يعد فقدان السمع مشكلة شائعة في المجتمع. يمكن مواجهة المشاكل السمعية في كل فئة عمرية لأسباب مختلفة. تعتبر مشاكل السمع، خاصة في المراحل المبكرة، مهمة جدًا لأنها يمكن أن تؤثر على عمليات النطق لدى الأطفال. ولهذا الغرض، من المهم إجراء الفحوصات اللازمة منذ الطفولة. وبالتالي، يمكن الاستفادة من فرص التشخيص المبكر والعلاج لفقدان السمع المحتمل. تعتبر التدخلات العلاجية المبكرة حاسمة لتنمية مهارات النطق لدى الطفل. هناك طرق مختلفة يتم تطبيقها لتقييم الوظائف السمعية لدى الأطفال. يعد اختبار ABR (BERA) السريري هو الأكثر موثوقية من بين هذه التقنيات.
ما هو اختبار ABR السريري؟
اختبار ABR، وهو اختصار باللغة الإنجليزية لاستجابة جذع الدماغ السمعي، والمعروف أيضًا باسم اختبار BERA، هو طريقة تستخدم لتقييم وظائف السمع لدى الأطفال. . في بعض الأماكن يمكن أيضًا التعرف عليها من خلال الاختصار "Auditory Evoced Potential" أو AEP. يتم التعامل مع الأذن المسؤولة عن سماع الأصوات إلى 3 أجزاء؛ كالأذن الخارجية والوسطى والداخلية. تحتوي منطقة الأذن الداخلية على بنية خاصة تسمى القوقعة، وهي المسؤولة عن السمع. من خلال اختبار ABR السريري، يتم تقييم النشاط الكهربائي الناتج عن انتقال الصوت في المسارات العصبية الممتدة من الأذن الداخلية إلى القشرة. وقد يحدث فقدان السمع نتيجة حدوث اضطرابات في أي مرحلة من هذه الآلية. يتيح لنا اختبار ABR السريري الحصول على معلومات مهمة خاصة فيما يتعلق بفقدان السمع الناتج عن مشكلة في الهياكل العصبية بما في ذلك أجزاء من الدماغ من الأذن الداخلية. يجب أولاً فحص الشخص الذي لديه أي شكاوى متعلقة بالسمع من قبل طبيب متخصص. يعد هذا الاختبار، والذي يجب أن يطبقه بعد ذلك أخصائي السمع، إجراءً مفضلاً خاصة لفقدان السمع الناجم عن مشاكل في مسارات الدماغ. يمكن ملاحظة فقدان السمع بسبب العديد من العوامل. ولذلك، فإنه يتطلب فحصا شاملا وواسعا. هناك اختبارات مختلفة يمكن تطبيقها لتقييم السمع:
هذه الاختبارات؛
- اختبارات الأذن الوسطى [قياس التحسس الصوتي (قياس طبلة الأذن / المنعكس الصوتي)]
- قياس سمع الصوت النقي
- اختبار الكلام
- الانبعاث الصوتي n
- اختبار ABR
لماذا يتم إجراء اختبار ABR السريري؟
يتم إجراء اختبار ABR السريري بشكل عام لشخصين الأغراض:
ما هو تصنيف فقدان السمع في اختبار ABR السريري؟
الديسيبل (dB) هو وحدة تستخدم لقياس شدة الأصوات.
I. 0-15 ديسيبل: السمع الطبيعي
II. 16-25 ديسيبل: فقدان سمع خفيف جدًا
III. 26-40 ديسيبل: فقدان السمع الخفيف
IV. 41-60 ديسيبل: فقدان السمع المعتدل
V. 61-75 ديسيبل: فقدان السمع المتوسط إلى الشديد
VI. 76-90 ديسيبل: فقدان شديد للسمع
VII. 90 ديسيبل وما فوق: فقدان شديد جدًا للسمع
من خلال اختبار ABR السريري، يمكن تحديد مدى قوة السمع التي يتم إدراكها من خلالها. وبالتالي، يمكنك الحصول على فكرة عن مستوى أي مشكلة في السمع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الوصول إلى معلومات حول سبب فقدان السمع الحالي من خلال اختبار ABR السريري. يمكن لأخصائي السمع استخدام هذه الطريقة عندما يرى ذلك ضروريًا أثناء التحقق من مصدر فقدان السمع. وبالتالي، يمكن منع التأخير في التشخيص، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل سمعية، ويمكن التخطيط لأنشطة مهارات التحدث.
من هو اختبار ABR السريري؟
على عكس الطرق الأخرى يعتبر اختبار ABR السريري أكثر استقلالية عن امتثال المريض. ولهذا السبب يمكن تطبيقه على جميع الفئات العمرية، وخاصة الأطفال والرضع. هو الإجراء المطبق لتحديد العامل المسبب للمشاكل السمعية التي يتم اكتشافها عند الأطفال في الفترة المبكرة. مشاكل التكيف التي يمكن ملاحظتها فيما يتعلق بالمشاكل التنموية أو العقلية قد تمنع إجراء اختبار السمع بشكل صحيح. في مثل هذه الحالة، يمكن استخدام اختبار ABR. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الحصول على نتائج أكثر دقة من خلال اختبار ABR لدى الأفراد الذين يعانون من صعوبات في التواصل. إنها مشكلة يجب الاعتراف بها مبكرًا. ولهذا الغرض، هناك بعض اختبارات الفحص المطبقة على الأطفال حديثي الولادة. يتم إجراء تقييم أكثر تفصيلاً لأي ضعف سمعي تمت ملاحظته في فحص ABR، والذي يستخدم في فحوصات السمع لحديثي الولادة، من خلال Clinical ABR. ومع ذلك، من الضروري إجراء اختبار ABR السريري عند الرضع الذين لديهم عوامل خطر على الرغم من اجتياز اختبار الفحص.
كيف يتم إجراء اختبار ABR السريري؟
يتم إجراء هذا الاختبار بواسطة طبيب أخصائي السمع لدى البالغين والأطفال الذين يعانون من مشاكل في السمع وهو إجراء غير مؤلم. أثناء اختبار ABR السريري، يتم وضع أقطاب كهربائية بعد تنظيف الجلد في نقاط معينة في منطقة الرأس وحول الأذنين. وبعد إنشاء اتصال الكمبيوتر بهذه الأقطاب الكهربائية، يتم فحص النشاط الكهربائي مقابل الأصوات المرسلة عبر سماعات الرأس. يجب تجنب الحركات أثناء الإجراء. ولهذا السبب، يتم إجراء الاختبار عادة أثناء النوم. بالنسبة للرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، يمكن إجراء الاختبار أثناء نومهم الطبيعي دون الحاجة إلى أي تخدير. ولهذا السبب، قد يوصي اختصاصي السمع بصيام طفلك لفترة من الوقت قبل الإجراء وتغذيته عندما يأتي لإجراء الاختبار. وبالتالي، يتم تشجيع الطفل على النوم. يمكن إجراء الاختبار مع الطفل النائم في وضعية الاستلقاء. عند الرضع الأكبر من 6 أشهر والبالغين، قد يفضل التخدير الخفيف من أجل الحصول على الكفاءة المطلوبة من اختبار ABR. بهذه الطريقة، من الممكن تجنب الحركات والضوضاء غير المرغوب فيها أثناء التطبيق. يتم نقل البيانات التي تم الحصول عليها خلال الاختبار بأكمله إلى بيئة الكمبيوتر وتسجيلها. يقوم أخصائي السمعيات بفحص وتقييم هذه المعلومات بالتفصيل. ونتيجة لتفسير نتائج الاختبار، يتم الحصول على معلومات مفصلة حول جودة الوظائف السمعية وأسباب المشاكل المحتملة. وبالتالي، في حالة وجود أي فقدان للسمع، يمكن إنشاء برنامج علاجي.
العلاجات بناءً على نتيجة الاختبار
يمكن أن يخبرك المتخصص بخيارات العلاج اللازمة في حالة احتمال حدوث ذلك. فقدان السمع حسب نتائج الاختبار. هناك العديد من طرق العلاج المتقدمة لفقدان السمع. ومن العوامل التي يتم أخذها في الاعتبار عند تحديد الطريقة المناسبة من بين هذه الطرق ما يلي:
- درجة فقدان السمع
- السبب الرئيسي لفقدان السمع
- العمر
- القدرة على التكيف مع طريقة العلاج
- تفضيلات الفرد الخاصة بما يتماشى مع توصيات الطبيب
قراءة: 3
