مع فترة البلوغ عند النساء الأصحاء، تنضج البويضة في المبيض كل شهر وتبدأ الدورة الشهرية. مع بداية هذه الدورة، يحدث نزيف الحيض كل شهر، ويستمر هذا حتى فقدان القدرة على الإنجاب مع انقطاع الطمث عند سن حوالي 45-55 سنة. ويسمى غياب الحيض بانقطاع الطمث، على الرغم من عدم وجود حمل أو رضاعة أو بداية انقطاع الطمث لدى النساء في سن الإنجاب. في حالة انقطاع الطمث، والذي يمكن الخلط بينه وبين عدم انتظام الدورة الشهرية، لا يوجد أي عدم انتظام، ولكن مشكلة عدم وجود الدورة الشهرية على الإطلاق. على الرغم من أنه لا يمكن وصف انقطاع الطمث بشكل مباشر على أنه مرض، إلا أنه قد ينشأ من مرض يتطلب التدخل أو قد يسبب مشاكل للنساء اللاتي يرغبن في إنجاب طفل. ولهذا السبب، يجب فحص النساء اللاتي يعانين من شكاوى انقطاع الطمث من خلال استشارة أخصائي أمراض النساء، ويجب علاجهن إذا تم الكشف عن مشكلة تتطلب التدخل نتيجة لتقييمات الطبيب.
ما هو انقطاع الطمث؟
وهو انقطاع الحيض رغم دخولها سن البلوغ أو عدم دخولها سن اليأس. والجواب البديل لسؤال ما معنى انقطاع الطمث هو غياب الحيض أو غيابه، وهو ما يظهر عند النساء غير الحوامل وغير المرضعات وفي فترة ما بعد المراهقة وقبل انقطاع الطمث.
ينقسم انقطاع الطمث إلى مجموعتين أولية وثانوية، وذلك حسب غياب الحيض أو انقطاع الحيض بعد الحيض. على الرغم من أن انقطاع الطمث الأولي أو الثانوي عادة ما يكون ناجما عن مشاكل هرمونية، إلا أنه يمكن أن يكون ناجما عن أسباب مختلفة مثل المشاكل التشريحية والأمراض النسائية والخراجات الحميدة أو الخبيثة. في بعض الحالات، النساء اللاتي لا يعانين من أي أمراض نسائية، ولا توجد مشاكل في تشريح الجسم ولديهن مستويات هرمونية طبيعية، قد يعانين أيضًا من مشكلة عدم الدورة الشهرية.
ما هو انقطاع الطمث الأولي؟
انقطاع الطمث الأولي هو حالة عدم حدوث الحيض بعد عند الفتيات الصغيرات على الرغم من إكمال 15-16 سنة من العمر. في هذه الحالة، لا يبدأ نزيف الحيض خلال فترة المراهقة وينشأ الشك في انقطاع الطمث الأولي. بالنسبة للأشخاص الذين يبلغون من العمر 15 عامًا ولم تأتيهم الدورة الشهرية بعد، يجب إجراء الفحوصات والاختبارات اللازمة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشكلة صحية قد تكمن وراء هذه الحالة. ح الاضطرابات الهرمونية هي السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث الأولي.
ومع ذلك، فإن التشوهات الخلقية، واضطرابات الكروموسومات، ووجود مشاكل تشريحية مثل غياب الرحم والمهبل، وتخلف الأعضاء التناسلية قد تسبب انقطاع الطمث الأولي. بعض المشاكل المتعلقة بالغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد، والتي تؤثر على تركيب الهرمونات الضرورية لبداية نزيف الحيض، بخلاف الأعضاء التناسلية، هي أيضًا من أسباب انقطاع الطمث الأولي، ويجب إجراء بحث تفصيلي عن سبب هذه الحالة يتم إجراؤها للعلاج.
في بعض الأشخاص، قد لا يحتوي غشاء البكارة عند مدخل المهبل على ثقوب تشريحية للسماح بخروج دم الحيض، وقد يكون قد أغلق القناة المهبلية تمامًا. وفي هذه الحالة يتراكم نزيف الحيض في المهبل ويسبب مشاكل صحية خطيرة. عندما يتم إنشاء الفتحة اللازمة على غشاء البكارة بمساعدة عملية بسيطة، يبدأ الحيض ويستمر بطريقة صحية.
ما هو انقطاع الطمث الثانوي؟
انقطاع الطمث الثانوي، على عكس الأولي انقطاع الطمث، رغم وجود الحيض قبله، هو شرط عدم حدوث الحيض بعد ذلك. تعتبر الأمراض النسائية، والأمراض الخطيرة الحادة أو المزمنة، والإجهاد الشديد، والضعف الشديد، وفقدان الوزن السريع، وممارسة التمارين الرياضية المكثفة، والنظام الغذائي غير الصحي، وأمراض الغدة النخامية أو بعض الأدوية من الأسباب الشائعة لانقطاع الطمث الثانوي.
حقيقة أن مؤشر كتلة الجسم، الذي يتم الحصول عليه من قسمة قيمة كتلة الجسم بالكيلوجرام على مربع القيمة بأمتار الارتفاع، أقل من 19، يزيد بشكل كبير من احتمال انقطاع الطمث الثانوي. الأمراض النسائية مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وأكياس المبيض وبطانة الرحم، وفشل المبيض المبكر، هي من بعض الأمراض النسائية التي يمكن أن تسبب توقف الدورة الشهرية. يمكن لأمراض الغدة الدرقية أيضًا أن تمنع الدورة الشهرية عن طريق التأثير على التوازن الهرموني. بالإضافة إلى ذلك، فإن أدوية العلاج الكيميائي، والأدوية المضادة للذهان والاكتئاب، وبعض أدوية ضغط الدم والحساسية يمكن أن تسبب أيضًا انقطاع الطمث الثانوي. غياب الدورة الشهرية أمر طبيعي عند الأمهات المرضعات بسبب التأثير المثبط لهرمون البرولاكتين على الإباضة ولا تعتبر هذه الحالة انقطاع الطمث. في النساء ذوات الحياة الجنسية النشطة، ينبغي الاشتباه في انقطاع الطمث. ويجب إجراء اختبار الحمل قبل البدء بأي بحث إضافي.
ما هي أعراض انقطاع الطمث؟
العرض الرئيسي لانقطاع الطمث هو غياب نزيف الدورة الشهرية. ومع ذلك، يمكن ملاحظة أعراض إضافية مختلفة نتيجة للمشكلة التي تسبب انقطاع الطمث. على الرغم من أن هذه الأعراض قد تختلف اعتمادًا على الحالة الصحية الأساسية، إلا أنها تشمل عادةً ما يلي:
- الشعر (الشعرانية)
- الصداع
- الاضطرابات البصرية
- الحليب أو الإفرازات من الحلمة
- آلام الحوض
- حب الشباب
- تساقط الشعر
- غياب نمو الثدي (في انقطاع الطمث الأولي) هذه الأعراض، التي يمكن رؤيتها بالإضافة إلى انقطاع الطمث، يمكن أن تعطي أفكارًا مهمة حول المشكلة الصحية التي تمنع الدورة الشهرية. ولهذا السبب، من المفيد للمرضى الذين يتقدمون إلى المؤسسات الصحية لعلاج انقطاع الطمث أن يخبروا أطبائهم بالأعراض الإضافية التي يعانون منها.
كيفية علاج انقطاع الطمث؟
يجب أن تبدأ عملية علاج انقطاع الطمث بتشخيص نهائي. لهذا، أولا وقبل كل شيء، يتم إجراء اختبار الحمل لاستبعاد إمكانية الحمل. من خلال الفحص النسائي الذي يجريه الطبيب، يمكن فحص المهبل والرحم والمبيضين بالتفصيل تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. في حالة انقطاع الطمث الثانوي، يمكن الحصول على معلومات تفصيلية باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية عند النساء اللاتي مارسن الجماع من قبل.
في الأشخاص الذين لم يمارسوا الجماع، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية على البطن. يمكن الكشف عن العديد من الحالات مثل أكياس المبيض والرحم، والمشاكل الهيكلية المتعلقة بالأعضاء التناسلية الداخلية. هناك حاجة إلى عدد من اختبارات الدم بالإضافة إلى الفحص البدني والفحص بالموجات فوق الصوتية. بشكل عام، يتم أيضًا إجراء الاختبارات المتعلقة بوظائف الغدة الدرقية واختبارات وظائف المبيض ومستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية والذكورية ومستويات البرولاكتين جنبًا إلى جنب مع اختبار الحمل. يمكن تشخيص المشاكل المتعلقة بالتوازن الهرموني بمساعدة هذه الاختبارات. بعض الاختلالات الهرمونية مثل ارتفاع هرمون البرولاكتين قد يكون سببها أورام حميدة في الغدة النخامية.
في وجود مثل هذه الحالة، يمكن إجراء فحوصات الرنين المغناطيسي للغدة النخامية في الدماغ. إذا تم العثور على أكياس المبيض أو الرحم على الموجات فوق الصوتية، ما يسمى علامات الورم والخباثة للورم من الممكن التقدم بطلب اختبارات تعطي معلومات أولية حول ما إذا كانت مفيدة أم لا. وفي حالة الشك في النتائج يجب اللجوء إلى الخزعة والعمليات الجراحية. وبالمثل، فإن أكياس المبيض التي تحمل مخاطر مثل الانفجار والالتواء، رغم أنها حميدة، يجب إزالتها جراحياً.
في حالة انقطاع الطمث الأولي، قد يوصى بالمتابعة إذا لم يتم اكتشاف أي مشكلة أو مرض هرموني أو تشريحي. إذا كان هناك تاريخ عائلي لنزيف الدورة الشهرية المتأخر، فيمكن اعتبار ذلك أمرًا طبيعيًا. قد لا تتمكن بعض الاضطرابات الكروموسومية مثل متلازمة داون ومتلازمة تيرنر من التكاثر. في مثل هذه الحالة، انقطاع الطمث ليس مرضا ولا يتطلب أي تدخل.
قد تكون هناك حاجة إلى عمليات جراحية في حالة اكتشاف مشاكل تشريحية. في انقطاع الطمث الثانوي، إذا تم الكشف عن أمراض النساء أو الاضطرابات الهرمونية، يتم تطبيق العلاج لهم. في ظل وجود أسباب مثل مشاكل نمط الحياة، والتمارين المفرطة، والتوتر، يتم إعلام المرضى بالعادات التي يحتاجون إلى تغييرها. إذا وصل الأشخاص النحيفون جدًا إلى كتلة الجسم المثالية عن طريق زيادة الوزن بطريقة صحية تحت إشراف اختصاصي التغذية، فعادةً ما تعود مستوياتهم الهرمونية إلى النطاقات الصحية وتبدأ الدورة الشهرية.
بالإضافة إلى ذلك، في حالة انقطاع الطمث الناجم عن أي مرض آخر غير الأعضاء التناسلية، يمكن توجيه المريضة إلى وحدات طبية مختلفة للحصول على معلومات حول علاجات هذه الأمراض. في الحالات الناجمة عن المخدرات، يجب أيضًا استشارة الطبيب المعالج حول بدائل الأدوية المختلفة.
إذا كنت في سن الإنجاب ولا تعاني من حالة خاصة مثل الحمل أو الرضاعة الطبيعية، إذا لم تأتيك الدورة الشهرية لأكثر من ثلاثة أشهر، سيكون من المفيد الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء. إذا لزم الأمر، وفقًا لتوصيات طبيبك، يمكنك البدء في عملية العلاج الخاصة بك والتأكد من السيطرة على أمراضك في الفترة المبكرة، ويمكنك حماية صحتك. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.قراءة: 12
