عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس عمره 100 عام يمكن أن يسبب ثآليل على الجلد وآفات سابقة للتسرطن وسرطانًا في أجزاء مختلفة من الجلد. الجسم، وخاصة في المنطقة التناسلية، وهو فيروس DNA له أكثر من نوع. في ممارسة طب النساء، تعتبر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مهمة لأنها يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية والآفات السابقة للتسرطن والسرطان في منطقة الأعضاء التناسلية. إن الاختلاف في التركيب الجيني للفيروس يحدد نوع الفيروس وبالتالي موقع وشكل الآفة التي يسببها الفيروس. تسبب بعض الأنواع العدوى في منطقة الأعضاء التناسلية فقط، بينما تسبب أنواع أخرى العدوى في أجزاء أخرى من الجسم. إلا أن بعضها يسبب آفات ما قبل التسرطن والسرطان، والبعض الآخر يسبب الثآليل.

إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي هي حالة شائعة جدًا، والعدوى الفيروسية الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. يتعرض أكثر من 70% من البالغين النشطين جنسيًا لفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم، وتفيد التقارير أن أكثر من 70% منهم تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عامًا.

تتسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في ثلاثة أسباب رئيسية الحالات؛

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الصامتة:في هذه الحالة، على الرغم من إصابة الشخص بفيروس الورم الحليمي البشري، لا تحدث أي حالة سريرية. بمعنى آخر، قد لا يتم اكتشاف عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الصامتة عن طريق الفحص أو اختبار اللطاخة (علم الخلايا) أو حتى اختبار فيروس الورم الحليمي البشري. الأشخاص المصابون بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الصامتة ليسوا معديين لأن حمل فيروس الورم الحليمي البشري منخفض. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى ذلك؛ قد ينتقل الفيروس من الحالة الصامتة إلى الحالة السريرية (الثآليل والآفات السابقة للتسرطن/السرطان).

الثآليل الشرجية التناسلية: تشاهد بنسبة 1-5% في المجتمع، 90% منهم مصابون بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 6 ويرتبط بالنوع 11. بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، تظهر الثآليل بعد حوالي 1-8 أشهر. الثآليل هي آفات حميدة (وليست سرطانية) ويختلف علاجها حسب عدد وحجم الثؤلول. في حين يمكن تطبيق طرق العلاج مثل الاستئصال والكي والتدمير الكيميائي للآفات الكبيرة، يمكن تطبيق العلاج الطبي (العلاج الدوائي، كريم) للآفات الصغيرة. تسبب الثآليل التناسلية مشكلتين سريريتين. أول هذه؛ عندما يتم تجاهل الثآليل يصبح علاجها صعبا إذا زاد عددها أو تسببت في كتل كبيرة للغاية، ويكون علاج الآفات الكثيرة والكبيرة هو الملاذ الأخير. وذلك لأنه قد يسبب تأثيرات سلبية على مستحضرات التجميل والوظيفة الجنسية. هناك موقف مهم آخر وهو أنه على الرغم من أن الثآليل تنتج عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري غير السرطانية، إلا أن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري السرطانية قد تنتقل أيضًا خلال نفس فترة الانتقال.

الآفة التناسلية السرطانية والسرطان: من بين سرطانات الأعضاء التناسلية، يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري بالسرطان الأكثر ارتباطًا به هو سرطان عنق الرحم. تصاب حوالي 500 ألف امرأة في العالم بسرطان عنق الرحم كل عام. وفي بلادنا يبلغ هذا العدد حوالي 1500. يصاب ما بين 70 إلى 80% من النساء الناشطات جنسيًا بفيروس الورم الحليمي البشري الورمي، وعادةً ما يحدث هذا بعد وقت قصير من بدء النشاط الجنسي. العدوى الطبيعية في الفترة اللاحقة لا توفر الحماية. ولذلك يمكن أن يصاب الإنسان بالعدوى عدة مرات طوال حياته. بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، يتم استئصال معظمه بواسطة الجهاز المناعي، بينما يتحول جزء صغير منه إلى آفات سابقة للتسرطن وسرطان على المدى الطويل. في حالات العدوى المستمرة، الوقت الذي يستغرقه ظهور الآفات السابقة للتسرطن هو 3-5 سنوات، والوقت الذي يستغرقه تطور السرطان هو 5-10 سنوات.

ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي عبر الجلد. والغشاء المخاطي. إن خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري السريري يبلغ حوالي 50٪. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أنه نادرًا ما ينتقل من المراحيض أو المناشف أو الصابون أو حمامات السباحة أو أحواض الاستحمام. تختلف أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب ثآليل اليد والجلد عن تلك التي تسبب الثآليل التناسلية. ومع ذلك، قد تكون هناك حالات استثنائية.

الطريقة الوحيدة لمنع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري هي تجنب الاتصال الجنسي تمامًا (الأعضاء التناسلية / الفموية التناسلية). يعد استخدام الواقي الذكري أحد الخيارات لتقليل خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري. وبما أن الواقي الذكري يمنع التلوث من منطقة الجلد التي يغطيها فقط، فإنه لا يستطيع منع كل التلوث. الاستخدام المستمر للواقي الذكري يقلل من انتقال فيروس الورم الحليمي البشري بنسبة 70%.

تعد لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري الوقائية خيارًا آخر يمكن استخدامه لمنع تطور العدوى. توفر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري الوقائية الحماية ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تحتوي عليها. بمعنى آخر، لا يوفر الحماية ضد جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري. تمنع اللقاحات تطور حالات عدوى جديدة فقط، ولا تعالج حالات العدوى الموجودة في الجسم. يتمتع بخصائص حماية عالية، خاصة عند استخدامه قبل بدء الحياة الجنسية. هذا لذلك، يوصى بإعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات بعمر 11-12 سنة. أصغر سن للتطعيم هو 9 سنوات، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا إعطاء اللقاحات للفتيات والنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 13 و26 عامًا (لقاح استدراك).

بينما يزداد خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري من الأشخاص الذين يعانون من الثآليل التناسلية مرتفعون، واحتمال انتقال العدوى بعد العلاج منخفض جدًا.

إن استخدام الواقي الذكري ولقاحات فيروس الورم الحليمي البشري يقلل بشكل كبير من انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.

_{قراءة: 0}