متلازمة الأخدود الزندي - ضغط العصب المرفقي
تعمل عضلات اليد من خلال الأعصاب الزندية والمتوسطة والشعاعية. يبدأ العصب الزندي من الإبط ويمر عبر النفق الموجود في الجانب الداخلي من المرفق، متجهًا نحو الساعد. يحدث ضغط العصب عند المرفق، أو المعروف أيضًا باسم ضغط العصب المرفقي، عندما يتم ضغط العصب الزندي في النفق.
الأعراض
الأعراض الأكثر شيوعًا للمرض هي التنميل، فقدان الإحساس والألم في نصف الأصبع الصغير والبنصر. إذا تقدم المرض، فقد تتم ملاحظة صعوبة في تقريب الأصابع من بعضها البعض وقد يتم ملاحظة التفاف الإصبعين الرابع والخامس للخلف عندما تكون اليد مستقيمة.
الأسباب
أمراض النسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وكتل في النفق، وكسور قديمة في المرفق، وعلى الرغم من أنها مسؤولة عن تطور هذا المرض، إلا أنه لا يمكن تحديد سبب لدى معظم المرضى. ثني المرفق يضغط على العصب هنا. البقاء على هذا الوضع لفترة طويلة قد يسبب ضغطًا على العصب في المرفق. ويكون الخطر أعلى بالنسبة لأولئك الذين ينامون وأيديهم تحت رؤوسهم وأولئك الذين يعملون مع مرفقيهم. يمكننا سرد عوامل الخطر التي قد تسبب متلازمة النفق المرفقي على النحو التالي:
كسور وخلع المرفق القديم
نتوءات العظام والتكلس في المرفق
الكيسات في المرفق المرفق
تورم في مفاصل المرفق
المهن التي تتطلب ثني المرفق لفترة طويلة
العلاج
مرض ضغط العصب في ويمكن الكشف عن المرفق عن طريق الفحص من قبل جراح الأعصاب. يستخدم اختبار EMG للتشخيص النهائي. يتم التخطيط للعلاج وفقًا لدرجة المرض المكتشف. يتم توضيح الأوضاع الصحيحة لتثبيت المرفق لمرضى المرحلة المبكرة، وقد يوصى باستخدام جبائر تساعد على إبقاء المرفق مستقيمًا، وقد يتم إعطاء الدواء. قد يحتاج المرضى في المراحل المتقدمة إلى إجراء عملية جراحية. عادةً ما يتم إجراء جراحة ضغط العصب في المرفق عن طريق تخدير منطقة المرفق. أثناء العملية، تتم إزالة العصب الزندي بين العظمتين البارزتين في المرفق ونقله إلى الجزء الأمامي من المرفق. عادة ما يخرج المريض في نفس اليوم.
ضغط العصب في الركبة
على الرغم من أنه ليس شائعًا مثل أما انحباسات الأعصاب الأخرى المذكورة فهي مهمة لما لها من عواقب، فهي مزعجة. العصب في الركبة يحدث مرض الضغط عندما يتم ضغط فرع العصب الوركي المتجه إلى مقدمة الساق على الجزء الخارجي من الركبة. وهو ليس شائعًا مثل انحباس الأعصاب الأخرى، لكنه مرض مهم.
الأعراض
ألم في الركبة، حول الركبة، في ربلة الساق
أهم وأخطر الأعراض هو شلل القدم، ويسمى بتدلي القدم.
وهو أكثر شيوعاً عند أولئك الذين لديهم عادة الجلوس مع ثني الركبتين.
العلاج
يمكن اكتشاف المرض عن طريق الفحص من قبل جراح الأعصاب. يتم التشخيص النهائي بواسطة EMG. إذا كان هناك انخفاض في القدم، فإن الوضع عاجل. كلما تم إجراء جراحة انحباس العصب في الركبة مبكرًا، كانت الاستجابة أفضل.
قراءة: 0
