ما هو المبال التحتاني وكيف يتم علاجه؟

يحدث المبال التحتاني عندما تكون الفتحة التي يتبول من خلالها الطفل أسفل القضيب، وليس عند طرفه.

لم يتشكل المسالك البولية بشكل كامل في المنطقة الواقعة بين هذه الفتحة ورأس القضيب . يمكن أن يكون موقع فتحة البول في أي مكان على جسم القضيب، في منطقة التقاء القضيب والأكياس، حتى في المنطقة التي تسمى العجان القريبة من فتحة الشرج. أما تلك الموجودة في الأسفل

فإن العلاج الجراحي أكثر صعوبة.

ويطلق على المبال التحتاني أسماء مختلفة بين العامة؛ ويمكن القول أن النبي مختون،

مختون خلقيًا أو نصف مختون. السبب الرئيسي لذلك هو أن الجانب الأمامي من القلفة عند الأطفال يكون متخلفًا.

المبال التحتاني هو حالة خلقية. السبب الدقيق غير معروف.

إن وجود تشوهات مصاحبة في الجهاز البولي التناسلي مع المبال التحتاني، خاصة في الحالات الشديدة، يدعم أيضًا أنها حالة خلقية. وهي واحدة من الحالات الأكثر شيوعًا في ممارسة طب المسالك البولية لدى الأطفال. ويشاهد في واحد من كل 300 ولد. يمكن إجراء التشخيص بسهولة من خلال الفحص البدني الدقيق عند ولادة الطفل. وخاصة

في الحالات الشديدة، يكون احتمال حدوث اضطرابات أخرى في الجهاز البولي التناسلي أعلى أيضًا. ولهذا السبب، في الحالات الشديدة، يجب فحص الجهاز البولي (الكلى، قنوات التبول والمثانة).

الخيار العلاجي الوحيد هو الجراحة. بما أنه من الضروري تجنب التدخلات المؤلمة على القضيب بين سن 2 و 6 سنوات، والتي تسمى الفترة القضيبية، عندما يكتشف الطفل هويته الجنسية، يجب إجراء جراحة المبال التحتاني قبل هذه الفترة. يوصى بأن تكون الفترة من 6 إلى 18 شهرًا هي الفترة المثالية لإجراء الجراحة. كما أن التدخل الجراحي أثناء فترة الحفاضة يسهل العناية به.

الغرض الرئيسي من الجراحة هو إيصال فتحة البول، التي تسمى مجرى البول، إلى طرف القضيب.

يجب تصحيح انحناء القضيب إن وجد. تعتبر القسطرة البولية التي تسمى الدعامات

ضرورية للتعافي. معدل المضاعفات مرتفع جدًا في الأيدي عديمة الخبرة. المضاعفات الأكثر شيوعًا

هي تطور الناسور؛ يتم نقل فتحة البول إلى طرف القضيب، ولكن في بعض الأحيان

يخرج البول من أكثر من فتحة نتيجة لفتح الغرز. هذا التعقيد

متقدم لا يمكن إجراء أي تدخل إلا بعد مرور 6 أشهر من الإجراء. ومع ذلك

فإنها أيضًا واحدة من أسهل التعقيدات التي يمكن إصلاحها. تشمل المضاعفات الأخرى الفتح الكامل للغرز،

النزيف، وتطور الغرغرينا على جلد القضيب.

يعد تضيق وانحناء القضيب من المضاعفات المهمة الأخرى.

_{قراءة: 0}