يتم استخدامه للسيطرة على الألم في حالات مثل انفتاق القرص الفقري (الفتق القطني العنقي) والانزلاق الغضروفي وضيق القناة الشوكية. الهدف هنا هو تقليل الالتهاب والوذمة الناتجة عن الضغط وإذابة الالتصاقات.
كيف يتم إجراء ESE؟
يتم إجراء التدخل من قبل خبراء الطحالب تحت التصوير الإشعاعي المستمر (مع تنظير C-arm). أثناء الإجراء، تتم مراقبة الوظائف الحيوية للمريض من قبل طبيب التخدير ويتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد لمنع المريض من الشعور بالألم. تتم جميع الإجراءات تحت التخدير الموضعي.
تقنية Transforaminal: يتم إعطاء الدواء حول العصب المصاب عن طريق إدخاله بإبرة عبر الفتحة التي يخرج منها العصب الفقري المسبب للمشكلة من العمود الفقري. وهو تدخل يستهدف العصب المستهدف للعلاج. يتم إعطاء الدواء بأقل حجم وأعلى تركيز في هذه التقنية.
نقاط يجب على المريض الانتباه إليها قبل ESE
الصيام لمدة 4 ساعات تقريبًا قبل حقن الستيرويد فوق الجافية يكون كافيًا. يجب تناول الأدوية المستخدمة بانتظام مثل حبوب ضغط الدم وأدوية القلب مع القليل من الماء.
الأشياء التي يجب القيام بها بعد إجراء عملية ESE
تحتاج إلى الراحة لمدة ساعة أو ساعتين بعد الإجراء. بعد الحقن قد يكون هناك ألم في أسفل الظهر وتنميل وألم مؤقت في الساق التي تم إجراء العملية فيها. قد تبدأ شكوى الألم، التي تقل بعد التدخل، مرة أخرى خلال 4-6 ساعات. ويرجع ذلك إلى اختفاء تأثير المخدر الموضعي. يصل التأثير الرئيسي للستيرويد طويل المفعول إلى المستوى المطلوب خلال 48-72 ساعة وتبدأ شكوى الألم لديك في الانخفاض خلال 3-4 أيام، ويوصى بالحصول على راحة لمدة 2-3 أيام بعد التدخل. خلال هذا الوقت، يجب تجنب الحركات التي من شأنها أن تضع ضغطًا مفرطًا على الخصر أو الرقبة.
الحالات التي لا يمكن فيها تطبيق ESE
-
الأشخاص المصابين بعدوى في منطقة التدخل،
-
المرضى الذين هم أو من المحتمل أن يكونوا حوامل،
-
المرضى الذين يعانون من نزيف خطير، واضطرابات تخثر الدم،
-
المرضى الذين لا يقبلون التدخل لا يتم تنفيذ الإجراء.
-
حسب الستيرويد المستخدم قد يحدث احتباس السوائل في الجسم واختلال مستويات السكر في الدم لمدة 1-2 أسابيع لدى مرضى السكري.
قراءة: 0