البواسير، والمعروفة شعبيا باسم الخميرة أو البواسير، تتميز بوجود كرات وعائية متضخمة تشبه الدوالي حول فتحة الشرج وفي المستقيم.
ما هي البواسير؟
البواسير، التي لا يمكن فهم مصدرها في معظم الأحيان، تظهر في حوالي ربع البالغين. يتم تعريف البواسير الخارجية على أنها عدم الراحة مع أعراض مثل النزيف المقعدي، والتغوط بشكل مختلف أو غير منتظم والألم أثناء التغوط، عندما يكون في الجزء السفلي من الجلد وعلى الجزء الخارجي من فتحة الشرج.
إن الانزعاج الذي يحدث في الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة أو المستقيم كما يطلق عليه في اللغة الطبية يسمى بالبواسير الداخلية. في بعض الحالات، تكون البواسير، المعروفة بالشق الشرجي، والمختلطة مع الشقوق في منطقة المؤخرة أو الخراجات حول فتحة الشرج، مرضًا يؤدي إلى انخفاض نوعية حياة الشخص. أنسجة البواسير الموجودة في كل شخص، هي عبارة عن أنسجة تشبه الوسادة تمنع الشخص من التبرز اللاإرادي وخروج الغازات والسوائل. البواسير، والتي تظهر في الغالب عند الأشخاص الذين يعملون جالسين أو واقفين، هي اضطراب ناجم عن ارتخاء الوريد حول فتحة الشرج وتعلق قطعة من الأنسجة.
يمكن أن تعلق البواسير من وقت لآخر وتسبب النزيف. في حالة وجود البواسير التي لا تسبب أي أعراض في المراحل الأولى من المرض، فإن الشخص لا يلاحظ هذه الحالة. ومع ذلك، مع تقدم المرض، تظهر أعراض مثل الحكة وعدم الراحة والألم والنزيف. إذا تشكلت جلطة داخل البواسير، فقد يكون الألم شديدًا جدًا. في بعض الحالات، في حالة وجود البواسير التي تتطلب التدخل الجراحي، ينصح الشخص بتغيير نمط حياته أولاً. في حين أن البواسير الداخلية (الداخلية) عادة ما تكون غير مؤلمة، فإن البواسير الخارجية يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا للغاية.
ما هي مراحل البواسير؟
يتم فحص البواسير الداخلية المتكونة في المستقيم على أربع مراحل مختلفة:
ما هي أعراض البواسير؟
بالرغم من أن مرض البواسير لا يسبب أي أعراض في الفترة المبكرة، إلا أنه وقد يسبب الأعراض التالية في مراحل لاحقة:
- نزيف في المستقيم،
- إفرازات أو تورم أو شعور بالبلل في منطقة المستقيم،
- تورم شديد في منطقة المستقيم فتحة الشرج، بحجم حبة الحمص،
- الحكة،
- التغوط
- ألم أو حرقان أثناء التبرز.
ما الذي يسبب البواسير؟
يتمتع كل فرد يتمتع بصحة جيدة ببنية تشبه الوسادة غنية بالأوعية الدموية في المنطقة المؤخرة. . يساعد هذا الهيكل الشخص على الإمساك بالبراز. ومع ذلك، في حالة وجود البواسير، يمكن لشظايا الأنسجة هذه أن تنتفخ وتتدلى وتنزف وتسبب الألم والوجع. هذا الاضطراب، الذي يظهر غالبًا في الفئة العمرية المتوسطة، نادرًا ما يظهر لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
السبب الرئيسي لتكوين البواسير هو الإمساك، وبالتالي قضاء وقت طويل في المرحاض. بالإضافة إلى هذه الحالة التي تسبب الإجهاد لفترة طويلة، والإسهال، ونمط الحياة الخامل، والتقدم في السن، والإفراط في استهلاك الكحول، والأنشطة الرياضية مثل ركوب الخيل وركوب الدراجات، وممارسات الجلوس طويلة الأمد مثل القيادة وقيادة السيارة. وجود الزوجين، الحمل والولادة، أنواع السرطان في منطقة الحوض وسرطان القولون يمكن أن تسبب البواسير أيضًا.
البواسير في الحمل
حجم الدم في جسم الأم الحامل أثناء الحمل نسبة الحمل من 25% إلى 40% وترتفع النسبة. بسبب التوسع التدريجي للرحم، يحدث الضغط على الأوردة. وهذا يمكن أن يسبب مشاكل مثل الدوالي والبواسير.
يؤدي هرمون البروجسترون، الذي يزداد خلال فترة الحمل، إلى حدوث بعض الارتخاء في جدران الأوعية الدموية. بالإضافة إلى كل ذلك، فإن تضخم الرحم واختلاف النظام الهرموني قد يؤدي إلى إبطاء حركة الأمعاء ويؤدي إلى الإمساك. اعتمادا على كل هذه العوامل، قد تحدث البواسير عند الأمهات الحوامل. لذلك، يُنصح النساء الحوامل بتناول الكثير من السوائل واتباع نظام غذائي غني بالألياف. أثناء الإمساك، يجب ألا تجلس على المرحاض لفترة طويلة ولا يجب أن تجهد. في حالة وجود إمساك متكرر يجب استشارة الطبيب.
كيفية تشخيص البواسير؟
بعد أن يتوجه الشخص إلى الطبيب بشكاوى ناجمة عن أعراض البواسير، يستمع الطبيب أولاً لتاريخ الشخص وإجراء فحص الشرج. يتم إجراء تنظير المستقيم للمرضى الذين يعانون من شكاوى النزيف لاستبعاد الأمراض الأخرى. بعد توضيح تشخيص البواسير لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، قد يقترح الطبيب إجراء تنظير القولون للمريض ويطلب فحص وجود ورم في الأمعاء الغليظة. وعلى ضوء كافة المعطيات يتم تشخيص إصابة الشخص بالبواسير.
كيفية علاج البواسير؟
يمكن أن تسبب البواسير انخفاضاً في نوعية حياة الشخص يتم علاجه بالأدوية وطرق العلاج التداخلية و/أو الجراحة.
- في طرق العلاج الدوائي المفضل للبواسير في المرحلة الأولى والثانية، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على الكورتيزون والكريمات المسكنة لتخفيف الألم، وغيرها من الأدوية التي تساعد على تنظيم الدورة الدموية. بالإضافة إلى الأدوية، قد توصي أيضًا بحمام المقعدة بالماء الدافئ.
- يُعرف العلاج بالتصليب، وهو إحدى طرق العلاج التداخلي، باسم العلاج بالإبر بين الناس. في طريقة العلاج بالتصليب، يتم حقن الدواء مباشرة في الأوردة الموجودة داخل أنسجة البواسير.
- في طريقة ربط الشريط أو خنق الشريط، يتم العلاج في بضع جلسات. الرقبة من تشكيل البواسير ويتم التأكد من سقوط البواسير عن طريق الاختناق بالمي باند.
- تقنية الحرق بالليزر هي طريقة علاجية تدخلية أخرى. في طريقة العلاج بالليزر، والتي تتم في عدة جلسات، تهدف إلى إغلاق الكرة الوعائية. وبذلك تنطفئ البواسير.
هل تتكرر البواسير؟
حتى لو تم تصحيح البواسير الموجودة بالجراحة، فإن المرض لديه القدرة على العودة مرة أخرى. . ومن المعروف أنه يتكرر (النكس) بنسبة تتراوح بين 1.5% و15% لدى المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية، وبنسبة 10-50% لدى المرضى الذين لم يخضعوا لعملية جراحية. تشمل أسباب التكرار ما يلي:
- التقنية الجراحية المطبقة أثناء الجراحة،
- استمرار الإمساك،
- الفشل في تصحيح العادات الغذائية.
بعد جراحة البواسير
يتم اختيار طريقة جراحة البواسير خصيصًا للمريض. قد تحدث بعض المشاكل بشكل متكرر بعد الجراحة.
قراءة: 0
