على الرغم من كل أضراره وآثاره الجانبية المعروفة، إلا أن التدخين عادة سيئة نواجهها للأسف بشكل متكرر في المجتمع. وبالإضافة إلى آثاره الجانبية التي تهدد الحياة مثل سرطان الرئة، ورم المثانة، ومشاكل الجهاز التنفسي، وانسداد القلب والأوعية الدموية، يعد التدخين سبباً مهماً للعقم عند الرجال والنساء.
اليوم، تشير التقديرات إلى أن 25 % من النساء في سن الإنجاب يدخنون، وسببه النساء، وقد تبين أن التدخين هو سبب العقم لدى 13% من المرضى الذين يستشيرون الطبيب بسبب العقم. مرة أخرى، أظهرت الدراسات التي تقارن بين المدخنين وغير المدخنين أن معدل العقم أعلى بعشر مرات لدى النساء المدخنات.
في الزوجين الطبيعيين والصحيين والمنتظمين، من المتوقع أن تحمل 20% من النساء في الشهر الأول، و50% في الشهر الثالث، و90% في نهاية العام الأول. وقد تبين أيضًا أن متوسط فترة الحمل لدى النساء المدخنات أطول بـ 6-12 شهرًا.
فكيف يؤثر التدخين على الإنجاب لدى النساء؟ يؤدي استهلاك السجائر إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. مع انخفاض هرمون الاستروجين، ينخفض أيضا عمل المبيضين. من أجل جعل المبيضين يعملان بجهد أكبر، يتم إفراز هرمون FSH، الذي يتسبب في تشقق البويضات، بشكل أكبر. وهذا لا يعطل الانسجام الهرموني المطلوب للحمل فحسب، بل يمنع أيضًا العدد المحدود من الجريبات في المبيض الأنثوي من النضج ويؤدي إلى استنفادها بسرعة أكبر. ونتيجة لكل ذلك يحدث العقم أو صعوبة الحمل.
كما يتسبب التدخين في تدهور نوعية الحيوانات المنوية لدى الرجال. لكي يحدث الحمل، يجب أن تنتقل الحيوانات المنوية من مهبل المرأة (الخزان) إلى عنق الرحم، وتمر عبر عنق الرحم، وتجد البويضة وتخصبها داخل الرحم. على الرغم من أن عددًا صغيرًا من الحيوانات المنوية يمكنه تحقيق ذلك نظريًا، إلا أنه في الواقع يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 20 مليون حيوان منوي في كل مليلتر، ونصف هذه الحيوانات المنوية يجب أن يكون متحركًا. عدد قليل جدًا من الحيوانات المنوية الكثيرة والمتحركة يمكنها المرور عبر عنق الرحم والوصول إلى الرحم. يجب أيضًا أن تتمتع الحيوانات المنوية التي تصل إلى الرحم بالقدرة على العثور على البويضة، والمرور عبر الغلاف المحيط بالبويضة، وتخصيبها. الاختبار الذي يقيس ذلك هو التشكل وهناك طريقتان مختلفتان للقياس. وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية ولذلك، فإن 60% من إجمالي الحيوانات المنوية، و4% حسب معايير كروجر، يجب أن تكون ذات شكل طبيعي.
عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يدخنون أقل بنسبة 20% منه لدى غير المدخنين. مرة أخرى، تسبب الجزيئات الموجودة في السجائر انخفاضًا في حركة الحيوانات المنوية. وبهذه الطريقة، يصبح من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة. لكن التدخين يظهر تأثيره الحقيقي من خلال تعطيل قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة، أي من خلال تعطيل شكلها. يؤدي تدهور الشكل إلى صعوبة إنجاب طفل بالوسائل الطبيعية ويقلل أيضًا من فرص نجاح وسائل الإنجاب المساعدة (التلقيح والتخصيب في المختبر).
لذلك، يعد التدخين سببًا للعقم يمكن الوقاية منه. يجب أن يكون الإقلاع عن التدخين شرطًا أساسيًا لبدء العلاج للمرضى الذين يتقدمون إلى العيادة الخارجية بسبب العقم.
قراءة: 0
