العلاج الإشعاعي، المعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي، هو طريقة علاج موضعية تستخدم الإشعاع المؤين لقتل الخلايا السرطانية. يقتل الإشعاع المؤين بشكل خاص الخلايا السرطانية سريعة النمو أو يمنعها من الانقسام والتكاثر. الهدف الرئيسي من العلاج الإشعاعي هو تدمير الخلايا السرطانية مع الحفاظ على الأنسجة الطبيعية المحيطة بها. يتم تطبيق هذه الطريقة، والتي تسمى أيضًا بالعلاج الموجه اليوم، باستخدام أجهزة خاصة. يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي بطريقتين: خارجيًا أو داخليًا. العلاج الإشعاعي الخارجي. وهو الشكل الأكثر استخدامًا للعلاج. في الوقت الحاضر، يتم إعداد خطط العلاج الإشعاعي بشكل فردي، من خلال تحديد الحجم المستهدف والأعضاء الخطرة بمساعدة تصوير المريض على التصوير المقطعي التخطيطي الذي تم إجراؤه قبل العلاج. ويتم إعداد هذه الخطط من قبل أطباء الفيزياء الصحية على أجهزة الكمبيوتر التخطيطية بما يتوافق مع طلب الطبيب. يتم توجيه حزم الإشعاع إلى منطقة المريض ليتم تشعيعها بواسطة أجهزة يتم التحكم فيها عن طريق الكمبيوتر، ولا يتلامس الجهاز مع المريض ولا يشعر بأي ألم أثناء العلاج. مدة التشعيع قصيرة، لكن طبيب المريض هو الذي يقرر الجرعة وعدد أيام التشعيع التي سيتم إعطاؤها. خلال برنامج العلاج الإشعاعي، يمكن للمريض الذهاب من وإلى العلاج في العيادات الخارجية.
قد يحتاج ثلاثة أرباع مرضى السرطان إلى العلاج الإشعاعي في أي مرحلة من مراحل العلاج. في حين أن العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي (أولي) في علاج بعض الأورام، إلا أنه يمكن تطبيقه على بعض الأورام لتقليص الورم قبل العملية أو لمنع تكرار الورم في تلك المنطقة بعد العملية. يتم تحديد خيارات العلاج الإشعاعي المختلفة من خلال الأخذ في الاعتبار النوع المرضي والمرحلة وموقع الورم وعمر المريض والحالة العامة والأعراض والفحص البدني.
الأسئلة الشائعة
1.هل يتم الشعور بالألم أثناء العلاج الإشعاعي؟
أثناء العلاج الإشعاعي؟ لا يشعر بالألم أو المعاناة. لقد خضع الكثير منا للأشعة المقطعية من قبل. في العلاج الإشعاعي، مثل التصوير المقطعي، لا يمكن رؤية الأشعة الخارجة من الجهاز بالعين المجردة ولا يمكن الشعور بها وهي تدخل أو تخرج من الجسم.
2. أثناء تلقي العلاج الإشعاعي، فإن الأشعة الخارجة من الجهاز لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ولا يمكن الشعور بها أثناء دخولها أو خروجها من الجسم. لا يمكن الشعور بالجهاز. هل سأتلف اللحظات؟
أثناء العلاج الإشعاعي، يتم توجيه الشعاع إلى العضو المستهدف في جسم المريض ويخرج من الجسم، دون أي تراكم. ولهذا السبب لا يمكن للشخص الذي يتلقى العلاج أن يؤذي أو ينقل العدوى للأشخاص المحيطين به (أفراد الأسرة، الأطفال، النساء الحوامل، الخ).
3.كم تستمر مدة العلاج الإشعاعي؟
تعتمد مدة العلاج الإشعاعي على النوع النسيجي للورم، وموقعه، وحجم المنطقة المراد تشعيعها، وما إلى ذلك. يتم تحديده من قبل طبيب الأورام بالإشعاع اعتمادًا على العديد من العوامل. العلاج الإشعاعي هو شكل من أشكال العلاج الذي يتم تطبيقه بشكل تقليدي كل يوم من أيام الأسبوع. قد تتراوح مدة بقاء الشخص في الجهاز أثناء العلاج ما بين 5-20 دقيقة حسب نوع العلاج. في تطبيقات العلاج الإشعاعي التقليدي، يتراوح وقت التشعيع (20-39 جزءًا) بين 4-7 أسابيع. في بعض الحالات، قد يقوم طبيبك بتطبيق جداول زمنية أقصر وفقًا لمدى ملاءمة الورم والمريض. عند استخدام تقنيات مثل SRS/SBRT، يتم تطبيق علاجات الأجزاء القصيرة (1-8) بشكل عام كل يومين أو بشكل متقطع.
4.هل هناك أي آثار جانبية للعلاج الإشعاعي؟
على الرغم من عدم الشعور بأي شيء أثناء التشعيع، إلا أنه اعتمادًا على المنطقة التي يتم تعريضها للإشعاع، قد تتأثر الأنسجة المحيطة لاحقًا أثناء العلاج. اعتمادًا على المنطقة المعرضة للإشعاع، قد تحدث آثار جانبية مثل تقرحات الفم، واحمرار / سواد الجلد، والإسهال، وصعوبة البلع، والغثيان، والقيء، وانخفاض تعداد الدم. ومع تقنيات وأجهزة العلاج الجديدة، أصبحت الآثار الجانبية أقل شيوعًا بشكل عام.
5. هل سيتساقط شعري أثناء العلاج الإشعاعي؟
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي تؤثر فقط على الأنسجة المحيطة بالمنطقة المعرضة للإشعاع. من غير المتوقع تساقط الشعر عند الأشخاص الذين لديهم أورام في المخ ويتم العلاج الإشعاعي لمناطق أخرى غير منطقة الرأس والرقبة.
6. هل يؤثر العلاج الإشعاعي على الوظائف الجنسية والخصوبة؟
على وجه الخصوص، قد يؤثر تشعيع الجزء السفلي من البطن عند النساء على وظائف المبيض والرحم. يمكن أن يمنع الدورة الشهرية والحمل. لهذا السبب، يمكنك مقابلة طبيبك قبل العلاج الإشعاعي وتقييم طرق مثل تجميد البويضات وتخزين الأجنة. لا ينصح بالجماع الجنسي أثناء تشعيع الجزء السفلي من البطن لعلاج السرطانات النسائية. عند الرجال، قد يكون هناك انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو مشاكل في الانتصاب أثناء تشعيع منطقة الحوض. ولذلك الشعاع يمكنك مناقشة تجميد الحيوانات المنوية مع طبيبك قبل العلاج. وبما أن جودة الحيوانات المنوية ستنخفض أثناء العلاج الإشعاعي، فلا ينصح بإنجاب الأطفال خلال هذه الفترة.
تطبيقات الجراحة الإشعاعية
التصوير المجسم الجراحة الإشعاعية (SRS):
تُسمى الجراحة التي يتم إجراؤها بأجهزة وتقنيات خاصة باستخدام جرعات عالية من الإشعاع المؤين بالجراحة الإشعاعية. يتم تنسيق أنسجة الورم في ثلاثة أبعاد ويهدف إلى تدميرها بالكامل في جلسة واحدة. يؤدي تطبيق العلاج باستخدام IGRT (العلاج الإشعاعي الموجه بالتصوير) إلى زيادة انتقائية أنسجة الورم وتقليل تلف الأنسجة الطبيعية. يستخدم بشكل خاص في علاج أورام المخ صغيرة الحجم. تسمى الجراحة الإشعاعية لأنسجة الجسم بخلاف الدماغ بالعلاج الإشعاعي للجسم المجسم (SBRT). ويمكن استخدامه في العلاج الأولي للأورام مثل الرئة والبروستاتا أو في علاج الآفات النقيلية. يمكن تطبيق الجراحة الإشعاعية المجسمة أو العلاج الإشعاعي المجسم بشكل عام في الأورام الصغيرة.
العلاج الإشعاعي المجسم (SRT):
تطبيق الجراحة الإشعاعية المجسمة بجرعات إشعاع منخفضة وفي جلسات متعددة (عادةً 3-8 جلسات) ) ويسمى العلاج الإشعاعي المجسم.
العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة
سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطان التي يتم تشخيصها وأحد الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان. . التدخين هو عامل الخطر الرئيسي. سرطان الرئة؛ وينقسم إلى مجموعتين: NSCLC (سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة) وSCLC (سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة). يتم تشخيص 80-85% من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بسرطان الرئة غير صغير الخلايا، و15-20% بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة. ومع التشخيص المبكر، تزداد فرصة علاج المرض. قد يعاني المرضى من شكاوى مثل السعال والبلغم وضيق التنفس ونفث الدم (دم في البلغم) وفقدان الوزن والضعف والتعب وبحة في الصوت وصعوبة البلع وألم في الصدر.
العلاج الإشعاعي في سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي كعلاج علاجي عن طريق إضافة العلاج الكيميائي إلى العلاج الإشعاعي. مجال آخر للاستخدام هو ما قبل الجراحة يمكن تطبيقه كعلاج إشعاعي قبل الجراحة في فترة ما قبل الجراحة لتقليص الورم وتسهيل الاستئصال الجراحي، أو كعلاج إشعاعي بعد العملية الجراحية في فترة ما بعد الجراحة لتقليل احتمالية تكرار المرض بعد الجراحة. خاصة في الأورام التي يقل حجمها عن 4 سنتيمترات، يعد SBRT (العلاج الإشعاعي للجسم المجسم) هو طريقة العلاج الأولية التي توفر تحكمًا موضعيًا مكافئًا للجراحة.
العلاج الإشعاعي في SCLC (سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة)
الطريقة الأكثر فعالية في تحديد موقع العلاج الإشعاعي في SCLC، والعامل المهم هو انتشار المرض في الجسم، أي مرحلته. إذا كان الورم موجودًا فقط في أنسجة الرئة، فيمكن إضافة العلاج الكيميائي إلى العلاج الإشعاعي لتدمير أنسجة الورم. وفي الوقت نفسه، يلزم العلاج الإشعاعي الوقائي لدى هؤلاء المرضى لتقليل انتشار الورم إلى الدماغ. إذا انتشر الورم (انتقل) إلى عضو أو أنسجة أخرى من الجسم بخلاف أنسجة الرئة، فإن خيارات العلاج الإشعاعي الملطف تكون مدرجة على جدول الأعمال لتقليل شكاوى المرضى. يمكن تطبيق العلاج الملطف على الدماغ وجزء آخر من الجسم (العظام، الحبل الشوكي، الغدة الكظرية، وما إلى ذلك) الأكثر عرضة لخطر الانتشار. في هذه المجموعة من المرضى، في السنوات الأخيرة، يوصى أيضًا بتطبيق العلاج الإشعاعي على الرئتين إذا تم الحصول على استجابة جيدة بعد العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا
سرطان البروستاتا هو أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال. . ويحتل المرتبة الثانية في الوفيات المرتبطة بالسرطان. هو عضو يقع تحت المثانة (المثانة البولية) وينتج إفرازات مختلفة للتكاثر. أهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان البروستاتا هي العمر والتاريخ العائلي. وعادة ما يتم رؤيته لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، لذا يوصى بإجراء فحص سرطان البروستاتا بقياس المستضد البروستاتي النوعي للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. في حين أن المرضى قد لا تظهر عليهم أي أعراض في المرحلة الأولية؛ في المراحل المتقدمة، عندما يضغط الورم على المسالك البولية، يمكن ملاحظة شكاوى مثل صعوبة التبول، كثرة التبول، حرقان، نزيف وألم أثناء التبول. في سرطان البروستاتا، تبرز خيارات العلاج مثل العلاج الإشعاعي الأولي (العلاجي)، والعلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية (بعد العملية الجراحية)، والعلاج الإشعاعي الملطف، مع الأخذ في الاعتبار مرحلة الورم، ومستوى PSA، وانتشار الورم إلى الأنسجة الأخرى في الجسم، العمر والحالة العامة للمريض. يعرف. في حالات المرض الموضعي الذي يقتصر فقط على البروستاتا و/أو المنطقة اللمفاوية المحيطة بها، يمكن توفير العلاج العلاجي من خلال العلاج الهرموني مع العلاج الإشعاعي كوسيلة مكافئة للجراحة. يمكن تطبيق العلاج الملطف (للشكاوى مثل الألم) أو العلاج الإشعاعي لتقليل عبء الورم على المرضى الذين انتشروا إلى أعضاء بعيدة (نقيلي).
العلاج الإشعاعي في العظام والأنسجة الرخوة الأورام
في الجسم تسمى الأورام التي تنشأ من العظام والمفاصل والغضاريف والعضلات والأوعية الدموية والأعصاب والأنسجة الدهنية بالأورام. التسمية العامة لهذه المجموعة من الأورام هي الساركوما. يمكن أن تظهر مع تورم أو احمرار أو كتلة أو ألم أو كسر في العظام في أي مكان في الجسم. على الرغم من أن الأورام تظهر بشكل عام عند الأطفال والشباب، إلا أنها يمكن رؤيتها في جميع الفئات العمرية. العوامل التي تؤثر على قرار علاج الأورام اللحمية هي: نوع الساركوما، الموقع، الدرجة النسيجية، معدل الانتشار وعوامل أخرى تعتمد على المريض. على الرغم من أن الجراحة هي العلاج الأساسي للعديد من أنواع الساركوما، إلا أن العلاج الإشعاعي يعد أيضًا خيارًا علاجيًا يمكن استخدامه لمنع تكرار الورم بعد الجراحة أو لتقليص الورم قبل الجراحة ولإزالة الورم جراحيًا. يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي الملطف لمنع الألم أو النزيف أو كسور العظام أو ضغط الأعصاب في الأورام التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم (انتشرت). بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، يمكن تطبيق SBRT على النقائل الرئوية.
العلاج الإشعاعي في سرطان الثدي
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء والسبب الأكثر شيوعًا للوفاة. بعد سرطان الرئة. واحدة من كل 8 نساء معرضة للإصابة بسرطان الثدي في حياتها. ولهذا السبب يجب على كل امرأة بعد سن العشرين إجراء فحص يدوي للثدي في الأسبوع الأول بعد الدورة الشهرية؛ بين سن 40 و 69، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام. عوامل الخطر: الجنس الأنثوي، سن ما بعد انقطاع الطمث بين 50 و 70 عامًا، التاريخ العائلي للسرطان، بداية الدورة الشهرية المبكرة، انقطاع الطمث المتأخر، العلاج الهرموني طويل الأمد، التدخين، السمنة، عدم الإنجاب وعدم الرضاعة الطبيعية مطلقًا. الأعراض: صلابة أو كتلة واضحة في الثدي، تراجع الحلمة، عدم التناسق مقارنة بالثدي الآخر، احمرار الجلد أو تقشره، ألم، إفرازات وردية حمراء من الحلمة، كتلة واضحة في الإبط.
قراءة: 0
