يعد الطحال جزءًا مهمًا من الجسم يسمى الجهاز اللمفاوي. وللجهاز اللمفاوي وظائف مثل تنظيف الفضلات الخلوية، والحفاظ على توازن السوائل، وإنتاج وتنشيط خلايا الجهاز المناعي التي تقاوم الأمراض. ويلعب هذا النظام أيضًا دورًا مهمًا في خلق الاستجابة الالتهابية كجزء من عملية الشفاء.
ما هو تضخم الطحال؟
يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من البطن ويستقر داخل القفص الصدري، وتحت الحجاب الحاجز، وفي الجزء العلوي الخلفي من المعدة. يزن هذا العضو على شكل قبضة حوالي 70-200 جرامًا ويبلغ طوله 12 سم عند الأفراد الأصحاء. قد تشير القياسات الأعلى من هذه القيم إلى تضخم الطحال، والذي يتم التعبير عنه بتضخم الطحال. كما هو الحال مع أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن يتطور الطحال مع مرور الوقت. وتستمر عملية التطور هذه عادةً حتى سن البلوغ، وبعد هذه الفترة يتناقص حجم الطحال تدريجيًا.
إحدى الوظائف الرئيسية للطحال في جسم الإنسان هي تصفية الدم. يكتشف الطحال الخلايا القديمة أو التالفة أو غير الطبيعية في مجرى الدم ويزيلها. هذا العضو، الذي يعمل أيضًا كمخزن لهذه الخلايا، يمكنه تخزين كريات الدم الحمراء، وهي خلايا الدم الحمراء، والصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم، وبعض خلايا الدم البيضاء التي تقاوم الالتهابات.
بالإضافة إلى خصائصه الدموية والطحال. إذا اكتشف وجود بكتيريا أو فيروسات أو غيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مجرى الدم، فيمكنه إنتاج خلايا دم بيضاء (خلايا الدم البيضاء) تسمى الخلايا الليمفاوية من أجل القضاء على هذه الحالة.
إن مفهوم تضخم الطحال (تضخم الطحال) له وزنه بشكل عام. 400-500 جرام ويستخدم للطحال المكتشفة بطول 12-20 سم. يتم اكتشاف هذه الحالة، التي عادة لا تسبب أي شكاوى واضحة، أثناء الفحص البدني الروتيني. في حين أن الطحال ذو الحجم الطبيعي لا يمكن جسه أثناء الفحص البدني، إلا أنه عضو يمكن الشعور به بسهولة إذا تم تكبيره. حجم الطحال خارج الفحص البدني يمكن أيضًا استخدام الفحوصات الإشعاعية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية (USG) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في التشخيص.
ما هي أعراض تضخم الطحال؟
تضخم الطحال هو حالة يمكن أن تحدث لدى بعض الأشخاص دون أن تسبب أي أعراض، ويتم ملاحظتها أثناء ممارسات الفحص البدني الروتيني في المؤسسات الصحية. في بعض الأشخاص، يمكن أن يسبب تضخم هذا العضو أعراضًا مختلفة بسبب الضغط على الأنسجة المحيطة أو التغيرات في وظيفة تصفية الدم. يعد الشعور الغامض بعدم الراحة في البطن هو العرض الجسدي الأساسي المرتبط بتضخم الطحال. قد يصف الأشخاص المصابون بهذه الحالة ألمًا في الجزء العلوي الأيسر من البطن وألمًا في الكتف الأيسر بالإضافة إلى هذا العرض. يمكن أيضًا تضمين أعراض مثل الانتفاخ والتضخم وسوء التغذية والشبع المبكر في جدول الأعراض. يعود السبب وراء الشعور بالشبع والامتلاء المبكر إلى ضغط الطحال المتضخم على المعدة.
في حالة وجود أعراض مثل الضعف الشديد وفقدان الوزن والتعرق الليلي، يجب توخي الحذر لأن السبب الكامن وراء تضخم الطحال قد يكون مرضًا خبيثًا. في تضخم الطحال بسبب ظهور مرض معدي حاد (جديد)، قد تصاحب أعراض مثل الحمى والقشعريرة والضعف العام تضخم الطحال.
قد يفقد الطحال، الذي يصبح كبيرًا جدًا بمرور الوقت، السيطرة على وظيفة الترشيح الخاصة به ويتسبب في انهيار عدد كبير من خلايا الدم الحمراء. وقد يؤدي انخفاض عدد هذه الخلايا إلى ما دون المستوى الكافي إلى حدوث مشكلة صحية تسمى فقر الدم. يعاني الطحال المتضخم أيضًا من مشاكل في إنتاج الخلايا المناعية، وبالتالي قد يكون هؤلاء الأشخاص عرضة للأمراض المعدية.
وتتلخص أعراض تضخم الطحال فيما يلي:
- ألم أو شعور بالامتلاء في الجانب الأيسر من البطن وقد ينتشر إلى منطقة الكتف الأيسر
- الشعور بالشبع قبل الرضاعة أو بعد تناول كمية قليلة جدًا من الطعام
- فقر الدم
- الضعف
- المرض المتكرر
- الاستعداد للنزيف
الطحال لماذا ينمو؟
إن مسار العديد من الحالات الصحية والعلل المختلفة أمر سليم. قد يحدث تضخم في الطحال. تعد الأمراض المعدية مثل عدد كريات الدم البيضاء من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لتضخم الطحال. وبصرف النظر عن الأمراض المعدية، فإن أمراض الكبد مثل تليف الكبد أو التليف الكيسي يمكن أن تسبب أيضًا تضخم الطحال.
هناك سبب آخر محتمل لتضخم الطحال وهو المرض الروماتيزمي الذي يحدث في سن مبكرة، ويسمى التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي. تسبب هذه الحالة التهابًا عامًا في الجهاز اللمفاوي، بما في ذلك الطحال، وقد تؤدي إلى زيادة حجم الطحال.
هناك العديد من الحالات المختلفة التي يمكن تقييمها ضمن أسباب تضخم الطحال:
- الملاريا
- مرض هودجكين
- سرطان الدم
- فشل القلب
- تليف الكبد
- التكوينات السرطانية التي تحدث مباشرة على الطحال أو في أعضاء أخرى وتنتشر من هناك إلى الطحال
- الأمراض المعدية الفيروسية أو البكتيرية أو الطفيلية
- مرض الذئبة أو الأمراض الالتهابية الروماتويدية مثل التهاب المفاصل
- فقر الدم المنجلي
كيف يتم تشخيص تضخم الطحال؟
يمكن للأطباء الذين يشتبهون في تضخم الطحال أثناء الفحص البدني أن يكشفوا عن هذه الحالة عن طريق إجراء العديد من الفحوصات البيوكيميائية والإشعاعية. يعد الجمع بين هذه الاختبارات أمرًا مهمًا لتشخيص تضخم الطحال والكشف عن السبب الأساسي. قد يكون فحص المعلمات المتعلقة بتعداد الدم الكامل والسمات الهيكلية لهذه الخلايا مفيدًا في التنبؤ بتأثير تضخم الطحال على الخلايا في مجرى الدم.
بالإضافة إلى هذا الفحص، يتم أيضًا تقييم اختبار وظائف الكبد أو الليباز أو علامات الروماتيزم أو اختبارات محددة، إن وجدت، للمرض المشتبه به من بين الاختبارات التي يمكن استخدامها في تشخيص تضخم الطحال.
أساسيات الأشعة في تقييم أحجام الطحال الفحص الأول هو التصوير بالموجات فوق الصوتية. يمكن للأطباء تشخيص تضخم الطحال من خلال تقييم القطر الأمامي الخلفي للطحال وعرضه وطوله خلال عملية USG، ويمكن أيضًا اكتشاف التغيرات أو الإصابات المؤلمة أو غيرها من التشوهات.
كيف يتم علاج تضخم الطحال؟
الهدف من علاج تضخم الطحال هو القضاء على المرض الأساسي وحماية الشخص من الحالات المرتبطة بتضخم الطحال. لأي سبب من الأسباب، يميل الأشخاص الذين يعانون من تضخم الطحال إلى حدوث تمزق في هذا العضو، ومن المهم أن يتجنب الأشخاص حدوث صدمة محتملة في البطن، ويمكن متابعتها على فترات مدتها 12 شهرًا. يمكن إجراء الاستئصال الجراحي للطحال في حالة تضخم الطحال الذي يسبب مضاعفات أو له أعراض خطيرة. ورغم أن الأشخاص يمكنهم مواصلة حياتهم الطبيعية بدون هذا العضو بعد هذه العملية، والتي تسمى استئصال الطحال، إلا أنه من المهم جدًا التطعيم ضد هذه الأمراض قبل العملية وبعدها من حيث الاستعداد للإصابة بالعدوى البكتيرية المغلفة.
إذا كنت مهتمًا بتضخم الطحال، يمكنك طرح أسئلتك على فريق الخبراء في مستشفيات مجموعة فلورنس نايتنجيل وطلب اقتراحات بشأن سؤالك. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 8
