تكلس الرضفة

مقدمة

في حالة تكلس رضفة الفخذ، تتأثر الرضفة. يسبب ألمًا في الركبة الأمامية ويصبح صعود السلالم مؤلمًا. تسمى الرضفة في اللغة الطبية بالرضفة.

التشريح

الرضفة (الرضفة) هي عظمة صغيرة مسطحة وتقع على أخدود في الجزء الأمامي من الركبة . ترتبط الرضفة بعظم الفخذ والساق من خلال حزم تسمى الأوتار. عندما نكون في وضع الجلوس، فإنه يسمح لنا برفع ساقينا مباشرة من خلال ركبنا. أثناء هذه الحركة تتحرك الرضفة إلى أعلى وأسفل في أخدود عظمة الفخذ.

ولكي تكون الحركة بين الرضفة والأخدود سهلة يتم تغطية سطحيهما بالغضاريف.

التعريف

التعريف

p>

يتآكل الغضروف الموجود في المفصل الرضفي الفخذي مع مرور الوقت ويتقشر الغضروف مما يؤدي إلى تشوه المفصل، وهو ما يسمى التهاب المفاصل الرضفي الفخذي أو تكلس الرضفة. عندما يختفي الغضروف، ينكشف العظم، ويضعف الاحتكاك وتصبح الحركة مؤلمة.

•  كسور الرضفة؛ قد تتسبب عدم انتظام المفاصل أو تلف الغضروف بعد الكسر في حدوث تكلس عن طريق إنشاء متتالية على أسطح الاحتكاك.
• خلل التنسج؛ قد يؤدي التوافق غير الكامل للرضفة في أخدود الفخذ أو عدم التوافق المتبادل إلى احتكاك مفرط وضغط غير متوازن في المفصل، مما يؤدي إلى التآكل والتكلس.

النتائج السريرية

الشكوى الرئيسية في التهاب المفاصل الرضفي الفخذي هي الألم. في كل مرة تقوم فيها بتحريك ركبتك، سيكون هناك ألم وألم يمتد إلى الجزء الأمامي من الركبة. على وجه الخصوص، الألم:

• استخدام السلالم،
• القرفصاء،
• الجلوس والقيام للصلاة،
• استخدام المرحاض التركي
• وفي الحالات اللاحقة يزداد عند النهوض من الكرسي والمشي بشكل مستقيم.

إذا تقدم المرض كثيرًا ، قد تسمع أصوات احتكاك وتعثر من ركبتك، وسيسمعها الأشخاص الذين بجانبك.

العلاج

العلاج غير الجراحي

يتم علاجه بشكل عام مثل التهاب المفاصل في الركبة. الهدف من العلاج هو تقليل الألم وتقليل وظائف الركبة. رضا المريض هو المبدأ الأساسي.
في المراحل الأولى من التكلس، يتم استخدام طرق غير جراحية؛
ممارسة الرياضة والأجهزة الداعمة وتغيير نمط الحياة وغيرها. تتكون طرق العلاج غير الجراحية من أربعة عناوين رئيسية: تغيير نمط الحياة؛ ومن الضروري تقييد الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الحالة، مثل صعود السلالم أو ركوب الدراجات أو ثني الركبة. معظم المرضى، إن لم يكن جميعهم، يعانون من زيادة الوزن ويجب مساعدتهم على إنقاص الوزن. يجب تقليل الحمل والضغط على الركبة عن طريق فقدان الوزن. يجب أن يبدأ فقدان الوزن أولاً ببرنامج غذائي.
ممارسة الرياضة؛ ويهدف إلى زيادة قوة الأربطة والعضلات حول الركبة. يتم تقليل وضع القرفصاء واستخدام السلالم. يمكن أن توفر دعامات الركبة راحة مؤقتة.
طرق أخرى؛ يمكن أن توفر التطبيقات الساخنة والباردة، والضمادات المرنة، وحقن الغضروف داخل الركبة راحة مؤقتة.

العلاجات الدوائية

هناك أنواع عديدة من العلاجات الدوائية، ولكن ليس كل مريض يحصل على نفس الشيء إجابة. سيقوم طبيبك باتخاذ القرار بناءً على حالتك.

• الأدوية المضادة للالتهابات؛ عادة ما تكون هذه الأنواع من مسكنات الألم هي الخيار الأول. ومن المتوقع أن يقلل من التورم والألم. إلا أن استخدام هذه الأدوية طوال الحياة قد يسبب بعض الآثار الجانبية.
• الجلوكوزامين وكبريتات الكوندروتين؛ يمكن لهذه الأقراص التكميلية عن طريق الفم أن تقلل الألم. قد تكون مفيدة في حالات التكلس المبكر. تعتبر هذه الأدوية مكملات غذائية ويمكن استخدامها في بعض الأمراض بتوصية من الطبيب. تعمل هذه المواد على زيادة القدرة على الحركة وتقليل الألم. للحصول على مفعول هذه الإضافات يجب استخدامها بشكل مستمر لمدة 2-3 أشهر على الأقل.
• الكورتيكوستيرويدات؛ وهي أدوية قوية مضادة للالتهابات ويتم حقنها في الركبة. تعطى هذه لعلاج الألم المعتدل والشديد. يمكن أن تكون مفيدة جدًا إذا كان هناك تورم. وينبغي أن تدار هذه الأدوية بأعداد محدودة. كما أنها تحمل بعض المخاطر؛ زيادة الالتهابات وتلف الغضاريف
• Viscosupplementation-Intra-Knee Cartilage Needles-; يمكن حقن سوائل الغضروف الاصطناعي في الركبة، مما يزيد من التشحيم في مفصل الركبة، ويقلل الاحتكاك والتآكل، مما يؤدي إلى انخفاض الألم وزيادة الحركة.

العلاج الجراحي

إذا لم ينجح العلاج بالطرق غير الجراحية، فقد يوصى بالجراحة. هناك أنواع مختلفة من الجراحة.

• • رأب الغضروف؛ ومن خلال المنظار، يتم تنظيف وتنعيم أسطح المفاصل.
  • تصحيح محاذاة رأس الرضفة. بثور على جانبي الرضفة ومن خلال التدخل في الشبكات، يتم وضع الرضفة في الأخدود.
  • ترقيع الغضاريف؛ عند الشباب وأولئك الذين يعانون من عيوب غضروفية صغيرة، يمكن التفكير في زراعة الغضروف.
  • نقل الظنبوب الظنبوبي؛ الهدف هنا هو تقليل الاحتكاك والتآكل في الأخدود عن طريق نقل الرضفة. من خلال تقليل الضغط على الرضفة، يمكن تحقيق حركة أكثر سلاسة في الأخدود.

• البدلة المفصلية الفخذية الرضفية؛ فيما يلي خطة علاجية منفصلة للمرضى الذين لا يستفيدون من العلاجات المذكورة أعلاه أو الذين لا نعتقد أنهم سيستفيدون منها. تتم إزالة الغضاريف ويتم تطبيق بدلة مشتركة، والتي نسميها جزئية، على أخدود الرضفة الفخذية. يتكون الطرف الاصطناعي من المعدن والبلاستيك البولي إيثيلين. إذا كان هناك تكلس في مكونات المفاصل الأخرى للركبة، يتم إجراء جراحة استبدال الركبة بالكامل.

_{قراءة: 0}