ما هي هشاشة العظام؟
هشاشة العظام، والمعروفة أيضًا بهشاشة العظام؛ وهو مرض يصيب الهيكل العظمي يتميز بانخفاض كتلة العظام وتدهور البنية المجهرية لأنسجة العظام، مما يؤدي إلى هشاشة العظام وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام.
هشاشة العظام هي في الواقع "مرض صامت". . حقيقة أن المريض المصاب بهشاشة العظام لا تظهر عليه أي أعراض ولا يتم ملاحظة المرض إلا بعد حدوث الكسر، أدت إلى استخدام مصطلح المرض الصامت.
كتلة العظام وجودتها مهمتان في مرض هشاشة العظام. السبب الأكثر أهمية الذي يؤدي إلى نقص جودة العظام هو التقدم في السن. مع التقدم في السن، تتأثر أيضًا جودة العظام وكتلتها.
هشاشة العظام هي زيادة في مسامية العظام نتيجة ترقق التربيقات. عظم الفرد الشاب على اليسار في الصورة أعلاه هو العظم المسامي عادةً الموضح في الدائرة السفلية في المنتصف. البنية العظمية للشخص المصاب بهشاشة العظام على اليمين هي العظام ذات البنية المجهرية التالفة كما هو موضح في الشكل أعلاه. توضح الصورة أدناه مقاطع مأخوذة من عظام الورك الطبيعية وعظام هشاشة العظام.
ما هو معدل تكرار الإصابة بهشاشة العظام؟
واحدة من كل 3 نساء وواحدة من كل 8 رجال فوق سن الـ50 يصابون بهشاشة العظام.. ويتناقص هذا الاختلاف عند سن السبعين.
ما هي بنية العظام بشكل طبيعي؟
العظام هي 35% عضوية و65% عضوية. ويتكون من أجزاء غير عضوية. ويتكون الجزء العضوي من البروتين، وهو اللبنة الأساسية، والخلايا التي تقوم بتكوين العظام وتدميرها. ويشكل الجزء غير العضوي أباتيت هيدروكسي الكالسيوم، الذي يحتوي على الكالسيوم.
وتسمى عملية العظام التي تأخذ أشكالها المشفرة وراثيا بالنمذجة، وعملية البناء/ التدمير المتعاقبة التي تحدث طوال مرحلة البلوغ تسمى إعادة التشكيل. عادة، تكون جميع العظام في الجسم في حالة بناء وتدمير مستمرة.
تستغرق عملية بناء وتدمير العظام 100 يوم في العظام القشرية، في العظام التربيقية. إنها 200 يوم. بمعنى آخر، النسيج العظمي عبارة عن بنية ديناميكية، ومعدل التحول للهيكل العظمي بأكمله هو 10%/السنة، ويتم إعادة بناء عُشر عظام الجسم بالكامل في عام واحد، وأكثر من ذلك بعد سن الأربعين. 35، الدمار يفوق البناء. تصل كتلة العظام إلى الحد الأقصى عند سن 35 عامًا تقريبًا.
بعد متوسط العمر 35 عامًا، تنخفض كتلة العظام وتزداد احتمالية الكسر بعد تجاوز عتبة كسر العظام. يكون فقدان العظام مرتفعًا جدًا في السنوات الخمس الأولى من انقطاع الطمث، عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بسرعة. وهذا المعدل مرتفع جدًا، حوالي 3% سنويًا.
ما هي عوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام؟
- العمر المتقدم، الجنس الأنثوي،
- انقطاع الطمث الطبيعي أو الجراحي تحت سن 45 عامًا،
- قوقازي العرق، البنية النحيفة الصغيرة،
- التاريخ العائلي للإصابة بهشاشة العظام أو الكسور،
- نقص الهرمونات الجنسية لدى الرجال أو النساء،
- تاريخ الكسور التالية للصدمة بعد الإصابة سن 50 عامًا،
- سوء التغذية بالكالسيوم، نقص فيتامين د،
- الإفراط في تناول الملح والبروتين،
- التدخين، والكحول، والإفراط في تناول القهوة،
- قلة ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وعدم القدرة على الحركة،
- الأدوية التي تسرع من هدم العظام،
- بعض الأمراض التي تؤثر على العظام (الأمراض الروماتيزمية، وأمراض الغدة الدرقية، وفرط نشاط جارات الدرق، إلخ.)
إذا كان لديك واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه، فإن خطر إصابتك بهشاشة العظام والكسور مرتفع. لفهم ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بهشاشة العظام، يمكنك الاستفادة من اختبار خطر الإصابة بهشاشة العظام في دقيقة واحدة الذي أعدته مؤسسة هشاشة العظام الدولية.
1- بعد إجهاد بسيط أو سقوط بسيط لوالدتك أو والدك، يمكنك إجراء اختبار الورك.هل تعرضت لكسر في الورك؟
نعم لا
2- هل تعرضت لكسر في الورك بعد ذلك؟ إجهاد بسيط أو سقوط بسيط؟
نعم لا
3- هل استخدمت أي دواء يحتوي على الكورتيزون لأكثر من ثلاثة أشهر؟
نعم لا
4 - هل فقدت أكثر من 3 سم من طولك؟
نعم لا
5- هل تستهلك كميات كبيرة من الطعام؟ كميات الكحول؟
نعم لا
6 - هل تدخن أكثر من 20 سيجارة يوميًا؟
نعم لا
7- الإسهال المتكرر - هل تعاني من مشاكل الإسهال؟ (هل أنت مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون؟)
نعم لا
• بالنسبة للنساء
8 - انقطاع الطمث من سن 45 هل دخلت من قبل؟
نعم لا
9- هل تعطلت دورتك الشهرية أو انقطعت لمدة 12 شهرًا؟
نعم لا
• للرجال
10- هل عانيت من العجز الجنسي أو فقدان الرغبة الجنسية بسبب انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون؟
نعم لا
إذا كانت إجابتك على أحد هذه الأسئلة بنعم، استشر طبيبًا متخصصًا في هذا الموضوع.
كيف يتم تشخيص هشاشة العظام
في تاريخ الشخص. وإذا تم الكشف عن نتيجة تتعلق بهشاشة العظام في الفحص البدني وإذا كان يعتقد أن كثافة العظام غير كافية في الصور الشعاعية للصدر والقطني والحوض التي تم التقاطها حتى أما إذا كان لسبب آخر يتم التشخيص عن طريق قياس كثافة المعادن في العظام من قبل طبيب متخصص، وطريقة DEXA هي الأكثر استخداماً لهذا الغرض.p>
وبالتالي فإن قيمة T هي؛
- أكثر من 2.5 العظام المسامية
-2.5 + يعتبر تاريخ كسور العظام بمثابة هشاشة العظام.
قيمة T هي النسبة التي تتم فيها مقارنة كثافة عظام الشخص مع كثافة عظام الشباب.
ما الذي يمكن أن يسببه مرض هشاشة العظام؟
أ. الكسور
1.كسور العمود الفقري
وهو أكثر أنواع الكسور شيوعًا.
واحد من كل أربعة تظهر عليه أعراض.
يسبب قصر في الطول، ويسبب تشوهات في العمود الفقري مثل الحداب وآلام الظهر وخلل في وظائف الرئة.
يمكن أن يسبب انهيار الفقرات آلام الظهر والخصر والتشوه وقصر في الظهر. الطول، أو ما هو أسوأ من ذلك، قد لا يكون الشخص على علم به.
هنا قد لا يكون الشخص على علم به، ومع تقدم العمر يلاحظ انخفاض الطول بسبب التشوه الذي يتطور في الفقرة.
2. كسور عظام الورك
وهي كسور ذات معدل وفيات مرتفع. (نسبة الوفيات في السنة الأولى بعد الكسر 25%)
وهي أحداث تحد من حياة الإنسان وتضعف نوعية الحياة.
العظم الذي تضعف قوته بسبب إلى هشاشة العظام التي تتطور في عظم الورك، يمكن أن تنكسر بسهولة بعد السقوط.
كسور المعصم الثالثة
مثل كسور العمود الفقري، فإنها تؤثر على مجموعة المرضى الأصغر سنًا.
وقد تسبب ألمًا وتشوهًا في المعصم.
آلام العظام
وهي الشكوى الأكثر أهمية.
ويكون شديدًا بشكل خاص في منطقة الظهر والخصر والورك.
قد يحدث الألم حتى بدون حدوث كسر في العظام.
/> وقد يصاحب الألم أحيانًا تشنجات وتعب.
< قوي>الحماية من هشاشة العظام
الطريقة الرئيسية للحماية من هشاشة العظام هي بناء بنية عظمية قوية ومتينة في الفترة حتى الوصول إلى ذروة كتلة العظام. إنه خلق الخير ومنع الخسارة في العصور اللاحقة. إذا كانت لدينا كتلة عظام كافية وقوية، فيمكننا التغلب على خسارتنا في الأعمار المتقدمة بمشاكل أقل. على الرغم من أن كتلة العظام قد تختلف اعتمادًا على العوامل الوراثية، إلا أنه يمكننا إبطاء الإصابة بهشاشة العظام وحتى الوقاية منها عن طريق ترتيب نمط حياتنا بحكمة.
أ. زيادة كمية الكالسيوم التي تتناولها
الكالسيوم مخصص لصحة العظام فقط، وهو ليس معدنًا ضروريًا لوظائف الجسم الأخرى.
تزداد الحاجة إلى الكالسيوم خلال فترة المراهقة والحمل والرضاعة الطبيعية وبعد انقطاع الطمث، حيث تصل إلى 1000-1500 ملجم يوميًا. وفي الحالات الخاصة يكون الاحتياج اليومي حوالي 800 ملغ.
ب. كمية فيتامين د التي نتناولها مهمة
فيتامين د هو هرمون يساعد على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء وتخزينه بواسطة العظام.
الكمية التي نحتاجها يوميًا هي 400-800 وحدة دولية.
الشمس. وتحت تأثير الضوء يتم تصنيعه في الجلد والكبد والكلى ويتحول إلى فيتامين د النشط.
ينخفض إنتاجه، خاصة من الكلى، في التقدم في السن شرط مهم يؤدي إلى زيادة الإصابة بهشاشة العظام نتيجة التقدم في السن.
ج. كن حذرًا بشأن تناول الكحوليات والسجائر
تجنب التدخين، فالمدخنات يعانين من انخفاض مؤشر كتلة الجسم وكمية هرمون الاستروجين، ويصلن إلى سن اليأس مبكرًا.
مع تعاطي الكحول، ينخفض امتصاص الكالسيوم، مما يؤدي إلى انخفاض الدورة الشهرية. يزداد الإفراز، وتنهار العادات الغذائية. لا يُنصح بالإفراط في استهلاك الكحول (أكثر من 100 مل يوميًا).
د. تجنب الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على الكافيين والبروتين
يؤدي الإفراط في تناول الكافيين إلى زيادة إفراز الكالسيوم.(150 ملجم من الكافيين - 3 ملجم كالوري)
الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على الكافيين والبروتين. استهلاك البروتين، وخاصة البروتينات الحيوانية، يزيد من إفراز الكالسيوم.
ه. أهمية ممارسة الرياضة
