جراحة اليد

لقد حدث تقدم كبير في علاج إصابات اليد والأمراض التنكسية والعيوب الخلقية في السنوات الأخيرة. وقد لعب جراحو التجميل دورًا مهمًا في تحقيق هذا التقدم، حيث كان اهتمامهم الرئيسي هو استعادة الوظيفة والمظهر. تم تصميم هذه المقالة لإخبارك عن مشكلات اليد الشائعة، وما يفعله جراحو التجميل لتصحيح هذه المشكلات، والنتائج. ليس من الممكن الإجابة على جميع أسئلتك، لأن كل مشكلة فريدة من نوعها وتعتمد على الفروق الفردية. إذا كان هناك أي شيء لا تفهمه بشأن هذا الإجراء، فتأكد من سؤال طبيبك.

إذا كنت تفكر في إجراء جراحة اليد

إذا كنت عند التفكير في إجراء عملية جراحية لليد، فمن الجيد مقابلة جراح التجميل، فهذه هي نقطة البداية. سيقوم الجراح بتقييمك وشرح طرق العلاج وتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا. إذا تم تحديد الجراحة، الإجراء الجراحي، حيث سيتم إجراء الجراحة (المكتب أو العيادة أو المستشفى)، ونوع التخدير والتقنيات الجراحية المستخدمة، والمخاطر المحتملة والعواقب غير المرغوب فيها، ووقت التعافي وإعادة التأهيل والنتائج المحتملة في الوظيفة والنتائج تتم مناقشة المظهر بالتفصيل.

كل عملية جراحية تحمل بعض عدم اليقين والمخاطر

يتم إجراء الآلاف من جراحات اليد الناجحة كل عام. على الرغم من أن هذه العمليات الجراحية يتم إجراؤها على يد جراح تجميل ماهر وذوي خبرة وأن هذه العمليات الجراحية آمنة، إلا أنه قد تحدث بعض العواقب غير المرغوب فيها.

في جميع أنواع جراحات اليد، مثل العدوى، وضعف التئام الجروح، وفقدان الإحساس أو الحركة، و النزيف قد تواجه مشاكل. ومع ذلك، على الرغم من أن هذه الحالات نادرة، إلا أنه يمكن علاجها عادةً.

إصابات اليد

إن الإجراءات الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها في جراحة اليد هي: ويشمل إصلاح الأضرار التي لحقت بالأوتار والأعصاب والأوعية والمفاصل وكسور العظام والحروق وإصابات الجلد. لقد أدت التقنيات الحديثة إلى زيادة كبيرة في قدرة الجراح على استعادة الوظيفة والمظهر حتى في حالات الإصابة الخطيرة.

تشمل التقنيات المستخدمة حاليًا من قبل جراحي التجميل ما يلي:

التطعيم: إصلاح الجلد والعظام وغيرها من المنطقة المتضررة من جزء سليم من الجسم وهي عبارة عن زراعة الأوعية الدموية أو الأنسجة الأخرى.

جراحة السديلة: هي نقل الجلد من جزء سليم من الجسم إلى المنطقة المتضررة، مع الجلد الأساسي. الأنسجة الدهنية والأوعية الدموية والأنسجة العضلية.

إعادة الزرع أو الزرع: إنها عملية إعادة ربط الأصابع أو الأيدي المقطوعة باستخدام الجراحة المجهرية، وهي عملية جراحية دقيقة ودقيقة للغاية يتم إجراؤها تحت المجهر. . قد تتطلب مثل هذه الإصابات العديد من العمليات المتكررة على مدى فترة طويلة من الزمن.

في كثير من الحالات، يمكن للجراحة استعادة قدر كبير من الإحساس والوظيفة لليد المصابة. ومع ذلك، قد يستغرق التعافي أشهرًا وغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى إعادة التأهيل.

متلازمة النفق الرسغي:

النفق الرسغي هو نفق في الرسغ يتم من خلاله ربط الأوتار والعضلات أحد الأعصاب الرئيسية لتمرير اليد. قد يزداد الضغط داخل النفق بعد الإصابة بأمراض مختلفة (التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها)، أو الإصابات، أو تراكم السوائل أثناء الحمل، أو الإفراط في الاستخدام أو الحركات المتكررة. يؤدي هذا الضغط المتزايد على العصب داخل النفق إلى إحساس كهربائي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالخدر والألم وضعف وظيفة اليد. يُعرف المرض الذي يسبب هذه الشكاوى بمتلازمة النفق الرسغي.

في بعض الحالات، يمكن تجبير اليد والأدوية المضادة للالتهابات لحل المشكلة. إذا لم ينجح ذلك، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

أثناء الجراحة، يقوم الجراح بعمل شق من منتصف راحة اليد باتجاه الرسغ. ثم يتم قطع الأنسجة التي تضغط على العصب لتخفيف الضغط. بعد الجراحة، يتم تقييد الحركة عن طريق ارتداء الملابس واستخدام جبيرة، وبالتالي تسريع عملية الشفاء. سوف تختفي الندبة الجراحية تدريجيًا وتصبح بالكاد مرئية.

تعتمد نتائج الجراحة جزئيًا على مدة وجود الحالة ومدى تلف العصب. لذلك، إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي، فسيكون من الجيد استشارة الطبيب مبكرًا.

التهاب المفاصل الروماتويدي:

التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب المفاصل واليدين وهو مرض معوق يمكن أن يؤثر على مظهر ووظيفة أجزاء أخرى من الجسم. وغالبًا ما يؤدي إلى تشوه مفاصل الأصابع ووضع الأصابع في وضع منحني يعيق الحركة. ويجبره على التوقف.

عادةً ما يمكن علاج الإعاقات الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي دون اللجوء إلى الجراحة، على سبيل المثال؛ يمكن إجراء العلاج الطبيعي باستخدام أجهزة خاصة أو لتقوية المناطق الضعيفة. ولكن بالنسبة لبعض المرضى، فإن الجراحة هي الحل الأفضل. يجب عليك أن تقرر ما إذا كنت تريد إجراء عملية جراحية من خلال التحدث مع الجراح وطبيب الروماتيزم.

يمكن علاج الرسغ واليد عن طريق إزالة الأنسجة من المفاصل الملتهبة، أو نقل الأوتار، أو وضع مفاصل صناعية. على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على استخدام يدك بشكل كامل بعد الجراحة، إلا أنه يمكنك توقع تحسن كبير في الوظيفة والمظهر. تجدر الإشارة إلى أن الجراحة لا تعالج المرض الأساسي. يمكن أن يستمر التهاب المفاصل الروماتويدي في إتلاف يدك ويتطلب في بعض الأحيان إجراء عملية جراحية متكررة. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب الروماتيزم لمزيد من العلاج.

تقلص دوبويترين

يسمى مرض الجلد والأنسجة تحت الجلد في راحة اليد بتقلص دوبويترين . يتشكل نسيج سميك يشبه الندبة تحت الجلد في راحة اليد ويمكن أن يتقدم إلى الأصابع، مما يسحب الإصبع إلى راحة اليد ويقيد الحركة. يتطور هذا المرض في الغالب في منتصف العمر وعلى الرغم من عدم وجود سبب معروف له، إلا أنه قد يكون موروثًا في العائلات.

يستطيع الجراح فصل شرائط الأنسجة السميكة والأوتار وتوفير حركة أفضل للإصبع. يجب إجراء الجراحة بحذر شديد لأن أعصاب اليد والأصابع غالبًا ما تكون ملتصقة بشدة بهذا النسيج غير الطبيعي. في بعض الحالات، يمكن استخدام ترقيع الجلد لاستبدال الجلد السميك والمطوي.

تعتمد نتيجة الجراحة على شدة المرض. بشكل عام، هناك تحسن ملحوظ في وظائف اليد بعد العلاج الطبيعي.

العيوب الخلقية

توجد التشوهات الخلقية في اليد عند الولادة، مما يؤثر على نمو اليد. وتسبب مشاكل كبيرة في استخدام اليد، وهي التشوهات التي تسببها. ومع تطور التقنيات الجراحية، يتم تصحيح معظم العيوب في سن مبكرة جدًا، حتى أثناء الحمل لدى بعض المرضى وفي سن الثانية أو الثالثة لدى البعض الآخر، في انتظار التطور الطبيعي ووظيفة اليد.

الشذوذ الخلقي الأكثر شيوعًا في اليد هو ارتفاق الأصابع. هنا يتم ربط إصبعين أو أكثر. كعلاج جراحي، يتم قطع الأنسجة التي تربط الأصابع ثم يتم إزالتها من جزء آخر من الجسم. يتم خياطة ترقيع الجلد المأخوذ في الفجوات هنا. يصبح الإجراء أكثر تعقيدًا إذا كانت العظام متحدة أيضًا. على الرغم من أن الجراحة توفر أيضًا حركة كاملة ومظهر شبه طبيعي، إلا أن لون الجلد المطعوم قد يختلف قليلاً عن الجلد الآخر.

ومن العيوب الخلقية الشائعة الأخرى الأصابع القصيرة أو المفقودة أو المشوهة، والأوتار غير المتحركة، والأعصاب غير الطبيعية. أو السفن.. يتم تصحيح هذه العيوب جراحيًا لدى معظم المرضى.

الشفاء وإعادة التأهيل

نظرًا لأن اليد عضو حساس جدًا في الجسم، فقد يختلف الألم من خفيفة إلى شديدة بعد الجراحة. يمكن لجراحك توفير الراحة عن طريق الحقن أو الأدوية. تعتمد المدة التي ستظل فيها يدك غير قادرة على الحركة ومدى سرعة استعادتها لأنشطتها الطبيعية على نوع الجراحة ومداها ومدى سرعة تعافيك.

قد يتطلب الأمر علاجًا طبيعيًا على يد معالج يد ذي خبرة لحالتك. اليد لتتعافى بشكل أسرع وتسمح لك باستخدامها بشكل أفضل. قد يشمل العلاج الخاص بك تمارين اليد، والعلاج بالتدليك، والتحفيز الكهربائي للأعصاب، والتجبير، والتمدد، واللفائف الخاصة. إذا كنت تريد استخدام يديك إلى الحد الأقصى، فيجب عليك اتباع توصيات المعالج بدقة.

 

_{قراءة: 0}