأفضل تجنب الأنشطة المجهدة أثناء العلاج وتقييد الأنشطة عندما تشعر بالتعب.
تفاعل الجلد
بشكل عام، لا يتطور أي تفاعل جلدي خطير في العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة. قد تلاحظ أن نسيج الجلد في منطقة العلاج يصبح أكثر احمرارًا أو أغمق أو حساسًا أو محروقًا من الشمس. سيقدم طبيبك أو ممرضتك اقتراحات لعلاج مثل هذه الاضطرابات أو شكاوى الحكة.
التغيير في العادات المعوية
< /p >
قد تتم ملاحظة تغيرات في عادات الأمعاء أثناء العلاج. ويحدث هذا عادةً كإجهاد أثناء التبرز، وقد يحدث الإمساك والنزيف في فترات لاحقة.
كثرة التبول والحرقان أثناء التبول
أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج الإشعاعي هو كثرة التبول والشعور بالحرقان أثناء التبول. في هذه الحالة، استشر الممرضة والطبيب الخاص بك؛ سيتم إعطاء المضادات الحيوية لعدوى المسالك البولية.
توصيات عامة
التنظيف بالماء الدافئ والصابون: لا تستخدمي جل الاستحمام أو زيوت الاستحمام أو فقاعات الاستحمام على المنطقة المراد علاجها، بشكل بيضاوي تجنب الالتقاط والفرك والخدش. كريم إزالة الشعر، الشمع، بودرة التلك، الخ. لا تستخدم على المنطقة المعالجة. ولا ضرر من استخدامها على أجزاء من جسمك خارج منطقة العلاج.
احمي بشرتك في هذه المنطقة من التعرض لأشعة الشمس أثناء العلاج ولمدة سنة على الأقل بعد انتهاء العلاج. إذا كان عليك الخروج في الشمس، فاحمي المنطقة بملابس خفيفة غير ضيقة. احصل على توصيات من طبيبك أو ممرضتك بشأن الكريمات الواقية من الشمس.
أثناء العلاج، لا تذهب أبدًا إلى حمامات السباحة أو البحر أو الساونا أو الحمام التركي حتى تختفي الآثار الجانبية.
الرعاية وينبغي تناول ما بين 1.5 - 2 لتر من السوائل يومياً، كما ينبغي التقليل من تناول المشروبات التالية:
المشروبات التي تحتوي على الكافيين (مثل الشاي والقهوة والكولا)
المشروبات الباردة والساخنة جدًا
الفواكه الحمضية وعصائر الفاكهة
p>
الكحول
مشروبات الطاقة
الحليب والبروبيوتيك الخاص المكملات الغذائية
يجب تناول السوائل كل ساعة إذا أمكن.
في حالة ظهور الإسهال، يجب تجنب الخضروات والأطعمة الليفية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من المفيد الابتعاد عن الخضار النيئة، وأطباق البقوليات والشوربات، والبهارات الحارة والشديدة، والخضروات التي تسرّع الأمعاء حتى لو كانت مطبوخة، مثل السبانخ والرجلة.
إذا إذا كان الإسهال لديك لا يتوقف مع اتباع نظام غذائي، قم بإبلاغ الممرضة والطبيب الخاص بك عن هذه الحالة وترتيب الوصفة الطبية اللازمة.
بعد العلاج
بعد انتهاء العلاج، تستمر الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لمدة تتراوح بين 7 إلى 10 أيام، وقد تصل إلى ذروتها. قد تزداد شدة الآثار الجانبية التي تحدث خلال هذه الفترة، وقد تحدث حتى بعد انتهاء العلاج، حتى لو لم يتم ملاحظة أي آثار جانبية أثناء العلاج. ستتحسن معظم هذه الآثار الجانبية خلال بضعة أشهر بعد العلاج.
لا تنس تحديد موعد لإجراء فحص متابعة بعد شهرين في اليوم الأخير من العلاج. إذا كانت الآثار الجانبية شديدة، فلا تتردد في استشارة أخصائي علاج الأورام بالإشعاع مرة أخرى خلال أسبوع واحد.
قراءة: 0